三焦胀（附论）

黄帝针经谓。三焦病者。腹胀气满。不得小便窘急。溢则为水。留则为胀。夫三焦者。决渎之官。水道出焉。上焦其治膻中。膻中为气海。中焦主腐熟谷。下焦当膀胱上口。主分别清浊。今三焦俱病。故腹胀气满。不得小便。溢而为水为胀也。治宜升降气道。则腹满自消。水道自利矣。三焦胀者。经所谓气满于皮肤。壳壳然而坚。不痛是也。盖胀有痛否。以别虚实。若鼓胀之类。内挟宿食。按之坚痛。是谓邪实。今三焦皮肤壳壳然而坚不痛。特以气满为虚胀而已。治宜升降其气则愈。

〔方〕

●补气丸　治三焦病久。欲成水。腹胀不消。小水不利。

海蛤　牵牛子　赤茯苓（去黑皮）　防己　大戟（炒）　防风（去叉）　木香　桑根白皮　陈橘皮（汤浸去白焙）　诃黎勒（去核）　苦葶苈（纸上炒）　芎藭　木通（锉）　犀角（镑）　郁李仁（去皮细研各一两）　大黄（二两半）　乾生姜　生乾地黄（焙一两半）

上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。空心米饮下十丸。觉壅塞不快。加至十五丸。觉通利即减三五丸。大小便不通服三十丸。

●木香枳壳散　治三焦病胀满。水道不利。

木香　枳壳（去瓤麸炒）　白芷　蓬莪术（锉炒）　白术　甘草（炙锉）　桂（去粗皮各二两）　益智子（炒）　青橘皮（汤浸去白焙各三两）　神麴（炒）　京三稜（炮锉各四两）

上为散。每服二钱。生姜盐汤点服。不拘时候。

●三和汤淡寮方（一名三和散）　治五脏不调。三焦不和降。水道不利。心腹痞闷。胁肋腹胀。

风气壅滞。肢节烦疼。头面虚浮。手足微肿。肠胃燥涩。大便秘难。年高气弱服之。又治背胁痛有妨饮食。及脚气上攻。胸腹满闷。

大腹皮（炙黄）　紫苏（茎叶）　沉香（锉）　木瓜（切焙）　羌活（去芦头各一两）　白术　甘草（炙锉）　芎藭　木香　陈橘皮（汤浸去白焙）　槟榔（面裹煨熟去面锉各三分）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。不计时候。

●槟榔汤　治三焦积气。渐成水病。腹胀四肢浮肿。宽胸膈。利小肠。

槟榔（生锉）　大腹皮（锉）　白术　五味子（炒）　枳壳（去瓤麸炒）　黄耆（锉）　防己　木通（锉）　桑根白皮　陈橘皮（汤浸去白焙）　厚朴（去粗皮生姜汁炙）　桂（去粗皮各一两）　木香人参　大黄（温纸裹煨各半两）

上为散。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣二枚。擘破。同煎至七分。去滓温服。早晨临卧服。

●五香丸　治三焦虚胀。心腹满闷。

沉香（锉）　丁香　白檀香（锉）　蘹香子（炒）　荜澄茄　青橘皮（去白焙）　胡椒　缩砂（去皮）赤茯苓（去黑皮）　白芷　牛膝（酒浸切焙）　甘草（炙各一两）　木香（一两半）　麝香（研三分）　蓬莪术（炮锉半两）　枳壳（去瓤麸炒半两）　葛花（一两半）　肉豆蔻（去壳五枚）　槟榔（炮三枚锉）　人参（半两）　半夏（三两汤洗七遍入生姜三两同杵为末作饼焙乾）　桂（去粗皮半两）　荜茇（半两）　葛根（炒二两）　赤小豆花（三两）

上为末。拌匀。炼蜜和丸樱桃大。每服一丸。细嚼。用淡生姜汤下。不拘时候服。或饮酒多气闷。即含化一丸。

●寸金丸　治阴阳气不升降。心腹痞胀。胁肋刺痛。倦怠嗜卧。全不思食。

雄黄　京三稜（炮锉）　石三稜　鸡爪三稜　蓬莪术（炮）　桂（去粗皮）　木香　沉香（锉）　乾漆（炒烟出）　半夏（汤洗七遍焙）　丁香　肉豆蔻（去壳各半两）　槟榔（锉四枚）　硇砂（研一两）　巴豆（去皮出油尽研三十枚）　蘹香子（二两炒）　金铃子（二两）　大麦糵（炒四两）

