太阳经寒伤营方

●辨伤寒证用麻黄发汗大纲总法

●麻黄汤方

麻黄（三两，去节）　桂枝（三两，去皮）　甘草（一两，炙）　杏仁（七十个，汤浸，去皮尖）

上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息。

太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

按：太阴、少阴有身热而无头痛，盖二经皆不上头故也。厥阴有头痛而无身热。若身热而又头痛，属太阳经也。

伤寒头痛属三阳，乃邪气上攻也。太阳专主头痛，阳明、少阳亦有之。三阴无头痛，盖太阴、少阴二经至胸而还，惟厥阴循喉咙，上入颃颡、出额、会于巅、故亦有头痛。伤寒头痛，太阳经居多，头角痛属少阳经，头额痛及鼻属阳明经，头顶痛属厥阴经。足太阳经，起目内眦，循头、背、腰、膕，故所过疼痛不利；寒邪外束人身之阳，不得宣越，故令发热；寒邪在表，不能任寒，故令恶寒；寒主闭藏，故令无汗；人身之阳既不得宣越于外，则必壅塞于内，故令作喘；寒气刚劲，故令脉紧。

仲景治伤寒无汗用麻黄，有汗用桂枝。历代名医未有究其精微，尝绎思之，似有一得。云津液为汗，汗即血也。在营则为血，在卫则为汗，夫寒伤营，营血内涩，不能外通于卫，卫气闭固，津液不行，故无汗、发热而憎寒。夫风伤卫，卫气外泄，不能内护于营，营气虚弱，津液不固，故有汗、发热而恶风。然风寒之邪由于皮毛而入，皮毛者，肺之合也。肺主卫气，包罗一身，天之象也。是证虽属乎太阳，而肺实受邪气，其证时兼面赤、怫郁、咳嗽，以及痰喘而胸满者，非肺病乎？盖皮毛外闭，则邪热内攻，而肺气膹郁，故用麻黄、甘草同桂枝引出营气之邪，达之肌表。佐以杏仁，泄肺而利气，是则麻黄汤虽太阳发汗重剂，实为发散肺经火郁之药也。

●辨脉浮宜用麻黄汤发汗一法

●辨脉浮数宜用麻黄汤发汗一法

即脉不紧，但浮及浮数，俱必用此。

辨伤寒欲传不传，心悸而烦，宜用建中一法。

太阳中篇连大纲止此三法。

变法用桂枝汤加减七法。

●小建中汤

桂枝（三两，去皮）　芍药（六两）　甘草（二两，炙）　生姜（三两，切）　胶饴（一升）　大枣（十二枚，劈）

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。呕者不可用建中汤，以甜故也。

按：山僻绝无医药之区，每遇头痛发热用蛮法，山椒炒鸡炊饭，一饱津津发汗，岂非得建中意乎？

●服麻黄汤得汗后，察脉辨证有次第不同三法

一法，伤寒发汗解，半日许复烦，脉浮者，可更发汗，宜桂枝汤。方见上篇。

再按：发汗已解，因表疏外邪内袭，可更发汗，宜桂枝汤。仲景意中蚤已虑其正虚，桂枝解肌诚正法也。昌欲表虚之体，少和人参，助正驱邪，免致再袭三袭，留连而至殆耳。略加人参，托出其邪，岂不善乎？粗医不行微汗，辄至表疏邪入，汗而又汗，展转增变，卒至莫救，可为寒心。

一法，发汗已，脉浮数，烦渴者，宜表里两解，五苓汤。方见上篇。

一法，汗出而渴，五苓散。不渴者，茯苓甘草汤。

●茯苓甘草汤方

茯苓（三两）　桂枝（二两，去皮）　生姜（三两，切）　甘草（一两）

上四味，以水四升，煮取二升，分温三服。

●辨脉浮紧、浮数，尺脉反迟反微、不可发汗二法

再按：二条但论其法，然无药也，宜用建中汤生其津液。津液充，则穀气传肾而生精血，所以自致表里俱实，便自出汗而愈。可见津液、精血，人身之至宝也。

●服麻黄汤汗后病不解，有恶寒、恶热不同治一法

●芍药甘草附子汤

恶寒者，虚也。

芍药（三两）　甘草（二两，炙）　附子（一枚，泡，去皮，切八片）

已上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温服。

●调胃承气汤

不恶寒但热者，实也，当和胃气，与此方。

大黄（四两，去皮，清酒浸）　芒硝（半斤）　甘草（二两，炙）

上三味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上微火，煮令沸，少少温服。

●服麻黄汤后，身痛、脉沉迟者，宜行补散一法

●桂枝加芍药生姜人参新加汤方

桂枝（三两，去皮）　芍药（四两）　甘草（二两，炙）　人参（三两）　生姜（四两，切）　大枣（十二枚，劈）

上六味，以水一斗一升，微火煮取三升，去滓，分温服。如桂枝法。

或问：经言表邪盛，脉浮而紧，法当身疼痛，宜以汗解之，况身疼皆系表邪未尽，此又加人参、芍药、生姜以益血，何也？曰：表邪盛则身疼，血虚则身亦疼。其脉浮紧者，邪盛也；其脉沉微者，血虚也。盛者，损之则安；虚者，益之则愈。仲景凡言发汗后，以外无表证，内无热证，止余身疼而已，若脉稍浮盛，则为表邪未尽解。今言脉沉迟，此血虚而致然也，故加人参、生姜、芍药以养血。

