霍乱（附论）

夫呕吐而利者。名霍乱也。原疾之由。皆因肠胃虚冷。饮食逆度。触冒风冷。使阴阳不和。清浊相干。致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者。或先腹痛而利者。或吐利俱作。或头痛身体壮热而脉浮洪者。或阳气暴绝。而手足逆冷。而脉息微绝者。治之当分阴阳。察其虚实。辨其冷热。观其脉息。热者凉之。冷者温之。以平为期。凡霍乱吐利。热多而渴者。五苓散。寒多不饮水者。理中丸。吐利已。汗出而厥。四肢拘急不解。脉微欲绝者。通脉四逆加猪胆汁汤。夏月中暑。霍乱烦渴。四肢逆冷。冷汗出。脚转筋者。香薷散浓煎。沉冷服即效。凡霍乱之脉。得浮洪者易治。微迟者。并气短者难治。

〔方〕

●诃子散　治老幼霍乱吐利。一服取效。及治九种心痛。并心腹冷痛不可忍者。

诃子　甘草　厚朴　乾姜　草果仁　陈皮　良姜　茯苓　神麴　麦芽（各等分）

上为细末。每服二钱。候发刺痛不可忍。用水一盏。煎至七分。入盐服。急则盐点。

●甘草泻心汤　治妇人霍乱。呕逆吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其涎沫。可服小青龙汤。涎沫止。次治其痞。

甘草（四两）　乾姜　黄芩（各三两）　黄连（一两）　半夏（半斤）　大枣（十二枚）

上?咀。以水一斗。煮取六升。分六服。

●加减理中丸　治霍乱临时。亦可治男子。

人参　白术　乾姜　甘草（各一两）

上为细末。炼蜜为丸。每两作五丸。取汤和一丸服之。日十服。吐多利少者。取枳实三枚。炙去瓤四破。水三升。煮取一升。和一丸服之。吐少利多者加乾姜一两。吐利乾呕者。取半夏半两。泡洗去滑。水二升。煮取一升。和丸服。若体疼痛不可堪者。水三升。煮枣三枚。取一升和一丸服。若吐利太极。转筋者。以韭汁洗服。肾从胸至足踝勿逆即止。若体冷微汗。腹中寒。取附子一枚。炮去皮四破。以水二升。煎取一升。和一丸服。吐利悉止。脉不出。体犹冷者。可服诸汤补之。

●四逆加猪胆汁汤　治吐已下断。汗出而厥。四肢拘急。不解脉微欲绝者。

甘草（二两）　乾姜（三两）　附子（一枚生）　猪胆汁（半合）

上?咀。每服五钱。水三盏。煮至二盏。去滓。内猪胆汁。分作两次温服。其脉即来。

●香薷散　治脏腑冷热不调。饮食不节。或食腥鱠生冷过度。或起居不节。或露卧湿地。

或当风取凉。而风冷之气归于三焦。传于脾胃。得冷不能消化水穀。致令真邪相干。肠胃虚弱。因饮食变乱于肠胃之间。便至吐利。心腹疼痛。霍乱气逆。有先心痛而吐者。或先腹痛而利者。有吐利俱发者。有发热头痛。体疼而复吐利虚烦者。或但吐利。心腹刺痛者。或转筋拘急疼痛者。或但呕而无物出者。或四肢逆冷。脉微欲绝者。或烦闷昏塞欲死者。妊妇霍乱吐利。此药能治之。

香薷叶（四两）　白扁豆　厚朴（各二两）

上?咀。每服半两。水一大盏。酒一分。慢火浓煎至六分。去滓井水浸冰冷。顿服无时。候连进二三服效。一方加黄连四两。用姜汁同炒令黄色。名黄连香薷散。如搐搧加羌活煎。

●胡椒汤　治霍乱吐利。

胡椒（四十九粒）　绿豆（一百四十七粒）

上为细末。木瓜煎汤调下二钱。

●治霍乱困笃。

用取童女月经衣和血烧灰。酒服方寸匕。