上为细末。同和匀。以饼剂作糊和丸。如梧桐子大。风乾用油炸。令紫色为度。入瓷盒收贮。以研麝香一分熏之。每服先嚼枣一枚。下二丸。乾嚥不得嚼破。食后或临卧服。虚弱人及有所伤。皆可服。

●槟榔汤　治三焦气满虚胀。及一切脏腑气疾。

白槟榔（四两一半煨一半生用）　肉豆蔻（去壳）　木香（各一两）　青橘皮（去白焙）　厚朴（去粗皮生姜汁炙透）　枳壳（去瓤麸炒）　京三稜（煨锉）　桂（去粗皮）　人参　白茯苓（去黑皮）陈曲（炒）　麦糵（炒）　乾姜（炮）　白术　诃黎勒（炮去核）　甘草（炙锉各二两）

上为散。每服三钱。入生姜一块。拍破枣二枚去核。水一盏半。同煎至七分。去滓温服。不计时候。

●撞气丸　治三焦胀气满。

荜澄茄　木香　乾姜（炮）　桂（去粗皮各半两）　胡椒（一分）　白豆蔻（去皮半两）　荜茇（一分）　诃黎勒（煨取皮半两）　白术（半两）　人参（半两）　白茯苓（去黑皮半两）　阿魏（一钱研细以白面半两入醋同和作饼爆熟）

上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。米饮汤下。空心食前服。

●京三稜散　治三焦胀。和养脾胃。除积聚气。

京三稜（煨为末十四两）　神麴（微炒）　大麦糵（微炒）　木香　肉豆蔻（去壳）　白槟榔（锉）乾姜（炮去皮）　甘草（炙锉）　厚朴（去粗皮生姜汁炙熟各一两）　杏仁（去皮尖双仁者麸炒一两）

上为散拌匀。每服二钱。入盐少许。沸汤服。不拘时候。

●小丁香丸　治三焦胀满。消化滞气。

丁香　沉香（锉各一分）　乳香（研一钱半）　蘹香子（半两炒）　荜茇（半两）　桂（去粗皮半两）槟榔（二枚冬加二枚锉）　肉豆蔻（二枚夏加二枚去壳）　巴豆（十五枚去皮心不出油别研）　阿魏（研少许）

上除研者外。为末。次入乳香、巴豆、阿魏、令匀。煮白米粥和丸。如绿豆大。每服五丸。生姜汤下。如胸膈气不和。及肾脏冷气上攻迷闷。加至十丸。温酒下。常服熟水亦得。如微动。以意加服之。

●均气丸　治脾胃气弱。不思饮食。呕逆吞酸。腹内虚鸣。下痢胀满。饮食迟化。气道否涩。升降不匀。水饮停滞。胁下偏痛。寒气加之。结聚成形。动气癖结。痼冷陈寒。久而不去者。常服建脾暖胃。调中进食。消饮匀气。

蘹香子（炒）　木香　桂（去粗皮）　桃仁（汤浸去皮尖炒）　京三稜（炮）　青橘皮（去白）　莱菔子（炒）　槟榔（锉）　沉香（各半斤）　厚朴（去粗皮姜汁炙一斤）

上为末。酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服五十丸。温熟水下。不计时候。

●匀气散　治三焦胀。按之坚不痛。

京三稜（煨熟锉）　蓬莪术（炮制）　益智子　甘草（炙锉）　木香　桂（去粗皮）　丁香（各一两）草豆蔻（三枚炮去皮）　肉豆蔻（去壳二枚）

上为散。每服二钱。温米饮入盐少许调下。空心夜卧服。小儿疳胀。熟水下半钱。

●生姜丸　治三焦虚胀通气。

生姜（去粗皮切作片焙）　厚朴（去粗皮生姜汁炙熟各六两）　半夏（洗七遍一两）　人参（一两半）　陈橘皮（去白焙六两）　白茯苓（去黑皮）　陈曲（微炒）　大麦糵（炒各一两半）

