诊妇人有妊歌

肝为血兮肺为气，血为荣兮气为卫，阴阳配偶不参差，两藏通和皆类例。

此言胎脉，至不一也，然不外乎气血二者而已。肝主血，肺主气，血为荣，气为卫，荣为阴，卫为阳，大言阴与阳，小言夫与妇。然吾人身中，亦有夫妇之道，阴阳二气是也。阴阳配匹而后胎始成，所谓皆类例者何也？修炼家以肝为木公，以肺为金母，虽则各守方隅，必相钤相制，而大药始成。故《参同契》二八弦炁章曰：举东以合西，魂魄自相拘。故胎藏之成，亦由肝肺二藏，气血交通，阴阳配匹，而后胎藏始结也。

血衰气旺定无妊，血旺气衰应有体

或难曰：夫前既曰阴阳配匹，气血通和，而后胎始生也。安有血旺气衰，而曰有体者，未之信也！不知阴阳造化之事，至不测也。尝见壮实女子，而反不生育，黄瘦女子，而反能生育者。此之谓也。况有男子，其病将危，与女人交，尚然有孕，则其阳施阴化，不测之妙，在于顷刻，则不待气血充实，而后胎可成也。然胎乃有形之物，血亦有形之物，故以血为要。肝主血，木也，肺主气，金也。故张世贤引《内经》云：金木者，生杀之本始，木多而生，金多而杀。其说是也。

寸微关滑尸带数，流利往来并雀啄，小儿之脉已见形，数月怀耽犹未觉。

经云：阴搏阳别，谓之有子。所谓阴搏阳别者，谓尺脉搏击于指下，大有别于关前之阳脉，即寸微尺数之谓也。所谓关滑者，何也？荣出中焦，滑为血多气少之脉，流利往来，滑之象也。雀啄者，滑数之中，忽一止也。以上之脉，是皆经闭不行怀耽之脉。他病见雀啄则死，惟经闭不行则为有妊。有一妇人，其兄亦知医，因病请兄诊之，大讶曰：脉见雀啄，其病不祥。后延予诊之。问曰：经闭几月耶？对曰：四月矣。予曰：无伤也，乃妊脉也。后果有孕。

左疾为男右为女，流利相通速来去，两手关脉大相应，已形亦在前通语。

男道尚左，女道尚右，况两太阳俱在左，两太阴俱在右，故左手脉滑疾为怀男，右手脉滑疾为怀女。流利相通，速来去者，乃滑疾之体也。左关属肝，肝主血，木为生气之方；右关属脾，脾摄血，土为万物之母。两手关脉相应而大，则胎已成形。然胎脉至不一也，或有寸微关滑，尺带数者；或有流利往来，并雀啄者；或有两手关脉，相应大者。脉虽不同，是皆为有体之脉，可与前诀通断之也。

左手带纵两个男

陈自明曰：纵者，夫行乘妻。水行乘火，金行乘木，即鬼贼脉也。名曰纵则怀两个男儿也。

右手带横一双女

陈自明曰：横者，妻乘夫也。是火行乘水，木行乘金即所胜脉也。名曰横，见于右手，则怀一双女儿也。愚谓自明所云，木行乘金，则诚然矣，所谓火行乘水则未也。何则？右手无水脉也。当云木行乘金，水行乘土，则无遗议矣。

左手脉逆生三男

陈自明曰：逆者，子乘母也。是水行乘金，火行乘木，即己生脉也。名曰逆，见于左手，则怀三个男儿也。自明之言如此，夫既云左手，则不得有所谓水行乘金矣。愚谓当云土行乘火，火行乘木，木行乘水。左手三部脉，若见如是，则当生三男也。

右手脉顺产三女

陈自明曰：顺者，母乘子也。是金行乘水，木行乘火，即生己之脉也，名曰顺。见于右手，则怀三个女儿也。自明之言如此。夫既云右手，则安得有所谓金行乘水耶？愚按当云土行乘金，火行乘土，木行乘火。若右手三部，见如是之脉，则当产三女也。

寸关尺部皆相应，一男一女分形证

陈自明曰：寸关尺部脉，大小迟疾相应者，是怀一男一女。形证之脉，谓关前为阳，关后为阴，阴阳脉相应，故怀一男一女也。愚谓此二句，正按上文纵横顺逆右左而言，其意盖曰：假令左手或寸或关或尺而带纵或带逆，而右手或寸或关或尺，或带横或带顺，则当断之一男一女也。

