七表脉主治

云岐子云：左手三部寸关尺受邪。非谓主位之脉。皆客邪之脉也。

一。浮者阳也。主咳嗽气促。冷汗自出。背膊劳强。夜卧不安。按之不足。举之有馀。阴不足阳太过。寒则伤形。热则伤气。故肺咳嗽气促。宜小柴胡汤。

柴胡　黄芩　五味子　半夏制（各半两）　白芍药　人参　桑白皮（各二钱半）

上?咀。每服一两。水二盏。生姜七片。煎至七分。去滓。食后温服。

按之不足举有馀。冉冉寻之指下浮。脏中积冷荣中热。欲可生精要补虚。

脏中积冷。按之不足。荣中有热。举之有馀。阳有馀阴不足也。治之宜地骨皮散。

人参　地骨皮　柴胡　黄耆　生地黄（各一两半）　白茯苓（半两）　知母（一两）　石膏（二两）

上?咀。每服一两。水二盏。生姜七片。煎至七分。去滓。细细温服。连夜顿服生精补虚地黄丸。

寸浮中风头热痛。

主脉浮客脉又浮。主客同宫。主太阳中风头痛。有汗脉浮缓桂枝汤。无汗脉浮紧麻黄汤。风在上焦。如太阳头痛汗出。转阳明头痛白虎汤。少阳头痛小柴胡汤。太阳头痛羌活汤。

关浮腹胀胃虚空。

主脉弦客脉浮。风寒热相合。致胃中虚空。何谓胃虚？夫脉浮者风邪也。弦者肝脉也。以木能剋土。致胃中虚空。理中丸主者。风在中焦。子能令母实、而变为寒也。东垣去乾姜加厚朴陈皮。是为调中汤。

制厚朴　陈皮（去白）　制半夏（各一两）　白术（一两半）　人参（五钱）　甘草（炙三钱）

上?咀。每服一两。水二盏。生姜七片。煎至七分。去滓。食前服。

尺部见之风入肺。大便乾涩故难通。

肾脉沉反见浮脉。为风火所乘。肺气虚而不能生水。浮脉行于水中。知水反不能胜火。浮主诸风之脉。尺部见之。是阴虚阳盛之意也。风入肺者何也。是金水之虚。水既衰弱。金无所恃。是木火之实火。助木而生风。肾气虚故风入肺。燥使津液内竭。故太阳乾涩而燥。内经曰：侮所不胜。已乘所胜也。火侮其水而胜其金。薄其子而囚其母。治之以七圣丸。风在下焦。

槟榔　木香　羌活　川芎　桂（各半两）　大黄　郁李仁（各一两）

上为细末。蜜丸桐子大。每服三十丸。渐加之。微利为度。生姜汤下。

二。芤者阳也。主淋沥。气入小肠脱血。病者皆从太阳。在寸则吐血。在下泻血。在中者缓之。

芤脉在上。加减栀子汤。

栀子（四个碎）　香鼓（半两）

先以水二盏煮栀子仁。至七分入豉。煮三五沸。去滓、温服。得吐止。

芤脉在中。宜泻黄散。

藿香叶　山栀子仁　甘草（各半两）　防风（三两）　石膏（一两）

上?咀、水二盏。煎一盏。细细服。无时。

芤脉在下。宜猪苓汤。

猪苓　滑石　泽泻　阿胶（炒各等分）

上?咀。水二盏。用前味煎至一盏、去滓。后入阿胶化开。

指下寻之中且虚。邪风透入小肠居。患时淋沥兼疼痛。大作汤丸必自除。

云岐子云：芤主血凝而不流。凡人之十二经络。以应沟渠。是荣卫气血不散。不能盈满经络。故见芤脉。主淋沥小便脓及血。大作汤丸者。四物汤地黄丸补之。桃仁承气汤泻之。一云大柴胡汤。如秘。加大黄。

