白颈蚯蚓

一名地龙，入药用白颈，是其老者。

味咸，气寒，有小毒。

畏葱盐。

主治伤寒伏热狂谬，温病大热狂言，小儿热病癫痫，天行诸热，并肾脏风注，及脚风小便不通。涂丹毒，治卵肿，敷瘰疬溃烂，对口毒疮。

方书治中风头风鹤膝风，行痹痛痹，腰痛脚气，疝脱肛，耳聋鼻齿。

蚓属土，有水与木，性寒，能解热毒，行湿病。（丹溪）

蚓在物应土德，在星为轸，水性寒下行，故解诸热疾而利小便。（濒湖）

脚风药，必须用蚓为使。然亦有毒，有因脚病用此得奇效，服之不辍，后觉躁愦，但欲饮水不已，遂至委顿。大抵攻病用毒药，中病即当止也。

热病发狂，白颈蚓十数条，同荆芥穗捣汁饮之，得臭汗则解。

阳毒结胸，按之极痛，或通而复结，喘促躁乱。取生地龙四条，洗净，研如泥，入生姜汁、薄荷汁少许，蜜一匙，新汲水调服。热炽者更加片脑少许，即与揉心下片时，自然汗出而解，不应，再服一次，神效。

头风痛，用蚯蚓五月五日取者，和脑麝，杵丸梧子大。每以一丸纳鼻中，随左右，先涂姜汁在鼻，立愈。

风热头痛，地龙（炒研）姜汁炒、半夏、赤苓，等分为末，用一钱至半钱，生姜荆芥汤下。

咽喉猝肿不下食，地龙十四条，捣涂喉外。又以一条着盐化水，入蜜少许，服之。

老人尿闭，白颈蚓、茴香等分，杵汁饮之。

劳复卵肿，或缩入腹中绞痛，身体重，头不能举，小腹急热，拘急欲死。用蚓二十四条，水一斗，煮取三升，顿服取汗。或以蚓数升，绞汁服之。

牙齿动摇，及外物伤动欲落，诸药不效者。干地龙炒，五倍子炒，各等分为末。先以生姜揩牙，后敷擦之，五日内不得咬硬物。

〔论〕蚓禀水气以生，合土德以成，即盐可化之为水，是反其所自生也。人身水土，一为至阴，一为太阴。兹物既终始于水土，而取其阴之专，则伤寒狂谬，温热狂言，凡归于阳明之土以为病者，皆借土之合于水者除之。又水脏郁有阳毒以为病，如肾脏风下注，更借水之合于土者疗之，非漫然以寒除热之谓也。第其专气于清阴者，实具有阳之化气，观于孟夏始出，仲冬蛰结，雨则先出，晴则夜鸣，是固成质于阴，乘化于阳，而能得气之先者。以故方书主治，如中风之骨碎补丸，（治风虚攻疰疼痛，筋骨拘挛。）鹤膝风之经进地仙丹，（治肾虚风湿流注，脚膝酸疼。）头痛之大追风散，（治肝虚血竭，风毒上攻。）行痹之定痛丸八神丹，（治风虚走注疼痛）脚气之抱龙丸。（治肝肾虚，风湿流注腿膝，行步艰难。）凡属阴中之阳不足，恒取以为导阳于阴之先资。而且上通于天，则能治鼻息（如地龙散）及耳闭。下益肾气，更能令齿摇者坚牢。（如五倍子散）故郭璞赞为土精，而丹溪更谓其行湿也。夫土本主湿，今更能行湿，岂非质阴而气阳，为土之精乃能畅木化乎，木化行而风平矣。昔钱乙治皇子瘛疭，进黄土汤而愈。问其故，曰：以土胜水，水得其平，则风自退。是则兹物之平水以及风者，固由土之合于水也。阳实者固化，阳虚者亦化，所云去湿者，固即疗风之虚也。细参于疗风虚之义，则知以寒胜热，其说为不该矣。

缪氏云：能除有余邪热，脾胃素弱者，不宜用。伤寒非实热狂躁者，不宜用。性复有小毒，被其毒者，盐水解之。

〔修治〕去泥，盐化为水。入药有化水，或为末，或烧灰者，各随本方。