小承气汤

●小承气汤（《玉函》）

治少阳阳明腑证。

大黄（四钱，生用）　厚朴（六钱）　枳实（三枚，炙）

初服汤，当更衣。不尔者，尽饮之。若更衣，勿服之。

经云：亢则害，承乃制。专取大黄以制亢极之害也。承气汤证有三：太阳之邪初传阳明之腑用调胃承气，籍甘草之缓，款留硝黄以祛胃中方张之邪；邪热亢极于胃，用大承气之硝、黄、枳、朴，并攻全盛之邪，故无庸于甘缓也；邪气駸駸欲犯少阳之界，斯时热已向衰，但须枳朴助大黄以击惰归之邪，故无取于芒硝之峻锐也。其桃核承气则又主太阳犯本之证，以桃仁、桂枝血药引调胃承气三味，以破膀胱蓄血，与阳明之腑略无交涉。

●调胃承气汤（《玉函》）

治太阳阳明腑证。

小承气汤去厚朴、枳实，方中大黄酒浸，加芒硝三合、甘草二钱。

●大承气汤（《玉函》）

治正阳阳明腑证。

小承气汤本方，大黄酒洗，倍用厚朴半两，枳实五枚，加芒硝三合。

●桃核承气汤　《玉函》，即桃仁承气汤

治热结膀胱，如狂。

小承气汤去厚朴、枳实，加芒硝、甘草、桃仁、桂枝。

●厚朴大黄汤（《金匮》）

治支饮胸满。

小承气汤倍大黄。

●厚朴三物汤（《金匮》）

治腹满痛闭。

小承气汤倍厚朴，用枳实五枚。

●厚朴七物汤（《金匮》）

治腹满发热，饮食如故。

小承气汤加甘草、桂枝、姜、枣。

此本小承气合桂枝汤，中间裁去白芍之酸收，不致引邪入犯营血，虽同用桂枝、甘草，与桂枝汤泾渭攸分。其厚朴独倍他药，正以泄气之浊逆耳。

●大黄甘遂汤（《金匮》）

治妇人血结，少腹如墩。

小承气汤去枳实、厚朴本方，大黄用四钱，加甘遂、阿胶各二钱，顿服之。

●大黄甘草汤（《金匮》）

治食已即吐。

小承气去枳实、厚朴，用大黄一两，加甘草三钱。

●大黄牡丹汤（《金匮》，《肘后》名瓜子汤）

治大肠痈。

小承气汤去枳实、厚朴，加芒硝、桃仁、牡丹皮、甜瓜子。

●大黄附子汤（《金匮》）

治胁下寒饮偏痛。

小承气汤去枳实、厚朴本方，用大黄一两，加附子六钱、细辛二钱。水煎，分温三服，如人行四五里进一服。

按：此即泻心汤去芩、连之苦燥泻里，加细辛之辛温走表，以治胁下寒积，两不移易之定法也。

●黄龙汤

治失下，循衣撮空，虚极热盛，不下必死者。

小承气汤本方，用大黄三钱、厚朴钱半、枳实一钱，加芒硝二钱、甘草一钱、人参较大黄减半、当归二钱、生姜五片、大枣一枚。如肠鸣，去芒硝，加半夏、茯苓；血秘，去甘草，加桃仁泥、生地黄汁；气秘，去当归，加木香；风秘，去大枣，加羌活；年老气虚，去芒硝。

汤取黄龙命名，专攻中央燥土。土既燥竭，虽三承气萃集一方，不得参、归鼓舞胃气，乌能兴云致雨？或者以为因虚用参，殊不知参在群行剂中，则迅扫之威愈猛，安望其有补益之力欤？《千金》又以小柴胡易名黄龙汤，意在培土以安风木，殊非此方寓补于泻之义。

●三化汤

治类中风，外无六经形证，内有便溺阻隔。

小承气汤加羌活。

●羌活导滞汤

治大便风秘。

小承气汤去厚朴，加羌活、独活、防己、当归、甘草。

此方较三化汤药味稍异而功用不殊，与枳实导滞丸则泾渭各别，彼虽亦本承气，而兼枳、术、三黄，因隶之伤饮食门，此不复列。

●紫草承气汤

治痘疮乾紫，便秘喘满。

小承气汤加紫草。