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小柴胡汤方

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 04:55:35 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 小柴胡汤方
书籍名称: 伤寒明理论
书籍关联tid: 687169
大分类: 卷四·伤寒明理药方论
书籍章节: 小柴胡汤方
伤寒邪气在表者,必渍形以为汗,邪气在里者,必荡涤以为利,其于不外不内,半表半里,既非发汗之所宜,又非吐下之所对,是当和解则可矣,小柴胡为和解表里之剂也。柴胡味苦平微寒,黄芩味苦寒。《内经》曰:热淫于内,以苦发之,邪在半表半里,则半成热矣。热气内传之不可,则迎而夺之,必先散热,是以苦寒为主,故以柴胡为君,黄芩为臣,以成彻然发表之剂。人参味甘温,甘草味甘平,邪气传里,则里气不治,甘以缓之。是以甘物为之助,故用人参甘草为佐,以扶正气而复之也。半夏味辛微温,邪初入里,则里气逆,辛以散之,是以辛物为之助,故用半夏为佐,以顺逆气而散邪也。里气平正,则邪气不得深入,是以三味佐柴胡以和里。生姜味辛温,大枣味甘温,《内经》曰:辛甘发散为阳,表邪未已,迤逦内传,既未作实,宜当两解,其在外者必以辛甘之物发散,故生姜、大枣为使,辅柴胡以和表,七物相合,两解之剂当矣。邪气自表未敛为实,乘虚而凑,则所传不一,故有增损以御之,胸中烦而不呕,去半夏、人参,加瓜蒌实。烦者热也,呕者气逆也,胸中烦而不呕,则热聚而气不逆,邪气欲渐成实也。人参味甘为补剂,去之使不助热也。半夏味辛为散剂,去之以无逆气也。瓜蒌实味苦寒,除热必以寒,泄热必以苦,加瓜蒌实以通胸中郁热。若渴者去半夏,加人参、瓜蒌根,津液不足则渴,半夏味辛性燥,渗津液物也,去之则津液易复,人参味甘而润,瓜蒌根味苦而坚,坚润相合,津液生而渴自已。若腹中痛者,去黄芩,加芍药,宜通而塞为痛,邪气入里,里气不足,寒气壅之,则腹中痛,黄芩味苦寒,苦性坚而寒中,去之则中气易和,芍药味酸苦微寒,酸性泄而利中,加之则里气得通,而痛自已。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎。《内经》曰:甘者令人中满,大枣味甘温,去之则硬浸散,咸以软之,牡蛎味酸咸寒,加之则痞者消,而硬者软。若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓,心下悸小便不利,水蓄而不行也。《内经》曰:肾欲坚,急食苦以坚之,坚肾则水益坚。黄芩味苦寒,去之则蓄水浸行。《内经》曰:淡味渗泄为阳,茯苓味甘淡,加之则津液通流。若不渴,外有微热,去人参加桂,不渴则津液足,去人参,以人参为主内之物也。外有微热,则表证多,加桂以取汗,发散表邪也。若咳者去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜,肺气逆则咳,甘补中,则肺气愈逆,故去人参、大枣之甘,五味子酸温,肺欲收,急食酸以收之,气逆不收,故加五味子之酸,生姜干姜一物也。生者温而干者热,寒气内淫,则散以辛热,盖诸咳皆本于寒,故去生姜,加干姜,是相假之,以正温热之功,识诸此者,小小变通,独类而长焉。

柴胡(君,半升) 黄芩(臣,三两) 人参(佐,一两) 甘草(佐,三两,炙) 半夏(佐,半升,洗) 生姜(使,三两,切) 大枣(使,十二枚,擘)

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去渣再煎,取三升,温服一升,日三服。
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