紧脉（阳）

〔经论〕紧脉来往有力，左右弹人手（《素问》），如转索无常（仲景），数如切绳（《脉经》），如纫簟线（丹溪）。

〔发明〕天地肃杀之气，阴凝收敛，其见脉也为紧。较之于弦，更加挺劲之异。仲景曰：如转索无常，叔和曰：数如切绳，丹溪曰：如纫簟线。譬如以二股、三股纠合为绳，必旋绞而转，始得紧而成绳。可见紧之为义，不独纵有挺急，抑且横有转侧也。不然左右弹手及转索诸喻将何所取义乎？时珍曰：紧乃热为寒束之脉，故急数如此，要有神气，《素问》谓之急。

〔辨误〕《脉诀》云：寥寥入尺来。崔氏言如线，皆非紧状，或以浮紧为弦，沉紧为牢，亦近似耳。

〔体象〕举如转索切如绳，脉象因之得紧名，总是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼。

〔相类〕见弦、实二脉。

〔主病〕紧为诸痛主于寒，喘嗽风痫吐冷痰；浮紧表寒鬚发越，紧沉温散自然安。

诸紧为寒为痛，人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食，两手脉紧盛是夹食伤寒，尺紧痛居其腹。若中恶，浮紧邪方炽，而脉无根；咳嗽沉紧，正已虚，而邪方痼，皆主死症。

〔分部〕寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉，尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。

紧洪痈疽，紧数中毒，紧实内胀，紧浮伤寒，紧沉寒积。

〔贯释〕紧为邪风搏激，伏于营卫间之候，故为痛为寒。浮紧为伤寒身痛，沉紧为腹中有寒，为风痫。左寸紧，头痛目眩，舌强；紧而沉，心中气逆，冷痛。关紧，心腹满痛，胁疼肋急；紧而盛，伤寒浑身痛；紧而实，痃癖。尺紧，腰脚脐下痛，小便难。右寸紧，鼻塞膈壅；紧而沉滑，肺实咳嗽。关紧，脾腹痛，吐逆；紧而盛，腹胀伤食。尺紧，下焦筑痛。

〔先哲格言〕古称：热则筋纵，寒则筋急。此惟热郁于内而寒束其外，崛强不平，故作是状。紧之与迟，虽同主乎寒，迟则气血有亏，乃脉行迟缓而难前；紧则寒邪凝袭，乃脉行夭矫而搏击。愚按：紧为收敛之象，犹天地之有秋冬，故主寒邪；阳困阴凝，故主诸痛。

〔参治活法〕病人脉阴阳俱紧反汗出者，亡阳也。伤寒脉紧，邪盛未解。