羌活

祛风逐湿，升阳发散之药也（东垣）。如头痛目疼（夏碧潭稿），发热恶寒，腰脊强痛，四肢拘急，乃风寒之证也。或头重目眩，四肢怠惰，腰膝拳挛，难以俯仰，乃风湿之证也。以此苦辛之剂，功能条达肢体，通畅血脉，攻彻邪气，发散风寒、风湿，故疡证以之能排脓托毒，发溃生肌；目证以之治羞明隐涩，肿痛难开；风证以之治痿痉癫痫，麻痹厥逆。盖其体轻而不重，气清而不浊，味辛而能散，性行而不止，故上行于头，下行于足，遍达肢体，以清气分之邪之神药也。

又有血虚头痛，及遍身骨痛，因而兼寒热者，此属内虚，当用归、芎、熟地、白术、知母、枸杞、丹皮等类，误用风药，反致增剧。

丹溪先生云：独活、羌活，均能祛风燥湿者也。然而表里上下气血之分，各有所长。羌活气雄入太阳，外行皮表而内达筋骨，气分之药也。独活气细入少阴，内行经络而下达足膝，血分之药也。所以羌活有风寒发散之功而解太阳，故目证、疡证、风痹等证，为必用也。独活仅可为风湿寒邪之用，而治少阴、厥阴，故奔豚、疝瘕、腰膝脚气等疾，为必用也。二物一种，其主治有不同者如此。

缪仲醇先生曰：羌独二活，禀天地正阳之气以生，名列君部，非比柔懦之主，大无不通，小无不入，却乱反正之上药也。故能开万窍而出八风之邪，通四大而利关津之键。羌独本同一种，但分质有老嫩虚实，气有厚薄缓急之殊耳。

卢不远先生曰：动摇万物者，莫疾乎风，故万物莫不因风以为动摇，惟独活不然，有风独立不动，无风独能自摇。在蜀名独活，在羌名羌活。随地以名，亦随地有差等。其从治一切不能独立不动，而为风寒刀刃之所击，因风而痛者，及奔豚痫痉之因风以为动摇者，女子疝瘕，因风以为竖筑者，惟独活气味温辛而苦，复因风而及乎上下，因风而出入开阖，能启太阳之阖而开，能入厥阴之开而阖，具备风木化气之体用者，故奏功独捷欤。

缪仲淳先生曰：独活、羌活，阳草中之风药也。本为祛风散寒除湿之要品。风能胜湿，以其性燥故也。本草诸书并载主中风及诸风，不知真中风，惟西北边塞，高寒之地，风气刚猛，虚人受之，往往卒中，或口眼歪斜，或口噤不语，或手足瘫痪，左右不仁，或刚痓柔痓，角弓反张。此药与诸风药并可用也。若夫江南吴楚，越闽百粤，鬼方梁州之域，从无刚劲之风，多有湿热之患，质柔气虚，多热多痰，其患中风如前等病，外证虽一一相似，而其中实非，即刘河间所谓将息失宣，水不制火，丹溪所谓中湿、中痰、中气是也。此则病系气血两虚，虚则内热煎熬，津液结而为痰，热则生风，故致卒倒，亦如真中风状，而求其治疗之方，迥若天渊。外邪之气胜则实，实则泻之，祛风是已。如内而真气不足则虚，虚则补之，调气补血，生津清热是已。倘误用风药，反致燥竭其津液，血愈不足，而病愈沉困，命曰虚虚。攻补既谬，死生遂殊，粗工懵昧，执迷不悟，兹特表而明之。

《广济方》云：治冬月伤寒，太阳经头痛身疼，发热恶寒，无汗者，用羌活、杏仁、甘草。

治太阳阳明头痛，兼遍身骨痛，用羌活入葛根汤。

治四时感冒风寒，用羌活冲和汤。

治下身一切风湿、湿热，用羌活、苍白术、秦艽、生地、苡仁、木瓜、萆薢、黄柏。

治风热上攻，齿牙肿痛，用羌活、赤芍、生地、薄荷、荆芥、蔓荆子、石膏。

六经头风头痛，用羌活、川芎、苍耳、荆芥、黄芩、天麻。

（陈延之《小品方》云：）治中风不语。用真独活一两（炒黄），大豆五合（炒黑）。以酒乘热投盖之，良久，温服二合，未瘥再服。

治产后中风语涩，四肢拘急。用真川羌活二两，为末，每服五钱，水煎服。

《外台秘要》：治历节风痛。用真川羌活、松节各等分。酒煮，每早晚各饮一杯。

治风牙肿痛。用真川独活。煮酒，热漱之。

续补集方　治脚气肿胀痛。用真川独活五钱，木瓜、牛膝各一两。共为末，每服三钱，空心白汤调下。

治奔豚气，或瘕疝，攻筑疼痛。用真川独活、羌活各一两，吴茱萸三钱，荔枝核、小茴香各五钱。共为末，每服三钱，空心白汤调下。

治下部痈肿。用独活、羌活各二钱，防风、柴胡、桔梗、金银花、连翘、川芎、赤芍药各一钱五分。水煎服。

治贼风百节攻痛。用川独活、羌活、防风、当归各二钱。水煎服。

治少阴寒郁头痛。用川独活五钱，防风二钱。水煎服。