内科通治

〔截烟引〕

按吴青坛侍郎曰：自台湾荡平之后，薄海内外，皆为一家，江浙闽广，设立海关，裕国便民，诚万世之利也。而平湖陆义山阁学，以为利小而害大，深抱杞忧，有「防患议」一篇，附载《说铃》。迨道光间，许青士太常奏议云：乾隆以前，海关则例，鸦片烟列于药材项下，每百斤税银三两，以其本属药材，即《本草纲目》之阿芙蓉也。惟吸食必应其时，谓之上引，则废时失业，莫此为甚，其后遂入例禁。嘉庆初年，食鸦片者，罪以枷杖，今递加至徒流绞候各重典，而食者愈多，几遍天下。然例禁愈严，流弊愈大，闭关不可，徒法不行，计惟仍用旧例，文武员弁，士子兵丁，或效职趋公，或储材待用，不可听其沾染恶习，致蹈废时失业之愆。第用法过严，转恐互相容隐，如有官员士子兵丁私食者，应请立即斥革，免其罪名，宽之正所以严之也。该管上司，及统辖各官，有知而故纵者，仍分别查议。（凡生童应试，必先具勿食鸦片甘结，始准赴考。）其民间贩卖吸食者，一概勿论。（但不准考试，已与乐籍惰民等矣。）或疑弛禁，于政体有关，不知觞酒衽席，皆可伐生，巴豆乌头，岂无毒性，从未闻有禁之者。且弛禁仅属愚贱无事之流，若官员士子兵丁，仍不在此数，似无伤乎政体云云。梁芷林中丞，谓此奏甚可行，惜不知彼时大吏，如何会议覆奏也。夫鸦片烟之消烁脂膏，天下胥受其病矣，首录谠论，用备留心。国计民生者之採择。后列数方，以为知有身家性命者之悔悟焉。

甘草一味，熬成浓膏，调入烟内，吸食二三日，即渐不欲吸矣。方简价廉，又不损人，且无后患。极深之引，一月可截，但必痛悔坚心，无不神效。并望递相传述，俾海内之烟引全蠲，岂非快事？

随体气之虚实，用一药方，（如虚人宜补中益气汤，实人宜苏合香丸之类。）以烟膏为丸，如绿豆大，如每次吸菸一钱者，但服丸药之中，约有烟膏一分，即可不吸矣，数明丸药若干粒，逐次减服一丸，减完引断极效。

虚人用一味枣肉，和烟膏杵丸。实人用制半夏、陈皮二味研末，和烟膏杵丸并妙。服法递减如前，亦甚效。凡烟引截断一二年内，多食南瓜，或多啖枣，或甘草汤，或砂糖汤频饮，永无后患。

〔塞酒源〕

按王朗川先生曰：子弟幼时，总不令饮酒，到大来不戒而自不饮矣。每见父母舐犊之爱，自幼诱之使饮，纵之畅饮，及至长大，遂不能禁其不饮，每于逢场登席，献酬豪举，自以能饮为长，因而失仪乱德，多言偾事，或强词夺理，戏谑伤人，皆酒之所使也。由是习与性成，即不赴席延宾，亦以杯中物为不可少。性本聪明，而读书之智，以酒而昏；材非愚蠢，而奋往之神，以酒而惰，所谓如醉如痴，醉生梦死者，皆自嗜酒渐渍而成也。愚谓帝王甘酒，可以亡国；贫人甘酒，可以亡家；富人甘酒，可以亡身。为父兄者，能早塞其源，庶可以保身家，杜疾病。昔贤如阮步兵、李学士之流，因不容于世，乃托迹于酒，以自污而求免也，后人何必效之！录戒酒方。

酒七升置瓶中，以透明朱砂五钱，研细入酒内，紧闭塞瓶口，安猪圈中，用短绳繫于栏，俾不倾倒，任猪摇动，经七日取出顿饮之。

白猪乳一升饮之。

〔救飢〕

凡固穷粮绝，或奔走失道，及堕坠溪谷空井深塚之中，四顾迥绝，无可藉口者，宜闭口以舌搅上下齿，取津液而咽之，一日得三百六十咽便佳，渐习乃可至千，自然不飢。三五日小疲极，过此便渐轻强。廉夫介士，不可不知此法也。

若伏处山泽间者，但取松柏叶实，细嚼水服。初觉苦涩，稍后便习，服久并不畏寒暑矣。或掘取白茅根暨紫花地丁，洗净嚼服。草中更有术、黄精、萎蕤、门冬之类，或生或熟，皆可单食。