有时子死母身存，或即母亡存子命

陈自明曰：此二句之文，无辨子母存亡之法。

往来三部通流利，滑数相参皆替替，阳实阴虚脉得明，遍满胸膛皆逆气。

陈自明曰：若寸关尺三部，通行流利，皆替替有力而滑数，乃阳实阴虚之脉。主妊妇逆气，遍满胸膛而不顺也。愚谓不然，上二句言替替然，滑数之脉，流利往来于三部之中，乃纯阳正阴，和合交结，有妊之脉也。下二句，言妊娠之脉，关前宜弱，关后宜盛，今关前为阳而反盛，开后为阴而反弱，则气有升而无降，所以遍满胸堂，皆逆气也。

左手太阳浮大男，右手太阴沉细女，诸阳为男诸阴女，指下分明须记取。

李晞范曰：前有左疾为男右为女之句，后有弦紧牢强滑者安，沉细而微归泉路之辞，此言左手太阳浮大男，正合妊娠经旨。至于右手太阴沉细女，似有可疑。盖妊娠之脉，当现滑数，若沉细，则气血俱衰，安得有娠？借以右手属阴，阴脉沉主生女，亦当曰沉而石，始可望其女胎之有成，予僭之以为右手太阴沉石女。愚按脉赋亦云：太阴洪而女孕，晞范之言当矣。愚谓两太阳俱在左，言左手太阳浮大男者，谓左寸与左尺俱浮大也。两太阴俱在右，言右手太阴沉细女者，谓右寸与右关俱沉细也。夫浮大为阳，两太阳俱浮，是诸阳为男矣；沉细为阴，两太阴俱沉细，是诸阴为女矣。然此诀之所谓沉细，不过为右手之寸关而言，非六部俱沉细也。亦不过言沉细，非若末后所言沉细而微也，何必改细为大也。

三部沉正等无疑

《脉经》云：左右三部脉沉浮正等，按之不绝者，妊娠也。今诀无左右字，并浮字，非违经旨，乃限于七字成文而略之也。盖云若诊左右三部浮沉正等者，则为胎脉无疑矣。

尺内不止真胎妇

经云：肾名胞门子户，尺中肾脉也。尺中之脉，按之不绝，法妊娠也。即赋中所云尺中不绝，胎脉方真。

夫乘妻兮纵气雾，妻乘夫兮横气助，子乘母兮逆气参，母乘子兮顺气护。

李晞范释云：阴阳配合，二气交感，若阴血先至，阳精后冲，纵气来乘，如雾露之降，血开裹精，阴外阳内，阴包阳胎，此谓夫乘妻兮纵气雾，则男形成矣。若阳精先入，阴血后参，两旁横气之来佐助，而精开裹血，阴内阳外，阳包阴胎，此谓妻乘夫兮横气助，则女形成矣。男形之成，则子乘母为逆气相参合也；女形之成，则母乘子为顺气以相护卫也。凡胎气聚，必纵横顺逆四气以荣养，方成胎而为男女。李氏之言如此，又成自明释曰：纵者，夫乘妻也。水行乘火，金行乘木，即鬼贼脉也。纵气雾，雾者露也，又上下也。夫之阳气，乘妻之阴气，二气上下，相逐如雾，润结子也。横者，妻乘夫也，谓两傍横气相佐助也。逆者，子乘母也，谓子气犯母气相乘逆行之气相参合也。顺者，若母气乘于子气为顺气，相护卫也。凡胎聚纵横逆顺四气以荣养，方以成形也。成氏之言如此，观二氏之说，皆不明了。李氏以夫妻子母属于人身，以纵横顺逆属于精气血，与前诀左手带纵，右手带横，左手脉逆，右手脉顺等语，不相符合。成氏之言虽是，惟于左手带纵一句之释为当，其后三句，又与理不相合。无怪乎于圣贤精微之理，愈晦而不明，后之学者，望洋而退耳。不知此四句，乃叔和正恐前文纵横逆顺之说难明，故又以夫妻子母以自释之耳。其意盖曰：予前所谓左手带纵两个男者，何也？谓夫乘妻也。何谓夫乘妻也？谓水行乘火，金行乘木也。何谓水行乘火，金行乘木也。谓左手寸脉，当浮洪而反沉滑，左手关脉，当弦长而反涩短，是为鬼贼之脉，乃夫乘妻也。左手二部，若见如是之脉，即为之纵，纵者当产二男，予前又云右手带横一双女者，何也？谓妻乘夫也。何谓妻乘夫也？谓木行乘金，水行乘土也。何谓木行乘金，水行乘土也？谓右手寸脉，当浮涩而反弦长，右手关脉，当缓大而反沉小，是为所胜之脉，乃妻乘夫也。右手二部，若见如是之脉，即谓之横，横者当产二女，予前又云左手脉逆生三男者何也？谓子乘母也。何谓子乘母也？谓土行乘火，火行乘木，木行乘水也。何谓土行乘火，火行乘木，木行乘水也？谓左手寸脉，当浮洪而反缓慢，左手关脉，当弦长而反浮洪，左手尺脉，当沉滑而反弦长，是为已生之脉，乃子乘母也。左手三部，若见如是之脉，即谓之逆，逆者当生三男，予前又云：右手脉顺产三女者何也？谓母乘子也。何谓母乘子也？谓土行乘金，火行乘土，水行乘木也。何谓土行乘金，火行乘土，水行乘木也？谓右手寸脉，当浮涩而反缓大，右手关脉，当缓大而反洪数，右手尺脉，当沉滑而反弦长，是为生已之脉，乃母乘子也。右手三部，若见如是之脉，即谓之顺，顺当产生三女。噫，此乃叔和独得之妙，发前人所未发，故反复言之，欲以开后人之眼目，何妨自我作古，而戴起宗之流，不能明析此理，而反诋其《脉经》所无，俱为改头换足，何其有面无目，有目无心也。予为是诀横于胸者数十载，今方得详明释之，愿后之学者，当潜心圣贤之教，勿为邪说所误可也。

