人参

味甘，气温、微寒。气味俱轻，升也，阳也，阳中微阴。无毒。东北境域有，阴湿山谷生。（详载下文。）《高丽（国名）志》赞云：三桠五叶，（初生小者，一桠五叶，年久渐生三桠叶，并生于桠之端也。）背阳向阴；欲来求我，椵（音假）树相寻。（其树类梧桐，大叶蔽日阴浓，故多生树底。）种类略殊，形色弗一。紫团参紫大稍扁，出潞州紫团山；（属山西。）白条参（俗呼羊角参。）白坚且圆，出边外百济国。（今臣属高丽。）黄参生辽东（边戌地名。）上党，（古郡名，在冀州西南。）黄润有须梢纤长。高丽参（俗呼鞑参。）近紫体虚，新罗（国名）参亚黄味薄。并堪生治，须别粗良。独黄参功效易臻，人衔走气息自若。（《唐本注》云：凡试上党参，令一人衔之，一人不衔，同走二里许，不衔者必喘，衔者气息自若。此为异也。）肖人形神具，（如人形双手足者，神力具全，最为难得，而人参之名，亦因相类著也。）类鸡腿力洪。（雷公云：凡使大块，类鸡腿者良。）轻匏取春间，因汁升萌芽抽梗：（春参无力，虽用一两，不如秋参一钱。）重实采秋后，得汁降结晕成胶。布金井玉阑，入方剂极品。和细辛留久不蛀，（每参一斤和细辛一两，封固磁罐中，永不蛀坏。）去芦梗咀薄才煎。反藜芦，恶卤咸，畏五灵脂。诸虚兼调，五脏俱补。肥白人任多服，苍黑人宜少投。（丹溪云：肥白气虚，苍黑气实，然考医案中证虚色苍黑者，亦每多用。此云其常，犹当应其变也。）健脉理中，生津止渴。开心益志，明目轻身。却惊悸，除梦邪，消胸胁逆满；养精神，安魂魄，苏心腹鼓疼。肠胃积冷温平，霍乱吐泻止息。定喘嗽，通畅血脉，泻阴火。（阴虚生内热尔。一说：阳气下陷阴分，而生热也。丹溪言：补阴火者，非补助火邪。正谓虚火可补，龙火反治，补中有泻意也。今恐读者不能解悟，认假为真，故直书，与下文相实，使毋惑云。）滋补元阳。洁古云：补上焦元气，而泻脾、肺、胃中火邪，升麻为引；补下焦元气，而泻肾中火邪，茯苓为使。东垣曰：人参、黄耆、甘草三味，退虚火圣药也。丹溪治外感挟内伤证，但气虚热甚者，必与黄耆同用，托住正气。仍恐性缓，不能速达，少加附子，资其健悍之性，以助成功。是知火与元阳，势不两立。一胜一负，辄用匡扶。经曰：邪所凑，正必虚是尔。芦发吐痰沫善驱，味总甘和缓不峻。虚羸（音雷）老弱，膈壅煎宜。《衍义》亦云：难服藜芦，用此可代。

（谟）按：《集要》注曰：肺受寒邪，短气少气，虚喘宜用。肺受火邪，喘嗽及阴虚火动劳嗽、吐血勿用。盖人参入手太阴而能补火，故肺受火邪者忌之。王氏此言，乃述海藏肺寒用人参，肺热用沙参。及后好事者，假名东垣，辑成括曰：肺寒则可服，肺热还伤肺。（东垣既云退虚火圣药，岂复语此，故知后人假名也。）踵其遗辙，亦引寒热。对云：安知寒热之中，犹有虚实之别也。肺中实热，忌之固宜。肺中虚热，用之何害！况丹溪云：虚火可补，参术之类是也。又曰：龙火反治。夫龙火者，乃空中龙雷之火，即虚火也。在人身，虽指下焦相火为云，然而上下同法。肺中虚火，亦相侔焉。此火非水可扑，每当浓阴骤雨之时，火焰愈炽，或击碎木石，或烧毁房屋，燔灼酷烈之势，诚不可抗。太阳一照，火自消弥。可见人身虚火，无问上中下三焦之殊。但证有见于外，必非寒凉助水之药可制，务资此甘温补阳之剂补足元阳，则火自退尔。补中兼泻，泻中有补，正经所谓甘温能除大热是也。矧斯议者，匪特丹溪独知，如前洁古、东垣俱谓能泻火者，亦因洞烛此理，辄言之真切，用之的确如山石而不移焉。王氏弗知参能泻火之邪，反畏补火为忌。惟引寒热，不辩实虚，妄著示人，深可哂也。大抵人参补虚，虚寒可补，虚热亦可补；气虚宜用，血虚亦宜用。虽阴虚火动、劳嗽吐血、病久元气虚甚者，但恐不能抵当其补，非谓不可补尔。苟以王氏之言为拘，则前王氏生者，亦何屡用而不忌乎？如张仲景治亡血脉虚，非不知火动也，用此而补，谓气虚血弱，补气则血自生，阴生于阳，甘能生血故也。葛可久治痨瘵大吐血后，亦非不知由火载血上也。用此一味煎调，而名命曰独参汤。盖以血脱，须先益其气尔。丹溪治劳嗽火盛之邪，制琼玉膏，以之为君；或此单熬，亦曰人参膏类。服后肺火反除、嗽病渐愈者，又非虚火可补、龙火反治之验欤！抑不特此而已，古方书云：诸痛不宜服参耆，此亦指暴病气实者而言，若久病气虚而痛，何尝拘于此耶！东垣治中汤同干姜用，治腹痛吐逆者，亦谓里虚则痛，补不足也。是以医家临病用药，贵在察证虚实为先，当减当加，自合矩度。匪但病者不惧夭枉之殃，而在己亦得以免杀人不用刀之咎矣。