饭干晒透，永远不坏，飢者嚼一撮，得米气便可不死，真至宝也。每年各家留饭一斗，晒透入瓮，存放乾燥处，并不费事，若得家家如此，胜积穀备荒多矣。或取糯米一斗，淘净，百蒸百晒，捣细入瓮，存乾燥处，日服三勺，渴则饮之，斗米可度一月，家有老人，不能嚼饭乾者，宜储之。

〔解渴〕

旱道无水，嚼葱白，或甘草一寸，可当水一升。

乌梅肉　盐梅肉　甘草　薄荷脑（各一钱）　麦冬　木瓜（各二两）　飞滑石（三两）

以上七味为细末，炼白蜜丸，如芡实大，口噙一粒，虽徂暑长途，可以不饮。凡行水土恶劣之地，不可不备也。

粟谷一升，以水一斗，煮取五升，去滓，入白玉十两，煮至三升，频呷，治火炎烦渴如神。

〔养老〕

北五味（八两，夏月再加四两）　百部（酒宿，浸焙）　菟丝子（酒宿，浸焙）　淡肉苁蓉（酒宿，各二两。四季土旺，苁蓉再加六两）　甘枸杞（二两，秋月再加六两）　杜仲（炒）　巴戟肉　远志肉（各二两，冬月远志再加六两）　防风（无叉枝者）　白茯苓　蛇床子（炒）　柏子仁（另研）　干薯蓣（各二两）

以上十三味，用甘泉水、桑柴火、里面有黝之砂锅，次则铜锅，煎至味尽去滓，将药汁慢熬成膏，瓷器收盛，封置泥地上，拔去火气，每晨淡盐汤化服一大匙，春月用枣汤化服。此平补上丹，服之轻健耐老，明目加餐。

西洋参（刮去皮，饭锅内蒸九次，日中晒九次）　甘枸杞　怀牛膝（酒蒸）　天冬　麦冬　怀生地　怀熟地　仙灵脾

以上八味等分，照前法熬膏，白汤或温酒点服，此峻补真阴集灵膏。人年五十，阴气先衰，老人阴亏者多，服之筋骨柔和，驻颜耐老。

茅山苍术（泔水浸，刮去皮，饭锅上酒蒸透）　川椒红（各四两）　怀熟地　干薯蓣（各三两）　炙甘草　茯苓（各二两）　茴香（二两，盐水炒）　川乌（制，一两）

以上八味，将六味研细末，而且熟地杵膏，薯蓣煮糊为丸，梧子大，每服三十丸，空心淡盐汤下，以干食物压之。此温补真阳草灵丹，老人阳气偏虚，便溺不禁者，服之进食耐寒，精神强固。

〔安神〕

凡心神过扰，营血耗伤，不寐善忘，悲愁不乐，用甘草（一钱），小麦（三钱），红枣（七枚，每枚以银针刺七孔），野百合（七钱），莲子心（七分），水煎去滓，入青盐（一分）服。

生川连（五钱）　肉桂心（五分）　研细，白蜜丸，空心淡盐汤下。治心肾不交，怔忡无寐，名交泰丸。

透明辰砂（一两），以玉器盛，露四十九夜，遇阴雨不算，令研极细，入西牛黄一钱，研匀，炼蜜丸，如豌豆大，名露珠丹。又透明辰砂研极细，每砂一两，用生甘草一两，煎汤飞净，去头底晒乾，再研再飞，三次为度。用豶猪心中血，丝棉绞去滓，凡砂一两，用心血三个，每次一个，拌砂晒乾，再研再拌，再晒，三个用讫，再研极细，以糯米粉糊，和捣万杵为丸，每重七分，阴乾得五分，瓷瓶装好，名正诚丹，并治殚虑劳神，火升心悸，震惕不寐等证。凡临文应事心动，或临卧用一丸，噙化极妙。

〔辟邪〕

飞尸鬼击，名曰客忤。客者，客也；忤者，犯也。谓鬼魅恶厉之气，乘人衰歇而犯之也。苟不即治，则邪气由经腑侵脏而死。救愈犹宜调治，以消其馀势，不尔恐留后患，有时辄发。苏合香丸调服良，玉枢丹亦妙。

捣生菖蒲根，绞汁灌之，以渣纳鼻两孔中。

以绵渍好酒中，须臾置病人鼻间，挤汁入鼻中，并以艾灸人中三壮。

猝死而壮热者，矾石半斤，水一斗半，煮消，以渍病人脚，令没踝。

〔逐疫〕

杜赤豆（非半红半黑之相思子），新布囊盛之，置井中三日，取出，举家男服十粒，女服二十粒。

雄黄（三两）　雌黄　羚羊角（各二两）　矾石　鬼箭羽（各一两）　捣为散，以三角绛囊盛药一两，带心前，并挂门户上，月旦用青布裹一刀圭，烧于中庭。若于病人榻前烧熏之即瘥。

