咽喉

咽喉评

评曰：咽喉之疾，本伤热毒上攻也。四时受热，藏心肺之间，一旦所触，上攻咽喉，所谓肾伤寒也。然其证有：单肉娥、双肉娥，有重舌、木舌、胙腮，有悬雍肿胀，有里外皆肿。甚者，上攻头面皆肿大。法先洗去口中、舌上白苔，其次扫去风涎。如此单、双肉娥可针则针，有不可针者，则用熏、掺药。退后，方依次用服药。如是木舌，服药之外，仍用掺。胙腮则用涂药，轻者但服药而自退，不须用针及药点其疮，当自消也。又有腑寒咽闭，别有治法。

●如神散　治咽喉，深在嚥下，针刀不能及者。

胆矾（纯绿者，研细如粉）

上用酸黄醋一呷调嚥下。自服不得者灌之。即时吐下稠黏痰涎，便愈。可少用，以冷水解之。（张太医方）

●油膏　治咽喉生痈，药不下及喉闭等证。

生麻油（半斤，挼皂角十锭，用生绢滤去滓）

上灌此麻油，即时疮穿，浓血吐去而愈。

●藜芦散　治咽喉。

藜芦　白矾（火煅。各三钱）　猪牙皂角（三条，蜜炙）　雄黄（一钱）　粉草　北薄荷（各二钱）

上为细末。每服少许。如喉闭塞，用竹管子吹入，即愈。

●吹喉散　治咽喉肿痛。

朴硝（四两，别研）　甘草（生末，一两）

上研匀。每用半钱，乾擦喉中。如肿甚者，用竹管子吹入喉中为佳。

●一字散　治喉闭，气塞不通欲死者。

雄黄（一分，别研）　蝎梢（七枚）　白矾（一钱，生研）　藜芦（一钱）　猪牙皂角（七锭）

上为细末。用一字许，吹入鼻中，即吐顽涎，立差。

●乳香散　治咽喉。（张太医方）

乳香　青黛　朴硝　硼砂　粉草　雄黄

上各等分。为细末。干下一字。

●白矾散　软疮。

白矾（半两，飞过）　朴硝（一钱，飞过）

上为末。铜箸点肿处，再点疮。如疮软则用药点穿。硬则用针。

●胆矾散　点疮。

胆矾（一钱，飞过）　硇砂（二钱）

上为细末。点肿处立穿，穿则用合疮口药。

●针法　用大铜箸，头秃尾带粒米许尖利，先用箸头点软疮药三两次，看疮软硬，次则用针，针则用箸尾点药少许，熟认肿处，就手针之。庶患者不觉并不至针烂好处。针讫用合疮口药。

●蓖麻散　合疮口。

蓖麻子（七粒）　焰消（半钱）

上细末，研成膏。每用少许，冷水灌，漱去之。

●南星散　掺药。

绛矾（煅）　牙硝（飞过）　南星　薄荷

上各量多少，为细末。水湿手点药，重掺肿处，须用力掺之，至痛无害，然后服药。

●半夏散　涂药

半夏　南星　白殭蚕（直者）

上各用一钱，用巴豆七粒，去皮油，合前药细研，用少许生姜自然汁调涂外面肿处。

●熏药雄黄散

雄黄（少许）　巴豆（五粒）

上细研。每遇急患不可针药者，用酒瓶装灰，坐瓶嘴下，装火一炷焚之。候烟起，将瓶嘴入一边鼻中，用纸覆瓶口，熏之，立减。

●独附煎　治腑寒咽闭，六脉微弱。

附子（一只，切成片）

上用蜜炙黄，咽甘味下。须详脉，方可用。

●防风立效散　治咽喉。

柴胡　升麻　牛蒡子（炒）　全蝎　石膏（生用）　乾葛　赤芍药　甘草（各一两）　北防风　郁金　薄荷叶　半夏（泡）　赤茯苓　北细辛　川芎　羌活（各半两）　桔梗　荆芥（各二两）

