气穴论五十八

人身孔穴，皆气所居，故曰气穴。经云：诸经三百六十五穴，孙络亦三百六十五穴，溪谷亦三百六十五穴。今《针经》所传六百六十四穴，世远经残，莫能正考。

黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯此旧有稽首再拜对五字。今去之。曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉。此下旧有云：因请溢意尽言其处。帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。帝曰：余非圣人之易语也。世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。岐伯再拜而起曰。计一百二十二字，今僭去之。臣请言之。此下旧有云：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪，上纪者胃脘也，下纪者关元也。背胸邪系阴阳左右，如此其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气满痛，脉满起斜出尻脉，络胸胁支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。计八十七字，按其文义与上下文不相流贯，僭去之。脏俞五十穴。脏，谓肝心脾肺肾。俞，谓井荥俞经合。肝之井，大敦也，荥，行间也，俞，太冲也，经，中封也，合，曲泉也。心之井，少冲也，荥，少府也，俞，神门也，经，灵道也，合，少海也。脾之井，隐白也，荥，大都也，俞，太白也，经，商丘也，合，阴陵泉也。肺之井，少商也，荥，鱼际也，俞，太渊也，经，经渠也，合，尺泽也。肾之井，涌泉也，荥，然骨也，俞，太溪也，经，复溜也，合，阴谷也。是五脏之俞。五五二十五穴，以左右合之，成五十穴。按手心主厥阴亦有五穴，井，中冲也，荥，劳宫也，俞，大陵也，经，间使也，合，曲泽也。经意不及此五穴，莫求其义，或有所误，未可知也。府俞七十二穴。府，谓六腑。俞，谓井荥俞原经合。胆之井，窍阴也，荥，侠溪也，俞，临泣也，原，丘虚也，经，阳辅也，合，阳陵泉也。小肠之井，少泽也，荥，前谷也，俞，后溪也，原，腕骨也，经，阳谷也，合，少海也。胃之井，厉兑也，荥，内庭也，俞，陷谷也，原，冲阳也，经，解溪也，合，三里也。大肠之井，商阳也，荥，二间也，俞，三间也，原，合谷也，经，阳溪也，合，曲池也。膀胱之井，至阴也，荥，通谷也，俞，束骨也，原，京骨也，经，崑崙也，合，委中也。三焦之井，关冲也，荥，液门也，俞，中渚也，原，阳池也，经，支沟也，合，天井也。共三十七穴，以左右合之，成七十二穴。热俞五十九穴，详注水热论。水俞五十六穴。详水热论。头上五行行五，五五二十五穴。行，音杭。按水热论此二十五穴亦在热俞之内。中[月吕]两傍各五，凡十穴。此背间五脏之俞，肺俞心俞肝俞脾俞肾俞也，左右合成十穴。大椎上两傍各一，凡二穴。当是天柱二穴，在侠项后发际大筋外廉陷者中。值瞳子浮白二穴。值瞳子者，言浮白二穴在耳后入发际一寸，与前瞳子相值也。值字，旧作目，僭改此。两髀厌分中二穴，髀厌，髀之分也。分中，穴名，即环跳也，以其当身之半，故曰分中。犊鼻二穴。在膝下胻上侠解大筋中。耳中多所闻二穴，听宫穴也，在耳中。眉本二穴。攒竹穴也，在眉头陷者中。完骨二穴，在耳后入发际四分。项中央一穴，风府穴也，在项上入发际一寸，大筋内宛宛中。枕骨二穴，窍阴穴也，在完骨上枕骨下，摇动应手。上关二穴，一名客主人，在耳前上廉起骨端，开口有孔。大迎二穴，在曲颔前一寸三分，骨陷者中动脉是也。下关二穴，在客主人下，耳前动脉下空下廉，合口有孔，开口即闭。天柱二穴，在侠项后发际大筋外廉陷者中。巨虚上下廉四穴，巨虚上廉，在足三里下三寸，巨虚下廉，在上廉下三寸，左右合成四穴。曲牙二穴，颊车穴也，在耳下曲颊端陷者中，开口有孔。天突一穴，在颈结喉下，同身寸之三寸中央宛宛中。天府二穴，在腋下三寸臂臑内廉动脉中。天牖二穴，在颈筋间，缺盆上，天容后，天柱前，完骨后，发际上。扶突二穴。在颈人迎后一寸五分。天窗二穴，在曲颊下扶突后，动脉应手陷者中。肩解二穴，谓肩井也，在肩上陷解中，缺盆上，大骨前。关元一穴，在脐下同身寸之三寸。委阳二穴，三焦下辅俞也，出于膕中外廉两筋间，承扶下六寸。肩贞二穴，在肩曲胛下两骨解间，肩顒后陷者中。喑门一穴，在后发际宛宛中，入系舌本。脐一穴。脐中也。胸俞十二穴，谓俞府、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊，左右合成十二穴也。俞府在巨骨下，侠任脉两傍，横去任脉各同身寸之二寸陷者中。下五穴递相去同身寸之一寸六分陷者中。背俞二穴。大杼穴也，在脊第一椎下两旁，相去各同身寸之一寸半陷者中。膺俞十二穴，谓云门、中府、周荣、胸乡、天溪、食窦，左右合成十二穴也。分肉二穴，阳辅穴也，在足外踝上四寸辅骨前绝骨端，如前三分，去丘墟七寸。踝上横二穴，内踝上，交信穴也，在足内踝上二寸，少阴前太阴后筋骨间，阴蹻之郄也。阴阳蹻四穴。阴蹻，照海也，在足内踝下一寸。阳蹻，申脉也，在足外踝下陷者中，容爪甲许。水俞在诸分，言治水之俞；在诸阴之分理，皆脏之阴络，水之所客也。热俞在气穴，气，阳也，气穴者，阳分之穴，或身之上半，或六阳之经皆是。寒热俞在两骸厌中二穴。两骸厌中，谓膝外厌中，阳关穴也。大禁二十五，乃刺禁论中杂禁二十五条，左右合之，乃四十九穴，刺之为灾是也。此下旧有云：在天府下五寸。六字衍文也，僭去之。凡三百六十五穴，针之所由行也。自脏俞至此，并重复共得四百零七穴，除重复约得三百五十八穴，盖世远经残，不可考也。

帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷亦有所应乎？孙络、小络，浮而支别者是也。岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，言孙络亦有三百六十五穴，以应一岁。以溢奇邪，奇，异也，异邪盛于皮毛，则溢入络脉。以通荣卫，荣卫之气，由络以通，故三阴三阳得以交贯也。荣卫稽留，卫散荣溢，稽，迟也。言荣卫稽迟而留，则有散溢之患。气竭血著，外为发热，内为少气。著，著同。凝结而不流也。气竭于内，故内为少气。血著于经，经气壅实，故外为发热。疾泻无怠，以通荣卫。疾，速也。荣卫不通，内外皆病，故疾速泻之，以救荣卫也。见而泻之，无问所会。见其波陇，见其陷下，即其所在泻之，无问穴会也。

帝曰：善。愿闻溪谷之会也。岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气，邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内消骨髓，外破大?，此为痈毒也。留于节凑，必将为败。留于骨节之间，津液所凑之处，必为败烂也，此上皆气塞脉热所致。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋。卷，音捲。积寒所在，血气不行，是营卫不居也。寒主收引，故令卷肉缩筋。肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。此上由积寒留舍所致。肋，腋下肋也。肘，手之曲也。不足，阳气不足也。溪谷三百六十五穴会，亦应一岁。此又言溪谷亦三百六十五穴，盖在诸经孙络之内，非复别有三百六十五穴。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。小痹，邪之微者。帝乃此下旧有云：辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出乃。计二十三字，今僭去之。藏之金兰之室，署曰气穴所在。

岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也。十二经有十二络。此云十四络者，兼督任二络而言之也。内解泻于中者十脉。内解泻于中，谓脉之支别入于脏腑者。