伏脉

伏为隐伏，更下于沉，推筋著骨，始得其形。

伏脉为阴，受病入深。伏犯左寸，血郁之症；伏居右寸，气郁之疴。左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水穀。左尺伏见，疝瘕可验；右尺伏藏，少火消亡。

张景岳曰：伏脉如有如无，附骨乃见。此阴阳潜伏，阻隔闭塞之候，或火闭而伏，或寒闭而伏，或气闭而伏，为痛极，为霍乱，为疝瘕，为闭结，为气逆，为食滞，为忿怒，为厥逆水气。凡伏脉之见，虽与沉微细脱者相类，而实有不同也。盖脉之伏者，以其本有如无，而一时隐蔽不见耳。此有胸腹痛剧而伏者；有气逆于经，脉道不通而伏者；有偶因气脱不相接续而伏者。然此必暴病暴逆者乃有之，调其气而脉自复矣。若此数种之外，其有积困延绵，脉本细微而渐至隐伏者，此乃残烬将绝之兆，安得尚有所伏？常见庸人诊此，无论久暂虚实，动称伏脉，而破气导痰等剂，犹然任意。此恐就道稽迟，而复行催牒耳。闻见略具，谅不至此。

萧通隐曰：伏脉深于沉，诊须推筋著骨，细寻方见。主寒凝经络脏腑，或霍乱吐泻，腹疼沉困，或宿食沉蓄，或老痰胶固，或厥逆重阴。散寒温里，急宜著力。伤寒太阳初症，得此最为吉兆，故濒湖曰：伤寒一手脉伏曰单伏，两手脉伏曰双伏，不可以阳症见阴为诊。乃火邪内郁，不得发越，阳极似阴故脉伏。必有大汗而解，如久旱将雨，六合阴晦，雨后庶物皆苏之义。又有夹阴伤寒，先有伏阴在内，外复感寒，阴盛阳衰，四肢厥逆，六脉沉伏，须投姜附，及灸关元，脉乃复出也。若太溪、冲阳皆无脉者必死。以上皆正伏脉也。又有如伏之脉，乃病久阴阳两亏，脉见断续沉陷，或隐或现，真气随亡，岂初病消散之比乎？此乃脉脱非伏脉也。至有暴惊暴怒暴厥亦见沉伏，少待经尽气复，不治当自愈。若人年四十以上，元气素虚，忽然昏愦不省人事，此为类中，非真中风也。喉声曳锯，六脉沉伏，惟急治以三生饮，加人参一两，亦有得生者。如遗尿汗泄口开目合，便不救矣。凡诊此伏脉，与如伏脉，当兼察病因，庶免在治。

李濒湖曰：伏为霍乱吐频频，腹痛皆因宿食停，蓄饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。