防己

味苦、辛，气寒，无毒，阴也，降也，泄也，急方通剂也。

苏氏曰：防己，生黔中宜都建平，以汉中者为胜，故方书多称汉防己也。李氏曰：其茎如葛蔓延，其茎梗香而且嫩，苗叶酷类牵牛，折其茎一头吹之，气从中贯出。其根外白内黄，中心有黄黑纹晕如车辐解者良。若他处木强不柔，有黑点者不堪用。外有一种，根作腥气而皮皱，上有丁足子者，名木防己，性稍峻烈，不任用，而张仲景方治伤寒有增减木防己汤，孙真人治遗尿小便涩亦有三物木防己汤，思此虽不及汉中，然随病制宜，又非可弃也。又陈氏曰：汉木二防己，即是根苗为名，不知是否。

防己　祛风利湿（张元素），分决十二经水气之药也（《别录》）。故时方疗水肿（《耿长生抄》），除脚气，推为首剂。如前人之治温疟寒热（《本经》），肺闭喘嗽，肢节痛风，膀胱水畜二便不通（甄权），及瘑疥虫癣等疾，凡属风湿、水湿、湿热、湿痰为病在下者，靡不奏效。然其性燥而不淳，多降下，善泄善走，长于除湿，治下焦腰下至足之疾，如饮食劳倦，脾胃衰薄，元气穀气已亏，阴虚内热，真元不足，自汗盗汗，口苦舌乾，肾虚小水不利，脾虚作肿，肺虚喘嗽，及胎前产后，虽有下焦湿热之证，慎毋轻用。

东垣老人曰：按本草《十剂》云：通可去滞，通草、防己之属，夫防己大苦寒，能泻血中湿热，通其滞塞，亦能行大肠，通小肠，泄阴泻阳之药，比之于人，则险而健者也。幸灾乐祸，能首为乱阶，然善用之，亦可敌凶突险，此瞑眩之药也。故圣人存而不废，大抵闻其臭则可恶，下咽则令人身心烦乱，饮食减少。至于十二经有湿，壅塞不通，及下注脚气，暨膀胱积热，非此药不可，真行经之仙药，无可代之者。苦夫饮食劳倦，阴虚生内热，元气穀食已亏，以防己泄大便，则重亡其血，此不可用，一也；如人大渴引饮，是热在上焦，肺经气分，宜渗泄而清之可已防己，乃下焦血分药，此不可用，二也；外伤风寒，邪传肺经气分，而致小便黄赤，乃至不通，此上焦气病，禁用血药，此不可用，三也。大抵上焦湿热诸证，皆不可用。惟下焦湿热，流于十二经，致二阴不通，然后审而用之。

缪仲淳先生曰：凡用防己于下部湿热药中，必以二术、茯苓、萆薢、木瓜、石斛、薏苡仁等补益之药为主，而以防己为使，乃无瞑眩之患。陶氏曰防己是疗风水要药，去下焦湿肿及痛，并泄膀胱水火二邪，必用甘草佐之。

集方　（仲景方：）治皮水胕肿，按之没指，不恶风，水气在皮肤中，四肢聂聂动者。用汉防己、黄耆、桂枝各三两，茯苓六两，甘草一两，分作十剂，水煎服。

（方龙潭共八首：）治脚气肿痛。用汉防己、木瓜、牛膝各三钱，桂枝五分，枳壳一钱，水煎服。

治湿疟寒热，由湿热有伤血分者。用汉防己二钱，苍术、柴胡、半夏、槟榔、厚朴、黄柏、黄芩各一钱，水煎服。

治肺气郁闭，喘嗽逆满者。用汉防己一钱五分，桔梗五分，枳壳、紫苏、杏仁、前胡各一钱，水煎服。

治四肢风痛，挛急不安。用汉防已、姜黄、牛膝、木瓜各二钱，白术、防风、威灵仙（酒炒）、当归、柴胡各一钱，水煎服。

治膀胱水蓄胀满，几成水肿。用汉防己二钱，车前、韭菜子、泽泻各三钱，水煎服。

治日伤酒食肥甘、湿面厚味，湿热脾伤，以致二便不通。用汉防己、木通、乾葛、陈皮、川黄连、泽泻、红曲、枳实各二钱，水煎服。

治遍身虫癣瘑疥。用汉防己三两，当归、黄耆各二两，金银花一两，煮酒饮之。

治膈间支饮，其人胸满，心下痞坚，面黧黑，其脉沉紧，得之十数日，医以吐下不愈。用汉防己二两，人参、桂枝各二钱，石膏一两，分作五剂，水煎服。如大便不通，加芒硝二钱。

续补集方（《摘玄方》：）治头风暴痛。用汉防己三钱，酒炒，水煎服。

（仲景方：）治风湿相搏，关节沉痛微肿。用汉防己（酒炒）五钱，黄耆、白术各六钱，甘草（炙）八分，生姜五片，大枣五枚，水煎服。

（杨氏方：）治水肢胀。用汉防己一两，生姜五钱，同炒，随入水煎服，半飢时饮之。