治疹

疹之称名有异，北直曰疹子，苏松曰沙子，浙江曰醋子。发热之初，与伤寒相似，而疹自有可验之法。初热一日至次日鸡呜时，止存五心微热，渐见咳嗽喷嚏、面肿腮赤、眼中多泪、鼻流清涕，或腹中作痛、饮食渐减。到申酉之间，其热复盛，如此者三、四日。至五日而其热不分昼夜。六日早时，其疹出在两颊下，细细红点。至午时，两手背及浑身密密皆有红点。七日普遍掀发，其鼻中清涕不流，喷嚏亦不行。七日晚，两颊颜色渐淡。此大概验疹之法。

辨吉凶：或热或凉，五、六日而后出者轻。透发三日而渐没者轻。淡红滋润，头面匀净而多者轻。头面不出者重。红紫黯燥者重。冒风没早者重。黑黯乾枯，一出即没者不治。鼻青粪黑者不治。

大概治法：疹子将出时，古法多用升麻汤表散毒邪，亦佳。若发热六，七日后，明是疹子，却不见出，此必皮肤坚厚、腠理闭密，或为风寒所袭，或曾有吐泻，皆能伏也。急用托里散表之剂，如麻黄汤去杏仁，加蝉退，升麻，外用胡荽酒之类。若发出连绵，三、四日不收者，乃阳毒大盛，宜大青汤，或用荆芥、牛蒡子、元参、石膏、桔梗、甘草主之。

●升麻汤　解散疹毒。

升麻（去须）　葛根（去皮，各一钱）　白芍（酒浸，二钱）　甘草（炙，一钱）

水一盏，煎五分，食远服。

●透邪煎　万氏谓疹子初热，五日内不宜用药。然解利得宜，则毒必易散，此方最为妥当。

当归（二钱）　白芍（酒炒，二钱）　防风（八分）　荆芥（一钱）　炙甘草（五分）　升麻（五分）

水盅半，煎服。

●大青汤　解斑疹火毒良方。

生地　石膏　元参　地骨皮　知母　木通　甘草　青黛　荆芥（各等分）

水盅半，加淡竹叶十二片，煎服。

●麻黄汤　麻黄　桂枝（各二钱）　甘草（七分）　杏仁（去皮尖，七分）

水二盅，先煮麻黄片时，去沫，后入诸药同煎七分服。

●胡荽酒　用胡荽一把，以好酒二盏煮数沸，令乳母含一二口喷儿头面，再于房中烧胡荽香，以辟除秽气，皆能使疹出快。

●麦门冬汤　治表邪内热，咳嗽甚者。

麦门冬（去心）　葛根（去皮，各一钱）　升麻（去须，五分）　赤芍　茯苓（各六分）　石膏（煅，钱半）　炙甘草（四分）　水煎服。

●透斑中和汤　治疹泄泻。

升麻　乾葛　猪苓　泽泻　陈皮　半夏　川芎　茯苓（各七分）　前胡　桔梗（各一钱）　柴胡（一钱）　甘草（三分）

水二盅，加姜三片，煎七分，幼小者作两次服。

疹禁忌：凡疹发表之后，切戒风寒、生冷。如一犯之，则皮肤闭密，毒气壅滞，反至内攻，欲出不出，危亡立至，不可不慎。又忌鸡鱼、炙爆、酸醋、甜食、五辛之类，直过七七之后，方可食之，惟宜食淡，不可纵口致生他疾也，即盐物亦不可食。若误食鸡鱼，则终身皮肤粟起如鸡皮之状，或遇天行出疹之时又至重出。误食猪肉，则每岁凡遇出疹之月多有不利。误食酸醋，致咳嗽不已，则每岁遇出疹之月必多咳嗽。误食五辛，则不时多生惊热。误食甜物，则热毒收于牙龈，重则变为走马疳，极是险症。

疹饮食：凡出疹者，多有五、六日不饮食，此胃为邪气所侵，亦为邪气所养，故不食亦不妨，切不可著意治之，只宜治疹。疹出尽，毒气渐解，即思饮食。尤不可与面食，虽粥亦每次只可少与，候气清神爽、全身不热，渐渐加添。

疹腹痛：凡疹初热一日至五、六日之间，多有腹痛之症，此大肠之火郁于皮窍之中，故作腹痛。不可认作伤食，用消导之药或以手揉，俱能致害。但解疹毒，毒散则腹痛自止。

疹后调养宜慎：疹后馀毒入胃，久而不散，以致牙龈黑烂，臭气冲人者，名为走马疳，马鸣散主之。甚者急用人中白、芦荟、使君子、龙胆草、黄连、五灵脂，为丸服之，以清胃火。若不早治，而至于齿脱鼻坏则无及矣。疹后饮食如常、动止如故，乃卒然心腹绞痛，遍身汗出如水者，此因元气虚弱，失于补养，外虽无病，里实虚损，遂为恶气所中，谓之中恶，多至不救。故疹虽比痘稍轻，而亦为生死所关，不可不加意谨慎也。