大黄

味苦，气寒。气味俱厚，沉而降，阴也。生羌、蜀。赤茎大叶，根巨苦碗，重实锦纹者佳。入胃、大肠、脾、包络、肝五经血分。黄芩为使。凡使，有生、有熟、有蒸，或酒或醋制。

主下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，泻诸实热不通，潮热谵语，除下焦湿热，心下痞满，泄壅滞水气，除痰实，温瘴、热疟，下痢赤白，里急腹痛，黄疸，火疮，通女子经候。

按：大黄，能荡涤瘀热，凡瘀热在五经血分者，宜用之；若在气分用之，是谓诛伐无过矣。用之于下，必生用；若邪气在上，必用酒浸，引上至高之分，驱热而下。若生用，则遗至高之邪热，是以愈后或目赤，或喉痹，或头肿，或膈上热疾生矣。仲景泻心汤，治心气不足，吐血衄血，乃本经不足，阳亢无制，血因妄行，用大黄、黄连，虽曰泻心，实泻血中伏火也；治心下痞满，用大黄黄连泻心汤，亦泻脾胃之实热，非泻心也，将入腑而遽下之，则为痞满，乃寒伤荣血，邪气乘虚结于上焦，故曰泻心实泻脾也。未入腑而早下之，则为结胸，乃邪热陷入血分，亦在上焦，大陷胸汤丸俱用大黄，亦泻脾胃血分之邪也。若结胸在气分，只用小陷胸汤；痞满在气分，只用半夏泻心汤。又欲通利者，须与穀气相远，下后亦不得骤进穀气，大黄得穀气，便不能通利耳。