死脉

真脏死脉。经：真肝脉至，中外急，如循刀刃，责责然如按琴瑟弦。真心脉至坚而搏，如循薏苡子，累累然。真肺脉至大而虚，如以毛羽中人肤。真肾脉至，搏而绝，如指弹石，辟辟然。真脾脉至，弱而乍数乍疏，见真脏乃死，何也？五脏皆禀气于胃，胃者五脏之本也。脏气不能自至于手太阴，因胃气乃至于手太阴。（肺朝百脉，故脏气必先会于手太阴，而后行于诸经也。）故经谓五脏各以其时自为而至于手太阴，皆胃气为之也。（五脏各以其时，自为弦钩毛石之象，因胃气而至于手太阴之脉口。）若邪气胜者，精气衰，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见。独见者，病胜脏也，故曰死。按：五脏之气为阴，胃气为阳，五脏有胃气，则其脉和，如微弦微钩之类是也。若无胃气，但见弦钩等本脏之脉，曰真脏。见真脏则阳气绝，故死。

四时贼邪死脉。经：五邪所见，春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，冬得长夏脉，名曰阴出之阳，不治。按：所谓阴者，真脏也，故死。《脉经》谓夏脉沉耎而滑者，为肾乘心，水克火，十死不治。不知夏月停水停痰之人，其脉有沉耎而滑者，未必即为死病也。且滑为阳脉，沉耎而滑，是有阳也，有阳者亦不死也。经所谓夏得冬脉，乃沉而坚硬，如指弹石，纯阴无阳者也。又谓长夏脉弦细而长，为肝乘脾，木克土，十死不治。不知长夏病疟之人，其脉多弦细而长者，未必即为死病也。且长为阳脉，弦细而长，是有阳也，有阳者亦不死也。经所谓长夏得春脉，乃弦而坚硬，如循刀刃，纯阴无阳者也。《脉经》之说误。李士材曰：一岁之中，脉象不可再见。如春宜弦而得洪脉者，至夏必死。得涩脉者，至秋必死。得沉脉者，至冬必死，为真脏之气先泄也，当其时不能再见矣。按：士材之说，本《脉经·死脉要诀篇》，然亦有不可泥者。经以春不沉谓之塞，则春得沉脉，未可即以为死脉也。春脉弦，未交夏之时，便得钩脉，经谓未去而去者病，亦未可即以为死脉也。又当以病症合辨之，庶几始确。且所谓真脏者，纯阴无阳之脉也，非夏脉钩，或见于春时，即为真脏也。又当以有神无神细辨之，庶几始确。大抵惟春得秋脉而涩者，乃经所谓贼邪，为不宜耳。余仿此。

三部死脉。《脉经》：尺脉上不至关，为阴绝；寸脉下不至关，为阳绝，死不治。上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉，虽困无害。所以然者，如树之有根也。按：上部无脉，下部有脉，若其脉微细如丝，按之无有者，此肾脏将尽未尽之气也，亦死。

形盛形瘕死脉。经：形盛脉细，少气不足以息者死；形瘕脉大，胸中多气者死。

死脉名状。脉如屋漏雀啄者死。（屋漏者，脉一来忽绝，久又来也；雀啄者，脉来疾时绝，又一来也。）脉来如弹石，去如解索者死。（弹石者，急而劲也；解索者，散乱无结也。）脉如鱼翔虾游者死。（鱼翔虾游者，脉浮而无根也。）脉如涌泉者死。（涌泉者，燥乱而有来无去也。）脉一息二至以下，八至以上者死。