怔忡

（惊悸、不眠、健忘症，治同）

高鼓峰曰：怔忡，血少也。其原于肾水不足，不能上升，以致心火不能下降，大剂归脾汤去木香，加麦冬、五味子、枸杞，吞都气丸。如怔忡而实，挟包络一种有余之火，兼痰者则加生地、黄连、川贝之类以清之。

按：一症之治，只此数语，缘读书临症之多，故能片言居要。而胡念斋又补出胃络不能上通症，脾脉不能入心症，宗气虚而虚里穴动症，水气凌心症，奔豚上乘症，治法不甚相远。唯水气与奔豚，当另法治之。愚谓水气凌心，轻则用小半夏汤倍加茯苓以泄之，重则用茯苓桂枝甘草大枣汤以安之，再重则用真武汤以镇之。奔豚，则用桂枝汤加桂以泄之，或黑锡丹以镇之，或用茯苓桂枝甘草大枣汤以缓之。《金匮》奔豚汤亦有意义，乌梅丸亦可借用。