羌活胜湿汤

（局方）

治湿气在表，头痛，头重，或腰脊重痛，或一身尽痛，微热昏倦。（湿气在表，外伤于湿也。湿邪着于太阳，则头项腰脊痛。着于太阴，则肩背痛。着于阴阳之经，则一身尽痛，惟着故痛且重也。湿郁则为热，然湿乃阴邪，故微热而昏倦也。东垣曰：头痛脊强，乃太阳之经气不行也，此汤主之。）

羌活　独活（一钱）　川芎　藁本　防风　甘草（炙五分）　蔓荆子（三分）　如身重，腰中沉沉然，中有寒湿也，加酒洗汉防己附子。

《经》曰：风能胜湿，羌独防藁芎蔓，皆风药也。湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。（藁本善治太阳寒湿，荆防善散太阳风湿。二活祛风胜湿，兼通关节。川芎能升厥阴清气，上治头痛。甘草助诸药，辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补也。）若水湿在里，则当用行水渗泄之剂。（喻嘉言曰：《经》曰：湿上甚为热，表之则易，下之则难，故当变常法而为表散。吴鹤皋曰：脾弱湿伤者，二陈平胃之类主之。湿盛濡泄者，五苓六一之类主之。水肿发黄者，五皮茵陈之类主之。今湿流关节，非前药所宜矣。无窍不入，唯风为能，故凡关节之病，非风药不能到也。三因用此汤，加柴胡五分，治卧而多惊悸，多厌溲者，邪在少阳厥阴也。如淋，加泽泻五分。《经》曰：肝肾之病同一治，此下焦风寒，三经合病，非风药行经不可也。）

除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻苍术，名羌活除湿汤。治风湿相抟，一身尽痛。除川芎，加黄芪、当归、苍术、升麻，名升阳除湿汤。治水疝肿大，阴汗不绝。再加麦芽、神曲、猪苓、泽泻，除当归黄芪，亦名升阳除湿汤（东垣），治脾虚泻痢。