上粗末。每服四大钱，水一盏半，葱头一个，煎一盏，食后卧时温服，滓合煎服。忌酒毒物。候发散后，又相间服《局方》解毒雄黄丸。（湘中朱国学家合施方，往往辄效）

●治走马喉闭塞不通方

白殭蚕（炒，半两）　甘草（生，一钱）

上为末。姜汁调灌，涎出立愈。

又方

白矾（一两，入巴豆二十一粒，捶碎去壳，同煅矾枯，去巴豆）

上用矾为末。一字吹入喉中。

又方

焰消　枯矾末（一钱）

上含化，或吹入鼻中。口内出血，以新水濑而愈。

●治缠喉风方

白矾　铜青（等分）

为末。一字，吹入鼻，即愈。

●治咽喉闭塞不通方

马屁勃（煎浓汁，灌之）

又方

巴豆（二三粒，去壳捶碎）

上摊纸上，卷作卷，插入鼻，一头以火烧，借气即通。

●治喉痹方

元公章少卿说：开德府士人携仆入京，其一日忽患喉痹。胀满气塞不通，命在顷刻。询诸郡人云：惟马行街山水李家可看治，即与之往。李骇然曰：证候危甚，犹幸来此，不然即死何疑。乃于笥中取一纸捻，用火点著，方才烟起吹灭之。令仆张口，刺放喉间，俄吐出紫血半合，即时气宽能言，及啖粥饮掺药傅之，立愈。士人甚神其技，后还乡里，村落一医偶传得此术云：咽喉病发于六腑，如引手可探及，刺破瘀血，即已。若发于五脏，则受毒牢深，手法药力难到，惟用纸捻为第一。然不言所用之意。后有拾得其残者，盖预以巴豆油涂纸，故施火即著，藉其毒气，径赴病处。（《类编》）

又方

急以皂角去皮子，生用为末。

上以箸点在肿处，更以醋调药末涂项下，须臾破，少血出，即愈。

又方

以皂角汁，麻油灌，未吐，再服之。

●治舌肿　用釜下墨舌下，取效。

●郁金散　治咽喉至重者。

郁金（二枚）　白殭蚕　鸭舌胆矾（各半两）　全蝎（二个）　山豆根（二钱半）　猪牙皂角（五片）　雄黄（一钱）　巴豆（二七粒，七粒同矾火煅用，七粒去油生用）

上为细末。每服半钱，新汲井华水如两茶脚多，调令稀稠得所，时复嚥下。如口噤，以巴豆油纸捻成条子，烧烟搐鼻，自然口开。却以酸黄子醋调，用鹅毛拂患处，痰涎出为度。如觉不快，更进无害。

●治喉痈方

杨立之自广府通判归楚州，喉间生痈，既肿溃而脓血流注，晓夕不止，寝食俱废，医者束手。适杨吉老求赴郡守，招立之两子走往邀之。至，熟视良久，曰：不须看脉，已得之矣。然此疾甚异，须先啖生姜片一斤，乃可投药，否则无法也。语毕即出。子有难色曰：喉中溃脓痛楚，岂宜食生姜？立之曰：吉老医术通神，其言不妄。试取一片啖，我如不能进，则屏去无害，遂食之。殊为甘香，稍复加益至半斤许，痛处已宽，满一斤始觉味辛辣，脓血顿尽，粥饵入口，了无滞碍。明日招吉老谢而问之。对曰：君居南方，多食鹧鸪，此禽好啖半夏，久而毒发，故以姜制之。今病源已清，无服他药。予记唐小说载：崔魏公暴亡，医梁新诊之曰：中食毒。仆曰：当好食竹鸡。梁曰：竹鸡多食半夏苗，盖其毒也。命捩生姜汁折齿灌之，遂复活。甚与此相类。（《类说》）

●巧匠取喉钩方

咸平中，职方魏公潭州有数子弟，皆幼。因相戏以一钩竿垂钓，用枣作饵，登陆钓鸡雏。一子学之，而误吞其钩至喉中，急引乃钩，以须逆不能出，乃命之，堵医不敢措手。魏公大怖，令人遍问老妇，必能经历。时有一老妇九十馀岁，言：亦未尝见，此切料有智识者可出之。时本郡有一莫都料，性甚巧，令见魏公。公呼老妇，责之曰：吾子误吞钩，莫都料何能治之？老妇曰：闻医者，意也。其莫都料曾水中打碑塔，添仰瓦，魏公大咍亲属，勉之曰：试询之。公遂召莫都料至，沉思久，言要得一蚕茧及大念珠一串，公与之。莫都料遂将茧剪如钱大，用物权四面令软，以油润之，仍中通一窍，先穿上钩线，次穿数珠三五枚，令儿正坐开口，渐添引数珠，捩之到喉，觉至系钩处，乃以向下一推，其钩其下而脱，即向上，急出之，见茧钱向下，裹定钩线须而出，并无所损。魏公大喜，遂厚赂之。公曰：心明者，意必巧也。意巧者，心必善医。（《名医录》）

●食鲤鱼骨鲠方

滁州蒋教授名南金。因食鲤鱼玉蝉羹，为肋骨所哽。治哽药，如象牙屑，用之皆不效，或令以：

贯众（不以多少）

上浓煎汁一盏半，分三服并进，连服三剂，至夜一咯而出。因戏云：此管仲之力也。（《名医录》）

●治哽以类推方

治哽之法，皆以类推，鸬鷀治鱼哽，磁石治针哽，发灰治发哽，狸虎治骨哽，亦各从其类也。