伤寒名例十问

问曰：伤寒之名何也？王叔和撰次张仲景之言曰：冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。

问曰：伤寒亦名热病何也？《素问》三十一篇曰：热病者，皆伤寒之类也。又曰：人之伤于寒，则为病热。故《素问》皆谓之热病，而三十二篇有肝热病、心热病、脾热病、肺热病、肾热病之名，及其病证刺法也。

问曰：伤寒有五何也？《难经》五十八难曰：伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病是也。何以一病而有五名也？雍曰：其病皆伤于寒，其为病皆热则一也。然而有五名者，因四时之变气而言也。冬有风寒二证，故冬为中风，为伤寒；春为温病；夏为暑病，亦曰热病，秋为湿温。此皆重感于四时之气，故异其名也。总而言之，则皆曰伤寒，曰热病。故王冰言：论其发病，皆为伤寒致之是也，谓之热者，其证皆热也。

问曰：何以谓之温病？《素问》三篇曰：冬伤于寒，春必温病。故王叔和述仲景之言曰：中而即病者，名曰伤寒。不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。《素问》所谓热病，谓四时之病，其病皆热也。后世以暑病为热病者，谓夏时之气热，最重于四时之热也。

问曰：时行之气何如？叔和述仲景之言曰：阴阳大论曰，春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰冽，此则四时正气之序也。如春时应暖而反大寒，夏时应大热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气也。人感非时之气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。

问曰：《素问》言四时之气，更伤五藏何也？仲景、叔和曰：气候有应至而不至，或有未应至而至者，或有至而太过者，皆成病气，亦时行之一也。雍曰：巢元方《病源》以伤寒、时气、温病、热病，分为四种。伤寒，冬也；时气，疫也；温病，春也；热病，夏也。虽各具数十候，究其证治，皆不相远。

问曰：古书言岁之所以皆同病者，亦时行乎？雍曰：此则上古谓之岁露也。时行者，失时之和，而中病者也。何以谓之岁露？《灵枢》七十九篇曰：冬至之日，风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。其以夜半至者，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病；其以书至者，万民懈怠，而皆中于虚风，故万民多病。此黄帝所谓岁之所以皆同病者，又非失时之和而中病也，故特谓之岁露。

问曰：伤寒之与岁露何如？雍曰：岁露者，贼风虚邪也，因岁露而成伤寒者，其病重而多死。四时伤寒者，因寒温不和而感也，其病轻而少死。上古之书论岁露。自越人、仲景之下，皆不言及之，今虽有遇岁露而死者，世亦莫之辨，皆谓之伤寒时行也。

问曰：有以伤寒温疫为不异者何如？孙真人曰：《小品》云，古人相传伤寒为难治之疾，时行温疫是毒气之病，而论治者，不判伤寒与时行温疫为异气耳，云伤寒是雅士辞，天行温疫是田舍间号，不说病之异同也。考之众经，其实殊矣。所病不同，方说宜辨，是以略述其要云。

问曰：伤寒何以谓之卒病？雍曰：无是说也。仲景叙论曰，为《伤寒杂病论》合十六卷，而标其目者，误书为卒病，后学因之，乃谓六七日生死人，故谓之卒病，此说非也。古之传书怠堕者，因于字书多省偏旁，书字或合二字为一，故书杂为卒，或再省为卒，今书卒病，则杂病字也。汉刘向校中秘书，有以赵为肖，以齐为立之说，皆从省文而至于此，与杂病之书卒病无以异。今存《伤寒论》十卷，《杂病论》亡矣。