寸芤积血在胸中。

主脉浮。客脉芤。浮芤相合。血积胸中。热之甚也。治之以犀角地黄汤。血在上焦。

生地黄（二两）　黄芩（一两半）　黄连（一两）　大黄（一两半）

上?咀。水二盏。秤一两。煎至一盏。去滓。食后服之。

关内逢芤肠里痈。

主脉弦。客脉芤。弦芤相合。积血于肠中。是肺先受邪。传入大肠。当用桃仁承气汤。血在中焦。又云、芤脉在中或吐血生痈。治抵当丸。或地黄丸。抵当丸。

大黄　水蛭（炒裂各半两）　虻虫（三钱）

上?咀、为细末、炼蜜为丸、桐子大、每服二十丸、食后温水下。利为度、未利加数服之。

尺部见之虚在肾。小便遗沥血凝浓。

主脉沉。客脉芤。沉芤相合。积血在下。抵当丸。抵当汤主之。血在下焦。或以加减桃仁承气汤。

桃仁（半两）　甘草（二钱半）　大黄（一两）　桂（三钱）

上?咀。每服一两。水二盏。姜七片。煎至一半。去滓。入芒硝三钱化开。食后服。以利为度。未利再服。

又云上焦有血。先便后血。下焦有血。先血后便。中焦有血。便血齐作。

三。滑者阳也。主四肢困弊、脚手痠疼、小便赤涩。仲景曰：卫气前通。小便赤涩。腰中气热。先中膀胱。又云：小便赤涩大便难是实热。加减大柴胡汤主之。

赤芍药　柴胡（各一两）　枳实　大黄　黄芩（各半两）　甘草（三钱）

上?咀。每服一两。水二盏。姜七片。煎至一半。去滓。温服。以利为度。未利再服。

滑脉如珠动曰阳。腰中生气透前肠。胫酸只为生寒热。大泻三焦必得康。

云岐云：夫小便赤涩。腰中生气。是命门所生。其脉流利数而疾。宜大承气汤主之。热多寒少。故宜泻以辛寒。

厚朴制（一两）　枳实（麸炒）　大黄（各半两）　芒硝（三钱）

上?咀。用水一碗。姜十片。先煎厚朴枳实至一锺半。再入大黄煎至一锺。去滓。入芒硝化开。午食后温服。未利。次日晚食后服之。

滑脉寸来多呕逆。

主脉浮。客脉滑。浮滑相合而为呕。生姜半夏汤主之。有往来寒热者小柴胡汤主之。寒在上焦缓者半夏汤。

制半夏（一两）　茯苓（二两）

上?咀。每服一两。水二锺。姜七片。煎至一半。去滓、食后服。不呕吐者止。不止者再服。

关滑胃寒不下食。

主脉弦。客脉滑。弦滑相合。引寒入胃。致不能食。春夏平胃散。秋冬理中丸主之。如有表者。小柴胡加桂汤。半夏汤主之。寒在中焦。小柴胡汤加桂汤。

柴胡　黄芩　赤芍药（各一两）　人参（半两）　甘草（炙三钱）　桂（四钱）

上?咀。每服一两。水二盏。姜七片。煎去滓。温服。

尺部见之脐似水。饮水下焦声沥沥。

主脉沉。客脉滑。沉滑相合。寒结膀胱。附子四逆汤。寒在下焦。

炮附子　炮生姜（各半两）　白术（一两）　甘草（三钱）　桂（七钱）

上?咀。每服一两。水二锺。煎至一锺。去滓。食前温服。

四。实者阳也。主伏阳在内。脾虚不食。四肢劳倦。

实脉寻之举有馀。伏阳蒸内致脾虚。食少只缘生胃壅。温和汤药乃痊除。

洁古云：脾脉本缓。反得客脉实。缓实相合。主胃中有热。故脾气温反实。故不食也。食少气不宣通。故为胃壅。上出脓血是也。一云：气寒则不宣通。温则流行。伏阳者。藏热于胃。脾热而食少。胃中虚热。多生壅肿。治之以藿香半夏散。

藿香叶　制半夏（各一两）　丁香（半两）

上为粗末。每服三钱。水一锺半。姜七片。煎去滓。食前热服。

云岐曰：脾受热而反虚。故不能食。温和汤药。乃平胃散是也。

实脉关前胸热甚。

主脉浮。客脉实。浮实相合。阳气有馀。胸中热、其实在上焦。宜凉膈散主之。

山栀子仁（一两）　连翘　黄芩（各二两）　大黄（半两）　薄荷（一两半）

上为粗末。每服一两。水二锺。同竹叶七片。煎至一盏。去滓。入蜜少许。食后服。

当关切痛中焦任。

主脉弦。客脉实。弦实相合。热在胃中。可用调胃承气汤。实在中焦。

尺脉如绳应指来。腹胀小便应不禁。

主脉沉。客脉实。沉实相合。沉胜实。则是水胜火也。乃主胜客。乾姜附子汤主之。实胜沉。则是火燥去水。乃客胜主也。大承气汤主之。此二证。俱小便不禁。实在下焦。一云。术附汤主之。亦主胜客也。

附子（炮半两）　白术（一两）　甘草（炙三钱）

上?咀。每服半两。水一大盏半。煎至一锺。去滓。食前温服。

五。弦者阳也。主劳风乏力。盗汗多生。手足痠疼。皮毛枯藁。弦脉五脏俱伤。盖木剋土故也。

弦脉为阳状若弦。四肢更被气相煎。三度解劳方始退。常须固脐下丹田。

脉如筝弦紧而急。主四肢相煎。木旺土衰。四肢者。辰戌丑未四末也。土位也。固脐丹田者。八味丸是也。古云木多损土。以伤肌肉。渐以成劳。左传曰：风淫末疾。固脐丹田。为脾言之。

