伏脉指法主病

六伏者，阴也。指下寻之，似有呼吸，定息全无，再再寻之，不离三关曰伏。主毒气闭塞，三关四肢沉重，手足时冷。

伏阴，木也。何谓阴木？厥阴之木也。厥阴者，阴之尽也。阴已极，则阳将绝矣。脉之所往来指下者，正以阴阳相维，和合交结，而脉道乃行。今阴已极，而阳将绝，则脉道不行，故指下寻之似有，呼吸定息全无。即《脉经》所云伏脉极重，手按之着骨乃得也。然脉之所以往来于寸关尺部者，正以三焦之气，呼吸相通耳。今阴毒之气，壅遏三焦，使荣卫之气，不得行于十二经隧之中，故上焦绝则寸不行，中焦绝则关不行，下焦绝则尺不行。虽依稀隐现于寸关尺部之中，而实不能往来于上下，故曰不离乎三关也。四肢者，诸阳之本也。阳气将绝，故四肢沉重，而手足时冷矣。

（按《脉经》云：伏脉极重指按之着骨乃得。一曰手下裁动，一曰按之不足，举之无有，一曰关上沉不出，名曰伏。经云：伏者霍乱。）

歌曰

阴毒伏脉切三焦，不动荣家气不调，不问春秋与冬夏，徐徐发汗始能消。

阴毒伏脉切三焦，上文已详言之矣。所谓不动营家气不调者，何也？盖以寒伤营，阴寒之气，壅遏三焦，则营气不行，营不行，则脉不出，须得温经发表之剂，如阴毒甘草汤之类。以调其荣气，而后脉始出也。或曰：温经发表，秋冬可施，如遇春夏，岂宜概用？不知阴毒之证，非他病可比，温经散表，阳气方回，虽值春夏，亦宜舍时从证。故池氏曰：积阴冷毒之气，而伏滞于三焦，致卫气不调，荣血不行，三焦之气闭塞。若有此证，不必问四季，须是发散，通其三焦，其病可除也。夫所谓徐徐发汗者何也？洁古曰：渍形以为汗，麻黄附子细辛汤，或秋冬以升麻汤，春夏以麻黄汤，当缓与之。经曰：阴盛阳虚，汗之则愈。予尝读《史记左编》，一病人以冬月误服白虎，其脉伏而四肢厥冷，诸医拟进四逆理中等剂，东垣曰不可，只宜用轻清之剂，引寒气出于经络之中，如升麻防风羌活等药，其病果愈。是皆徐徐发汗之义也。戴起宗不知此理，谓不当汗，乃引仲景脉浮者，病在表，方可汗等语，独不知仲景亦常曰：少阴病始得之反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。则知发汗又不可以脉之浮沉论也。况阴毒一证，乃一时暴疾，祸如反掌，戴氏误以为荣积卫积藏积，而改作徐徐调理。噫，阴毒伤寒，而可徐徐调理乎哉？《诀》之所谓徐徐发汗者，非治之徐徐，乃处方之徐徐，如洁古所谓渍形以为汗。又曰当缓与之之谓也。

又歌曰

积气胸中寸脉伏

寸所以候胸中者也。胸为气，每宗气之所行也。今宗气不得随营气而行，故积于胸中，而上部之脉伏矣。

（按《脉经》云：寸口脉伏，胸中逆气，噎塞不通，是胃中冷气，上冲心胸，宜服前胡汤、大三建丸，针巨阙上管，灸膻中。）

当关肠癖常瞑目

肝藏血，脾摄血，肝脾俱候于关，关脉伏，则为肝脾二经不能藏摄其血，斯肠癖之疾生矣。目得血而能视，血脱则目不欲见人，故目常瞑也。

（按《脉经》云：关上伏，中焦有水气泄溏，宜服水银丸，针关元，利小便，溏泄便止。）

尺部见之食不消，坐卧非安还破腹

经云：饮食入胃，先入于肝。夫肝，厥阴之木也。今因内伤饮食，宿滞不消，肚腹胀满，欲破而坐卧不安，以至厥阴风木之气，壅遏于下不得上升，故尺部之脉见伏也。治之者，当用吐药，以探吐其宿食，则厥阴风木之气，得疏通以上升，而尺部之脉，可以复出矣。经云：上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死，此之谓也。（上吐字，乃吐药之吐，言用吐药而仍不吐，则死矣。）

（按《脉经》云：尺中伏，水谷不消。又云：尺脉伏，小腹痛，癥疝，水谷不化，宜服大平胃丸、桔梗丸，针关元补之。（桔梗丸云结肠丸。）

又按东垣曰：食塞胸中，食为坤土，胸为金位，金主杀伐，与坤土俱在于上，而旺于天，金能克木，故肝木生发之气，伏于地下，非木郁而何？吐去上焦阴土之物，木得舒畅，则郁结去矣，此木郁达之也。）