懊憹

伤寒懊憹者。郁闷之貌。即心中懊憹郁郁然不舒畅。愦愦然无奈何。比之烦闷为尤甚也。由下后表中阳邪乘虚而陷。郁而不发结伏于心胸之间。故如是也。经曰。表未解医反下之。胃中空虚。客气动膈。心中懊憹。又曰。下之益烦。心懊憹如饥。即是阳气内陷为诸懊憹也。其治之之法。或吐之。或下之。若发汗吐下后。虚烦不得眠。剧者必反覆颠倒。心中懊憹。与阳明病下之其外有热。手足温而不结胸。心中懊憹。饥不能食。但头汗出。二者为邪热郁于胸中。当用栀子豉汤吐之。以涌其结热也。阳明病。下之心懊恼而烦。胃中有燥屎者。与阳明病。无汗小便不利。心中懊憹。身必发黄。二者为邪热结于胃中。当用大承气汤。茵陈汤攻之。以涤其内热也。识诸此者。吐下之不瘥。汤剂之适当则无不愈矣。或当汗反吐。疗热以温。则变证百出。发斑发黄者多矣。欲为医者须详究之。

歌曰。懊憹心间用陷胸。舌间苔白脉俱洪。发黄须与茵陈辈。燥粪阳明承气攻。

又论云。懊憹者。懊憹郁闷之状。盖由表证误下。正气内虚。于是客气乘虚入而动膈。胸烦懊憹。心中微疼。特未如结胸之甚也。然由是而结胸亦不难矣。短气烦躁。胸中懊憹。心下因硬则为结胸。用陷胸汤。舌上白苔。虚烦不得眠。心中懊憹。或饥不能食。头汗出。此邪热郁于胸中也。用栀子豉汤吐之。阳明病。下之后胸中懊憹而烦。有燥粪。此热郁于胃也。承气汤攻之。阳明无汗。小便不利。心中懊憹者必发黄。用茵陈汤。是则胃中邪热。前后二部脉俱洪也。