（按《仲景全书》问曰：脉有相乘，有纵有横，有逆有顺，何谓也？师曰：水行乘火，金行乘木，名曰纵。火行乘水，木行乘金，名曰横。水行乘金，火行乘木，名曰逆。金行乘水，木行乘火，名曰顺。）

小儿日足胎成聚，身热脉乱无所苦，汗出不食吐逆时，精神结构其中住。

池氏曰：妇人初系胞胎，乃天一生水；二月受火之气，其妊妇身热脉乱，汗出不食，吐逆恶阻；三月受木之气，精神结构在其中，任气和以荣其子，子气以润其母，而二气荣润，其子安住。

滑疾不散胎三月，但疾不散五月母

陈自明曰：妊娠三月，名始胎，此是未有定据，心胞脉养之故。脉见滑疾流利，为少气多血，不散为血气盛，则始结为胎也。其脉但疾数而不散者，是五个月怀胎之母也。张世贤曰：滑疾不散，而形始成也。但疾不散，儿形已成也。小儿在母腹中，三月形始成，五月则形成矣。按二氏之说，俱凑泊语，以愚观之，上句滑疾不散之不字，乃而字之误。何以知之？试观《脉经》云：脉滑疾重，以手按之散者，胎已三月也。脉重按之不散，但疾不滑者，五月也。其意盖曰三月而手厥阴胞络养胎，此时未有定据，故滑疾而散；五月则足太阴脾经，养胎，此时已分男女，故滑疾不散也。是以知不字之误无疑。

（按《脉经》云：妇人怀胎一月之时，足厥阴脉养，二月足少阳脉养，三月手心主脉养，四月手少阳脉养，五月足太阴脉养，六月足阳明脉养，七月手太阴脉养，八月手阳明脉养，九月足少阴脉养，十月足太阳脉养。诸阴阳各养三十日活儿。手太阳少阴不养者，下主月水，上有乳汁，活儿养母怀娠者，不可灸刺其经，不堕胎。）

弦紧牢强滑者安，沉细而微归泉路

通津子曰：前有太阴沉细之说为有妊，平安之脉，及此又以沉细而微为死脉，似乎相反。盖叔和以妊妇之脉，弦牢紧滑为平脉，其三部之脉，或俱沉细而微，则为死矣。陈自明曰：孕妇之脉，宜弦紧牢强滑利，为安吉之脉。若沉细而微，谓脉与形不相应，故云死也。前文虽云太阴沉细，又云诸阴为女，其说亦有相违，谓三部脉不皆沉细及微，故不同也。愚谓二氏之说，皆是也。经云：妇人妊娠七月，脉实大牢强者生，沉细者死。又云：妇人妊娠八月，脉实大牢强弦紧者生，沉细者死。两观经文，与诀无异，陈自明集《妇人良方》，全引用此诀，而复论之。薛氏云：愚按前诀与《脉诀》所云不同，观者当自推之。