密以艾灸病人床四角各一壮，勿令病者知，即愈。

〔癫狂（俗谓癫曰文疯，狂曰武疯）〕

治癫痫法：用艾于阴囊下，穀道正门当中间，随年数灸之。

甜瓜蒂不拘多少，细碾为末，壮年用二分半，十五以下及老怯者减半，早晨井华水下，一食顷含砂糖一块，良久涎如水出，涎尽食粥，一两日愈。如涎出太多，觉困甚者，麝香少许研细，温水调下即止。

又治狂法：卧其人著地，以冷水淋其面，须终日为之自愈。

又治狂发无时，披头大叫欲杀人，不避水火，以苦参研细，蜜丸，梧子大，每服十丸，薄荷汤下。

〔虚弱〕

按：汪缵功详论虚劳，而所立治法，惟保阴煎一方，盖以人身之阴难长而易伤也。凡禀赋虚弱，真阴不足之人宜仿此，预为补救，加以保养，则人定自可胜天，苟不知此，直待劳损已成，恐卢扁亦无妙术矣。其方用生地、熟地、天冬、麦冬、萎蕤、牛膝、薯蓣、茯苓、龙眼肉、龟板（各药分两量体斟酌）十味，甘泉水煎，或石斛煎汤代水，临服和入现挤浓白人乳一小杯，亦可熬膏服。若内热有汗加地骨皮，内热无汗加丹皮；腰痛加枸杞、杜仲；盗汗加枣仁、五味子；怔忡不寐加枣仁；咳嗽加桑白皮、枇杷叶、百合；有痰加竹茹、贝母；有血加藕汁、童便；食少加生苡仁；泄泻去生地、天冬，加扁豆、莲子、芡实、菟丝子；肺脉按之无力者，量加人参（党参、洋参酌宜而代）、炙黄耆（各三两），白术（六两），熟地（八两），归身、白芍、川芎（各二两），炙甘草（一两）。按法熬膏，将成，入鹿角胶（四两）、龟板胶（三两）收之，瓷器盛之，窨去火气，每服三钱，开水点下。

女贞子　旱莲草　干桑叶　黑脂麻　鲜菊花　甘杞子　归身　白芍　熟地　黑豆　南烛叶　白茯神　萎蕤　橘红（各四两）　沙蒺藜　炙甘草（各二两）

以上十六味，用天泉宿水、桑枝火煎至味尽，去滓，缓火熬膏，将成，入黑驴皮胶、炼白蜜各三两收之，瓷瓶封盛，窨去火气，每日卯时，开水点服五六钱，名滋营养液膏，为悦性怡情之妙药。贞、莲二味，法二至以暗转阴阳；佐以桑、麻，为调风气，应候播植生机；助以杞、菊，为升降之春秋，亦承流以宣化；归、芍辛酸，一通一泄，使无壅滞之情；地黄、蒺藜，一填一养，不致肌虚之困；黑豆滋水息肝，南烛培元益气；茯神、萎蕤，为营卫报使；橘红、甘草，为喉舌真司；驴胶济水造成，激浊扬清之凛冽；蜂蜜百花酿就，和风甘雨之仁慈。服之不特调元却疾，且以见天地之生生有如是也。（炳按：此薛生白先生生平得意之验方，载《三家医案》。）

〔劳疰（俗呼传尸劳）〕

獭肝一具，阴乾捣末，水服方寸匕，日三。甚者两具必愈。

大蒜　杏仁（各一两）　合杵如泥，加雄黄一两，入乳钵内同研匀，日晒至可丸，即丸如梧子大，每服二十一丸，凌晨空心，清米饮下。服后勿洗手，频看十指甲中有毛出，逐渐拭去，至辰时方可洗手，名出毛丸。

鳗鲡充馔，久啖自瘥。外以元参一斤，甘松六两为末，每日焚之。

〔外淫（风寒暑湿之感也）〕

葱白（十四茎）　淡豆豉（三钱）　水煎顿服，此名葱豉汤，乃解散风寒之神剂。寒重者加苏叶、杏仁、橘皮、生姜之类。兼感温热之气者，可加芦根、桑叶、滑石、竹叶之类。

滑石（六两）　甘草（一两）　二味研细末，每服三钱，温水调下，热甚者新汲水下，名六一散，通解暑湿之仙方，功难缕述。若外挟风寒者，以葱白五寸，淡豆豉五十粒，煎汤调服。

〔番痧〕

痧在肌表未发出者，以灯照之，隐隐肤间且慢焠。若既发出，状如蚊咬，粒如?麸，疏则累累，密则连片。更有发过一层，复发两三层者。焠法看头额及胸前两边，或腹上与肩膊处，照定红点，以纸拈条，或粗灯草微蘸香油，点著焠之，即时爆响。焠毕，便觉胸腹宽松，痛亦随减。