上为细末。用生姜汁煮。面糊和丸。如梧桐子大。曝乾。每服三十丸。空心食前米饮下。

●丁沉丸　治三焦虚胀。

丁香　沉香（锉）　木香　蘹香子（炒各一分）　鸡舌香（半分）　胡椒（半分）　阿魏（少许细研醋调面和作饼瓦上爆熟为末）

上除阿魏外。为末。以阿魏末煮糊和丸。如绿豆大。每服五七丸。细嚼。盐汤下。如本脏气弱。炒蘹香子酒下。妇人血气。醋汤服下。

●白术橘香汤（一名橘香散出王氏博济方）　治三焦气满。皮肤胀顺气。

白术（四两）　陈橘皮（去白焙）　赤茯苓（去黑皮）　甘草（炙锉各二两）　附子（炮裂去皮脐一两）　乾姜（炮半两）

上锉如麻豆大。每服三钱。水一盏。姜二片。枣一枚。同煎至七分。去滓。温服。如觉感寒。入荆芥煎。凡稍觉三焦不和。并服即效。

●神麴汤　治三焦滞气。

神麴（炒黄）　莱菔子（炒黄等分）

上为散。每服三钱。水一盏。煎三四沸。去滓。入麝香少许。再煎一沸。温服。不拘时候。

●泽漆汤　治三焦不调。上乘于肺。时发喘咳。身体浮肿。坐卧不安。

泽漆　陈橘皮（汤浸去白焙）　防己　甜葶苈（纸上炒）　郁李仁（汤浸去皮炒各半两）　百合　桑根白皮（锉）　木通（锉）　赤茯苓（去黑皮各一两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。枣二枚擘破。同煎至七分。去滓。不拘时。温服。

●茯苓饮　治三焦有水气。满闷不能食。消痰气令能食。

赤茯苓（去黑皮）　人参　白术　生姜（切各三两）　枳实（去瓤麸炒二两）　陈橘皮（汤浸去白焙一两半）

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。

●甘遂散　治三焦气不通。心腹胀满喘促。大小便不利。

甘遂（生半两）　牵牛子（半生半炒）　续随子（去壳研）　大戟（各一两）　葶苈（纸上炒一分）

上为散。每服半钱。空心浓煎灯心汤调下。利下水为效。未减更一服。

●甘遂散　治三焦水气似鼓。四肢虚肿甚者。

甘遂（半两）　槟榔（生锉）　木香　牵牛子（半生半炒）　莱菔子（研各一两）

上为散。每服半钱。煎紫苏木瓜汤调下。空心服。利下水为度。更量人虚实加减。

●茯苓散　治三焦有水气。胸胁胀满目眩。

赤茯苓（去黑皮四两）　桂（去粗皮）　白术　甘草（炙各三两）

上为散。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时服。

●小半夏加茯苓汤　治三焦不顺。心下痞满。膈间有水。目眩悸动。

半夏（汤洗去滑焙五两）　生姜（半斤）　赤茯苓（去黑皮三两）

上锉如麻豆大。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓温服。不拘时。

●牵牛子丸　治三焦病。胀满为水。小便不利。

牵牛子（微炒二两）　乌桕木根皮（五两）　木香（三两）　蜚蠊　大黄（锉炒各二两）　防己　枳实（去瓤麸炒）　陈橘皮（汤浸去白皮）　羌活（去芦头各一两）

上为末。炼蜜和丸如绿豆大。目中及鸡鸣后。各用温甘草汤下十丸。稍增至二十丸。以知为度。

●槟榔饮　治三焦营卫不通。气满水胀。

槟榔（五枚锉）　木香（一两）　生姜（切焙）　芎藭　青橘皮（汤浸去白焙各半两）　前胡（去芦头一分）　丁香　山芋（各半两）

上为散。每服三钱。水一盏。煎至七分。空心温服。脚肿加牵牛子半两。面目浮肿。加郁李仁半两。

●人参香术散　治阴阳不和。三焦气滞。胸膈虚痞。腹胁满胀。小便不利。饮食不消。

人参　甘草（炙锉各半两）　木香（半两）　白术（五两）　五味子（微炒三两）

上为散。每服二钱。入姜及盐各少许。白汤点服。不拘时候。

●木香丸　治三焦病腹胀气满。小便不利。

木香（二两）　牵牛子（二十四两炒香捣取末十二两）　荜澄茄　槟榔（酸粟米饭裹、湿纸包、灰火中煨令纸焦去饭）　补骨脂（炒香各四两）

上捣四味为末。又入牵牛子。匀以清水。和令得所。丸如绿豆大。每服二十丸。茶汤或熟水下。食后服。如酒食过伤。可服五七丸。小儿一岁可服一丸。妊妇不可服。