奇病论四十七

奇病，特异于常之病也。

黄帝问曰：人有重身，九月而喑，此何为也？重，平声。喑，音音。又烟，入声。重身，谓身中有身而怀孕也。喑，失音也。岐伯曰：胞之络脉绝也。胞，子室也。络脉，支络之脉也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞络者繫于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。胞络，谓子室中之支络也。系，根系也。胞之络脉绝，则不得上系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：无治也，当十月复。十月子生，胞之络脉复通，少阴之脉上行，则言复矣。《刺法》曰：无损不足益有馀，以成其疹，然后调之。疹，病也。然后调之，谓又从而救其失也。所谓无损不足者，身羸瘦无用镵石也。镵，针名。石，砭石。无益其有馀者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。腹中有形，有馀也。真精泄出而病独擅中，是益其有馀也。

帝曰：病胁下满气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯曰：病名曰息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。息积，即息贲，肺积也，不关于胃，故不妨食。肺金畏火，故不可灸。病不在经，故不可刺，刺之徒伤经气。积，累也，宜积累导引服药以治之，所以然者，药不能独治，必兼用夫导引之术也。

帝曰：人有身体髀股胻皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也。其气溢于大肠而著于肓，肓之原在齐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。注见腹中论，此重出。

帝曰：人有尺脉数甚，筋急而见，此为何病？数音朔。尺脉数甚，肾水虚也，水不足以养木，故身之大筋劲急而见。岐伯曰：此所谓疹筋，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。疹筋，病筋也。腹为宗筋所迳，故腹必急。筋病而见白色，金剋木也，肾病而见黑色，脏气脱也。

帝曰：人有病头痛以数岁不已，此安得之？名为何病？岐伯曰：当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛齿亦痛，病名曰厥逆。帝曰：善。内至骨髓，凡身之骨髓也，然皆以脑为主，故寒逆于上则痛。

帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。瘅，徒干切。五气，腥焦香臊腐也。土贯五行，故脾受五气。溢，上溢也。瘅，热也。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。为，去声。精气，气之清而美者。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上逆，传为消渴。数，音朔。既热而满，故其气上溢而为口甘。传，日久传变也。消渴，饮水善消而渴不已也。治之以兰，除陈气也。兰，香草也，性平。言口甘尝治之以兰者，以其能除肥美不化之陈气也。

帝曰：有病口苦者，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名曰胆瘅。瘅，热也。胆热则汁上溢，故口苦。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。咽，音烟。使，去声。肝主谋虑，胆主决断，胆脉行于颈，故咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆嘘气上溢，而口为之苦，治之以胆募俞。数，音朔。嘘气，气上出也，凡谋虑不决者，必嘘出其气。旧作虚，失之也。胆募，日月穴也。胆俞，在脊第十椎下两傍各一寸五分。论在《阴阳十二官相使》中。即灵兰秘典所论也。论，旧作治，误也，今改此。

帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也，身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有馀也。太阴脉细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？癃，不得小便也。溲，得小便也。癃而一日数十溲者，由中气虚衰，欲便则气不能传送，出之不尽，少间则又欲便，而溲出亦无多也。格，拒也。人迎，左手关上脉也，太阴，右手关上脉也，即谓之寸口。岐伯曰：病在太阴。以上文一日数十溲，及太阴之脉细如发言之，是脾气不足也。其盛在胃，上文身热如炭，胃主肌肉故也。颈膺如格，胃脉循喉咙下乳内廉故也。人迎躁盛，是所谓人迎三盛病在阳明是也。颇在肺，以其喘息气逆故也。病名曰厥，死不治，厥，逆也，言其病逆常，死不可治。此所谓得五有馀二不足也。帝曰：何谓五有馀二不足？岐伯曰：所谓五有馀者，五病之气有馀也，二不足者，亦病气之不足也。今外得五有馀，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。外得五有馀者，一身热如炭，二颈膺如格，三人迎躁盛，四喘息，五气逆也。内得二不足者，一癃而一日数十溲，二太阴脉细如发也。故泻其在表，则内有二不足，补其在里，则外有五有馀，表里相为违逆，亦正死也无疑矣。

帝曰：人生而有病癫疾者，病名曰何？安所得之？癫疾，癫痫也。百病皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，始生未犯外邪，即有癫疾，故从而问之。旧作巅，僭改此。下同。岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。令，平声。惊则气乱，故阴精阳气并而为痫也。

帝曰：有病痝然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？痝然，浮肿貌。脉大为阴虚，脉紧为寒。岐伯曰：病生在肾，名为肾风。肾风，肾受风也。肾主骨，肾病则骨亦病，骨与肉不相保，故痝然浮肿，如有水状。肾阴虚故脉大，真脏见故脉紧。以其病不繫于表，故身无痛。肾风而不能食，善惊，惊已心气痿者死。肾风而不能食者，邪风伤乎肾之真气，则命门火衰，不足以生胃土，故不能食。肾邪陵心，令人善惊，若惊已而心气犹壮，是谓神王，生之徒也，惊已而心气痿者，是谓神亡，死之属也。帝曰：善。