寸部脉紧一条弦。胸中伏痛状绳牵。

主脉浮。客脉弦。浮弦相合。胸中急痛。属少阳。以小柴胡汤和解之。弦在上焦。

关中有弦寒在胃。

主客脉俱弦。知木气有馀。致寒气大实于胃中。附子理中丸主之。弦在中焦。

下焦停水满丹田。

主脉沉。客脉弦。沉弦相合。风寒气有馀。下焦停水。术附汤主之。弦在下焦。

六。紧者阳也。主风气。此太阳少阳相合。主伏阳上冲。变为狂病。宜黄连泻心汤。

黄连　生地黄　知母（各半两）　黄芩（二两）　甘草（半两）

上?咀。每服一两。水一盏半。煎服。

紧脉三关数又弦。上来风是正根元。忽然狂语人惊怕。不遇良医不得痊。

洁古云：此是三阳合病。紧数。太阳也。弦多。少阳阳明也。故实则谵语。云岐曰：其脉紧洪而实。阳气有馀之象。主热即生风。发作狂语。可用小承气汤主之。

生地黄　黄芩　山栀子仁（各一两）　大黄（半两）

上?咀。水煎一两。以利为度

紧脉关前头里痛。

主脉浮。客脉紧。浮紧相合。诸头痛皆属三阳。太阳头痛。羌活汤主之必愈。入腑大承气汤下之。少阳头痛。在经小柴胡汤主之。入腑小承气汤下之。阳明头痛。在经白虎汤主之。入腑调胃承气汤下之。其脉弦而头痛者。内外也。大柴胡汤主之。紧在上焦。

到关切痛无能动。

主脉弦。客脉紧。弦紧相合。太阴受邪。脾中切痛。治之以芍药汤。

赤芍药（二两）　甘草（半两）　桂（三钱）

上?咀。水煎一两。加生姜七片服。如实痛加大黄。大承气汤当拣而用之。紧在中焦。

隐指寥寥入尺来。缴结绕脐常手捧。

主脉沉。客脉紧。沉紧相合。绕脐痛者太阴。与芍药汤主之。不已。是寒湿在脾肾也。术附汤主之。紧在下焦。桂枝芍药汤。

桂（一两）　芍药　炙甘草（各半两）

上?咀。每服一两，入姜枣煎服。

七。洪者阳也。主头痛。四肢浮热。大肠不通。燥粪结涩。口乾。

遍体疼痛。洁古云：此乃是正阳阳明。身热目痛鼻乾不得卧。则知病在阳明经也。洪脉者按之实。举之盛。洪者阳太过。阴不及。头痛四肢热大便难小便赤涩夜卧不安。治法阳证下之则愈。如下之随证虚实。有大承气汤大柴胡汤桃仁汤随证用之。此证有两脉。按之无。举之盛。当解表。不可下。下之则死。按之盛。举之无。不可表。当下。下之则愈。

洪脉根元本是阳。遇其季夏自然昌。若逢秋季及冬季。发汗通肠始得凉。

云岐曰：其脉举按皆盛。本为相火之象。发汗从表里。从表宜麻黄汤。从里宜大承气汤。麻黄汤。

麻黄　芍药（各一两）　葛根（一两三钱）　豉（一百）　葱白（三茎）

上?咀、每服一两。水二盏。生姜七片。煎服无时。以得汗而解。未汗再服。仲景谓身体疼痛。立夏脉洪大。诊知其病瘥也。通肠七宣丸。七圣丸。大柴胡。大承气可选而用。

洪脉关前热在胸。

主脉浮。客脉洪。浮洪相合。热结于胸中。凉膈散加减用之。或连翘汤主之。

连翘（二两）　柴胡　当归　生地黄　芍药（各半两）　黄芩（一两）　大黄（三钱）

上?咀。一两。水煎服之。洪在上焦。

到关翻胃几十重。

主脉弦。客脉洪。弦洪相合。胃热不停。翻胃衄吐。以酸苦药除之。或和之以调中汤。

大黄（比众药减半）　葛根　黄芩　芍药　桔梗　茯苓　藁本　白术　甘草（炙各等分）

上?咀。水煎一两。服之不拘时候。日二三服。洪在中焦。如秋冬寒在胃中不可用。胃中有馀热也。又云：热在胸者。凉药不可迟也。胃化火。冲出其食。诸逆冲上。皆属于热。食不得入。

更向尺中还若是。小便赤涩脚痠疼。

洁古云：洪尺。由阴不及阳也。从下至上。先损肾肝。故小便赤涩。骨痿筋缓。云岐曰：主脉沉。客脉洪。沉洪相合。小便赤涩。闭塞不通。宜泽泻散主之。

赤茯苓　泽泻（各半两）　桑白皮　山栀子仁（各一两）

上?咀。水煎一两。服之得小便利为度。不除者。肾气不通。可用大柴胡加大黄下之。洪在下焦。

凡此七表。虽名阳脉。有用热药者何。答曰。阳中有阴故也。通上下中二十一道脉证。用药法者。七表之病。在于上下。调之上下。在中者和之于中。辨其脉证。知其主客。用仲景之药。无不效也。七表脉春夏得之为顺。秋冬得之为逆。海藏云：浮中风寒芤失血。滑吐实下应须别。弦为拘急紧为痛。洪大从来偏主热。