胎前症治

昔陈良甫《良方大全》有验胎脉症辨，分纵横顺逆，以断男女双产三产之说，未可遽以为是也。故不备录。凡妇人受胎一月，形如露珠，太极动而生阳，天一生水，谓之胚。足厥阴肝脉司胎，故经闭妨食。受胎二月，形如花瓣，太极静而生阴，地二生火，谓之腪，名曰恶阻。足少阳胆经司胎，故呕而思食。受胎三月，形如清涕，先成鼻准，次分雌雄，男女乃定。手厥阴心包络司胎，故易于动。受胎四月，始受水精，血脉乃成，形象乃具。手少阳三焦司胎。五月始受火精，四肢生，毛发出，足太阴脾经脉司胎。六月始受木精，筋骨成，游其魂，左手振，足阳明胃经司之。七月始受金精，口目全，手太阴肺经司之。八月始受土精，皮肤生，九窍成，游其魄，右手动，手阳明大肠经司之。九月始受石精，百节具备，三转其身，足少阴肾经司之。十月神气完具，气血已足，足太阳膀胱司之。气化即能产矣。尝云：堕胎须防三五七，其故何也？因三月之胎，手厥阴心包司之。相火一动，虽大声笑语，亦能动胎。五月之胎，足太阴脾气司胎，胞系系于脾经，湿热伤脾，故致胎病。七月之胎，手太阴肺经司之。始受金精，一遇外邪，肺先受之，故胎易堕。凡治妊妇，必以安胎为主，虽有他病，当以末治之。胎安而病自去矣。苟以祛邪为先，安胎为后，则邪未去而胎已伤矣，可不知哉。古人另设安胎一法，不令人于有病之际服之。惟逐月服一二三剂，以养胎清热，治于未病之先也。岂治于既病之后乎。世人不论有病无病，动以安胎饮服之以示稳当，胶柱鼓瑟，不知通变，何其愚之若是也。余制一方，按月加减养胎之品最为妥当。如遇外邪，即以清邪之法佐之可也。

加减安胎饮

妊妇每月服二三剂最妙。

生地（五钱）　归身（二钱）　川芎（五分）　酒炒白芍（八分）　白术（二钱）　条芩（酒炒，一钱五分）　杜仲（炒，二钱）　清炙绵芪（三钱）　砂仁末（五分

加枣二枚，水煎。

养元汤（自制）

治妊娠，每月加减面服，以养胎元。

生地（五钱）　归身（二钱）　白术（二钱）　条芩（炒，一钱）　黄芪（二四五钱，蜜炙）

始受之胎，一月足厥阴养之。本方加桑寄生（三钱）。二月足少阳养之。本方加川贝母（二钱），减黄芪一半，加条芩一倍，炒。三月手厥阴养之。本方加川连（六分），减黄芪一半。四月手少阳养之。本方去黄芪，加阿胶（一钱）冲入，地骨皮（三钱）。五月足太阴养之。本方加茯苓、山药（各三钱）。六月足阳明养之。本方加川连（五分），大枣三枚。七月手太阴养之。本方加知母（炒一钱），天冬（三钱），百合（三钱），炙橘红（八分）。八月手阳明养之。本方去白术，加川连（酒炒五分），党参（三钱）。九月足少阴养之。本方加党参（三钱），杞子（三钱），川芎（八分），白芍（炒一钱）。十月足太阳膀胱养之。本方去白术，加川芎（一钱），炒白芍（一钱五分），党参（三钱），枸杞子（三钱），炙龟板（三钱）。服四剂，俟其气化而产也。不必另服滑胎饮也。然滑胎饮，近时多用之，往往生变，贻患良多。况产之难易，由气血之衰旺所致。旺者易产，衰者难生。此方按月补养，气血自足。至十月而加龟版者，取其易开交骨也。为临盆之要法。譬如挽舟入水，其产最易，瓜之熟，蒂自落矣。何患乎难产哉？若用滑胎等剂，是强治之法，难产危候，悉由此出，可不勉哉。