痧在肤里发不出者，则用刮，若背脊颈骨上下，及胸前胁肋，两肘臂膝腕，用棉纱线或苎麻绳，或青钱，或瓷碗口，蘸油自上向下刮之，以红紫色绽方止。项下及大小腹软肉处，用食盐以手擦之，或以指蘸清水撮之，痧出体即轻矣。

《玉衡》书云：东南卑湿，利用砭，以针刺放毒血，即砭之道也。然痧毒忌铁，须用银针。凡痧重者，必刺出毒血，始可望生。两臂湾名曲池穴，两腿湾名委中穴，先蘸温水拍打，露出紫红筋，然后刺之。余穴非手法精者，恐其误刺，不悉载。

生黄豆细嚼，不腥者痧也。既可试病，亦解痧毒。生芋亦然，再以大雄鸡一只，放病人腹上，鸡即伏而不动，痛止则鸡自跳下。

晚蚕砂为末，冷开水调服。或以玉枢丹，凉开水调服。若停食者，须以明矾末四分，冷开水下，吐出之。

〔瘴气〕

羚羊角末，水绞一钱，或以犀角磨水服，或用麝香三分水服，或以玉枢丹磨水服。

预辟瘴疠，用桃仁一斤，吴茱萸、青盐各四两，同炒熟，以新瓶密封七日，取出拣去萸、盐，将桃仁去皮尖收藏，每晨嚼三十粒，任行烟瘴之乡，不受病矣。

〔祛疟〕

（疟之为病，所因不一，药宜随证而施，切勿拘守成方，擅用姜枣，尤勿强食，痛戒荤膻，自然易愈。）

取蜘蛛一枚，纳芦管中，密塞管口，绾于颈上，过发时乃解去。

蛇蜕研末，塞两耳内效。

未发之前，抱一大赤雄鸡，时时惊动，令作大声，无不愈。

〔中风〕

牙关不开者，先以乌梅擦齿令开。有痰声者，随研白矾末一钱，生姜汁调灌立醒；无痰声者，以黑大豆三升炒焦，用清酒三升，淋取汁，灌之即活。亦治头风，及产后风痉并效。

半身不遂，用蚕砂二石熟蒸，分装三直袋，以一袋热著患处，冷即轮流，炒热易之，自能渐瘥。

南烛枝叶，细锉，五升，水五斗，慢火煎取二斗，去滓，熬如稀饧，瓷瓶盛之，开水点服一匙，日三。能治一切风疾，或以嫩桑枝熬膏亦佳。

因痰而中者，二陈汤加菖蒲、胆星、竹沥、芦菔汁、梨汁之类。

因饱食填塞胸中者，名食厥，用矾汤引吐即愈。

因怒而中者，名曰气厥，顺气即愈，如四磨饮、七气汤之类也。

余如中寒宜散寒，中暑宜清暑，虽类中风，皆不可误以中风治之也。更有大虚暴脱，口开目闭，手撒遗溲，油汗痰声，急投参附温补，十不救一，张景岳所谓非风是也。

〔霍乱〕

吐泻腹痛，用桃叶煎汁，服一升立止。冬月用桃树皮，又芦蓬茸一大把，浓煮，饮二升瘥。

又烧栀子十四枚，研末服之佳。

转筋以醋煮青布热搨之，冷即易。

转筋入腹欲死，以四人持手足，灸脐上一寸十四壮，又灸股里大筋，去阴一寸良。

〔发黄〕

甜瓜蒂一两，炙为末，男左女右，每日搐鼻数次，有黄水流出自愈。

甘草（一尺）　栀子（十五枚）　黄柏（三钱）　水四升，煮取一升半，分二次服。

柳枝煎汤服。（以上治湿热疸。）

酒疸，用小麦苗，水和绞汁，每服六七合，日三。此治沉湎发黄。

谷疸用猪脂一小升，温热顿服之，日三。燥矢下即愈。此治失飢大食，腹中胀热之黄，体实者，可用茵陈大黄汤下之。

女劳疸，用乱发如鸡子大一团，猪膏半斤，煎令消尽，分二服愈。此由交接后入水，故发黄也。

大劳汗出入水，则为黄汗，其人遍身微肿，汗出如柏汁是也。用鲜茅根一把细切，合猪肉一斤，作羹频食之良。

阴黄，则身面虽黄，小便色如故，大解不实，此寒湿疸也，不可误用凉药。以半夏四钱，生姜六钱，水煎分三服，甚者理中汤加茵陈。

用力劳伤，神疲黄肿者，乃脱力虚黄，俗云黄胖是也，当服小建中汤、六君子汤之类。