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金匮真言论四

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 04:55:54 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 金匮真言论四
书籍名称: 素问吴注
书籍关联tid: 687172
大分类: 第一卷
书籍章节: 金匮真言论四
金匮,帝王藏书者也,范金为之。真言,至真之言,见道之论也。

黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?八风,八方之风。经,风论也。五风,五脏之风。何谓?问其目之不同也。岐伯对曰:八风发邪以为经风,触于五脏,邪气发病,所谓得四时之胜者。言八风发邪以为经常之五风,各以其气触于五脏,则为邪气而发病矣,此所谓得四时之胜而变病也。触字下僭补一于字,旧本无。春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。春木,夏火,长夏土,秋金,冬水,皆以所克杀为胜也。

东风生于春,病在肝,俞在颈项。南风生于夏,病在心,俞在胸胁。西风生于秋,病在肺,俞在肩背。北风生于冬,病在肾,俞在腰股。中央为土,病在脾,俞在脊。此言经常五风触于五脏而为邪气发病也。五方五气五脏,各以五行相应。俞,输同。五脏之气至此而转输传送也。俞在颈项,春气发荣于上也。俞在胸胁,心脉循胸出胁也。俞在肩背,肺在上焦,肩背相次也。俞在腰股,腰为肾府,股接次也。俞在脊,脾系脊中,应于土也。

故春气者病在头。阳气上升也。夏气者病在脏。阳亢阴微也。秋气者病在肩背。肺系肩背也。冬气者病在四支。易受寒邪也。

故春善病鼽衄。鼽。音求。鼻出水谓之鼽,鼻出血谓之衄。亦阳气上升之故。仲夏善病胸胁。心脉循胸出胁故也。长夏善病洞泄寒中。脾土自败也。秋善病风疟。先伤于热,后伤于凉,金火相战,使人寒热往来。冬善病痹厥。痹厥不同。此所谓痹,寒痹也。此所谓厥,寒厥也。

故冬不按蹻,春不鼽衄,不病颈项,夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥飧泄而汗出也。蹻,音乔。按,手按也。蹻,足踹也。冬主闭藏,按蹻则扰动阳精而失闭藏之令。天一生水,真元之气根于肾,冬不按蹻,则不扰动阳精,肾得闭藏,根本立而水生矣。水生则木生,故春不病鼽衄颈项。木生则火生,故夏不病胸胁。火生则土生,故长夏不病洞泄寒中。土生则金生,故秋不病风疟。金生则水生,故冬不病痹厥飧泄而汗出也。飧泄汗出,亦失肾主闭藏之令也。不病颈项上,旧有一春字,夏字上有一仲字,两僭去之。

夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温。以上文观之,则知精者人身之根本,人能藏精,则肾实而水足,春木得水而荣,不病温矣。此所谓温,阴火为患,非温疫也。夏暑汗不出者,秋成风疟。冬宜闭藏,失之,则如上条所论。夏宜疏泄,逆之而汗不出,则暑邪内伏,遇秋风悽切,金寒火热相战为疟。此平人脉法也。脉法,犹言诊法也。

故曰:阴中有阴,阳中有阳,平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故曰,古语也。言昼为阳,夜为阴,然于阴阳之中,又有阴阳之殊也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。肝心脾肺肾,五脏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦,六腑皆为阳。天人一理,相应如此。所以欲知阴中之阴,阳中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳。皆视其所在为施针石也。《山海经》曰:高氏之山,有石如玉,可以为针。故背为阳,阳中之阳心也;心属火,位处上焦,以阳居阳,故为阳中之阳。背为阳,阳中之阴肺也;肺属金,位处上焦,以阴居阳,故为阳中之阴。腹为阴,阴中之阴肾也;肾属水,位居下焦,以阴居阴,故为阴中之阴也。腹为阴,阴中之阳肝也;肝属木,位处下焦,以阳居阴,故为阴中之阳。腹为阴,阴中之至阴脾也。脾为土,位处中焦,以太阴居阴,故为阴中之至阴。此皆阴阳表里内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。雌雄,五行皆有雌雄,如甲为雄,乙为雌,肝为雌,胆为雄也。输应,转输传送而相应也。

帝曰:五脏应四时各有收受乎?五方之色入通五脏谓之收,五脏各藏其精谓之受。岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍于目,阳气上升以目为用。藏精于肝,是谓魂也。其病发惊骇,象木之屈伸振动也。其味酸,其类草木,《洪范》云:木曰曲直,曲直作酸。其畜鸡,《易》曰:巽为鸡。巽,东方木也。其穀麦,麦为五穀之长,故东方主之。其应四时,上为岁星,木之精气上为岁星。是以春气在头也,象万物发荣于上故也。其音角,木声也。其数八,木之生数三,成数八。是以知病之在筋也,筋象木之柔。其臭臊。臭,谓气也。气因木变则为臊。南方赤色,入通于心,开窍于耳,缪刺论曰:手少阴之络会于耳中,义取此也。藏精于心,是谓神也。故病在五脏,上言夏气者病在脏是也。其味苦,其类火,火曰炎上,炎上作苦。其畜羊,王冰曰:以羊为畜,言其未也。其谷黍,黍色赤。其应四时,上为荧惑星,火之精气为荧惑星。是以知病之在脉也。脉象火之动。其音征,火声也。其数七,火之生数二,成数七。其臭焦。气因火变则为焦。中央黄色,入通于脾,开窍于口,唇为脾之外候。藏精于脾,是谓意也。故病在舌本,脾之脉连舌本散舌下。其味甘,其类土,土受稼穑,稼穑作甘。其畜牛,牛属丑,而色黄也。其谷稷,色黄而味甘。其应四时,上为镇星,土之精气上为镇星,是以知病之在肉也,肉象土之厚。其音宫,土声也。其数五,土惟生数五,《尚书》:五曰土。其臭香。气因土变则为香。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,肺主气,鼻其通息者。藏精于肺,是为魄也。故病在背,上言秋气者病在背。其味辛,其类金,金曰从革,从革作辛。其畜马,肺有乾象,为金为马。其谷稻,稻之坚白象金。其应四时,上为太白星,金之精气上为太白。是以知病之在皮毛也。皮毛象金之坚。其音商,金声也。其数九,金之生数四,成数九。其臭腥。气因金变则为腥。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,二阴在下,故肾主之。藏精于肾,是谓志也。故病在溪,溪,肉之小会,邪之所伏也。其味咸,其类水,水曰润下,润下作咸。其畜彘,彘,直利切。彘,猪也,色黑以象水。其谷豆,实而润以象水。其应四时,上为辰星,水之精气上为辰星。是以知病之在骨也,骨象水之闭藏。其音羽,水声也,其数六,水生数一,成数六。其臭腐。气因水变则为腐。故善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳表里,雌雄之纪,藏之心意,合心于精,脉,犹言诊也。精者,精微妙境也。非其人勿教,得贤智而后教之。非其真勿授,真,性真也。非其性之所长则不妄授,如手巧而心审谛者可使行针,柔缓而心和者可使导引,皆其性之所长也。是谓得道。得师道也。
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