请教一下先辈们，关于膝盖里骨头痛，腿部肌肉变软酸痛，应该如何诊断，如何治疗？

成因是爬山膝盖受损，受寒风邪侵入，多月没得到有效治疗，由于本身体虚，导致转为骨头里痛。目前在尝试桂枝芍药知母汤，方子如下：桂枝15g，白芍12g，炙甘草6g，生姜5片，大枣6枚，麻黄6g，炒白术20g，知母15g，防风15g，生附10g，牡蛎30g，服用后无明显反应。

谁教你用生附的，你用药多久？体重多大，药效跟药量够么？生附改成炮附20、加牛膝15；芍药加到30、炙甘草15、前提是风寒湿引起的疼痛这方才能生效；

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-2-19 18:21
谁教你用生附的，你用药多久？体重多大，药效跟药量够么？生附改成炮附20、加牛膝15；芍药加到30、炙甘草15、前提是风寒湿引起的疼痛这方才能生效；

用药两天，体重100斤，前段时间还是风湿，最近是有炎症了

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-2-19 18:21
谁教你用生附的，你用药多久？体重多大，药效跟药量够么？生附改成炮附20、加牛膝15；芍药加到30、炙甘草15、前提是风寒湿引起的疼痛这方才能生效；

因为痛在骨头里，所以用生附，先前痛在骨头外只是擦一些药，没太注意。

自学中医小nffK 发表于 2025-2-19 19:04
用药两天，体重100斤，前段时间还是风湿，最近是有炎症了

改方后用药4天，没改善就不是风湿了，就得重新辨证；

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-2-19 19:30
改方后用药4天，没改善就不是风湿了，就得重新辨证；

好的

重用炮附子白术，中量桂枝，两钱牛膝，
如果没有其他症状，中量白芍和炙甘草。

另外灸足三里和鹤顶

倪野徒mVYd 发表于 2025-2-20 18:53
重用炮附子白术，中量桂枝，两钱牛膝，
如果没有其他症状，中量白芍和炙甘草。

好的，明天加上艾灸

腿部肌肉软如烂泥，这是水肿。用桂枝芍药知母汤是治湿痹症的。应该从水肿方面思考。先考虑寒湿之症，可与芍药甘草汤合足衍消肿汤合麻细附加减。
处方：焦槟榔12g茯苓25g木瓜10g苍术6g克苏叶9g苏梗9克薏苡仁30g木防己10g桔梗4.5g吴茱萸6g黄柏9g川牛膝12克 炮附子8g 麻黄3g细辛5g芍药30g甘草8g
附子大火煮一个小时，麻黄差20分钟放入，后放入其他药大火20分钟小火25分钟即可
加减：久病湿寒化热者，加生地9g 玄参9g
     骨头里面痛与肉桂9g 肉桂引热下行骨中腿部，专可骨头寒痛。

lijiayongj8X0 发表于 2025-2-26 19:19
腿部肌肉软如烂泥，这是水肿。用桂枝芍药知母汤是治湿痹症的。应该从水肿方面思考。先考虑寒湿之症，可与芍药甘草汤合足衍消肿汤合麻细附加减。
处方：焦槟榔12g茯苓25g木瓜10g苍术6g克苏叶9g苏梗9克薏苡仁30g木防己10g桔梗4.5g吴茱萸6g黄柏9g川牛膝12克 炮附子8g 麻黄3g细辛5g芍药30g甘草8g
附子大火煮一个小时，麻黄差20分钟放入，后放入其他药大火20分钟小火25分钟即可
加减：久病湿寒化热者，加生地9g 玄参9g
     骨头里面痛与肉桂9g 肉桂引热下行骨中腿部，专可骨头寒痛。

感谢回复，最近天气变化大，时好时坏，因为是南方保暖不容易做好，所以暂时没用药