大黄

苦寒，足太阴、手足阳明、手足厥阴，五经血分之药也。行瘀血，导血闭，通痢积，破结聚，消饮食，清实热，泻痞满，润燥结，敷肿毒，荡涤肠胃，推陈致新。大黄性极猛烈，故有将军之号。本血分之药，若在气分用之，未免诛伐太过矣。泻心汤治心气不足，而邪火有馀也。虽曰泻心，实泻血中伏火也。又仲景治心下痞满用大黄黄连泻心汤，此亦泻脾胃之湿热，非泻心也。病发于阴而反下之，则为痞满，乃寒伤营血，邪气乘虚结于上焦。故曰泻心，实泻脾也。病发于阳而反之下，则为结胸，乃热邪陷入血分，亦在上焦。大陷胸汤丸皆用大黄，亦泻脾胃血分之邪也。若结胸在气分，只用小陷胸汤。痞满在气分者，只用半夏泻心汤。成无己不知其分别此义。凡病在气分，胃虚血虚，胎前产后，并勿轻用，其性苦寒，能伤气耗血也。欲下行者，必生用之。若邪在上者，必须酒服引上至高，祛热而下也。欲取通利者，须与穀气相远，下后亦不得骤进穀气，大黄得穀气，便不能通利耳。