●服麻黄汤后，不可误用桂枝，及饮水、灌水过多一法

●麻杏甘石汤　治喘饮水灌水。

麻黄（四两，去节）　杏仁（五十个，去皮尖）　甘草（二两，炙）　石膏（半斤，碎，绵裹）

上四味，以水七升，先煮麻黄，减一升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

●本麻黄汤证，误下，表邪未尽，气逆变喘一法

●麻黄杏仁甘草石膏汤　误下变喘。方同前。

●服麻黄汤后，有阳气暴虚，叉手自冒心悸，及耳聋无闻二法

●桂枝甘草汤方

桂枝（四两，去皮）　甘草（二两，炙）

上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

按：心下悸及耳聋无闻，皆阳气暴虚，仲景止用桂枝、甘草二味，补虚之义显明易见。如二证大虚，又必多用人参矣。

●服麻黄汤后，有阳气暴虚阴邪上逆，脐下悸，腹胀满二法

●茯苓桂枝甘草大枣汤方　欲作奔豚，预伐其邪。

茯苓（半斤）　桂枝（四两，去皮）　甘草（二两，炙）　大枣（十二枚，劈）

上四味，以甘澜一斗，先煮茯苓减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

作甘澜法：取水三斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。

●厚朴生姜甘草半夏人参汤方　汗后腹胀满。

厚朴（半斤，去皮，炙）　生姜（半斤，切）　半夏（半斤洗）　人参（一两）　甘草（二两，炙）

上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

●服麻黄汤后，不由误下，津干、饮结、胃困、变痞一法

●生姜泻心汤方

生姜（四两，切）　甘草（三两，炙）　人参（三两）　乾姜（一两）　黄芩（三两）　半夏（半斤洗）　黄连（一两）　大枣（十二枚，劈）

上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

●误下成痞，用泻心汤方，次第不同四法

一法，误下后，再误下，客热虚痞，用甘草泻心汤。

一法，误下后，复发汗、恶寒，先解表，用大黄黄连泻心汤。

一法，上用阴气协热邪作痞，用大黄黄连泻心汤矣。而阴气乘阳虚作痞，用附子泻心汤。

一法，心下满而不痛者，用半夏泻心汤。

●甘草泻心汤方

甘草（四两）　黄芩（三两）　半夏（半斤洗）　大枣（十二枚，劈）　乾姜（一两）　黄连（一两）

上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

病在表而反下之，则逆矣。下而虚其中气，则表邪乘之而入，虚不任邪，今人谓之挟热利也。火性急速，谷虽人而未及化，故穀不化；虚阳上迫，故令腹中雷鸣；中虚不能化气，故令痞硬而满；胃虚客气上逆，故令乾呕、心烦不得安。人参、甘草、大枣，胃虚之圣药也；半夏、乾姜，呕逆之圣药也；黄连、黄芩，痞热之圣药也。

相传伊尹《汤液》，原有甘草泻心汤，治证同上。仲景本此方，而但去人参，可见先哲皆有祖述，不似后人一味臆骋。此云去人参未是。海藏云伊尹《汤液》，此汤七味，今监本无人参，脱之也，此为定衡。

●大黄黄连泻心汤方

大黄（二两）　黄连（一两）

上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓，分温再服。

按：结胸之脉沉实，其病谓之实邪，故下之也急；痞气之脉，关脉必浮，其病谓之虚邪，故下之也缓。彼用大黄则煎之，乃取其气味厚；此用大黄则渍之，取其气味薄也。

大黄乃足太阴、手足阳明、手足厥阴五经血分之药，凡病在五经之血分者宜用之。若在气分用之，是谓诛伐无过矣。故仲景言治心下痞满，按之软者，用大黄黄连泻心汤主之。此正泻脾胃之湿热，非泻心也。病发于阴而反下之，则作痞满，乃寒伤营血，邪气乘虚结于上焦，胃之上脘在于心，故曰泻心，实泻脾也。《素问》云：太阴所至为痞满。又云，浊气在上，则生?胀是矣。病发于阳而反下之，则成结胸。乃热邪陷入血分，亦在上脘分野，大陷胸汤丸皆用大黄，亦泻脾胃血分之邪，而降其浊气也。若结胸在气分，则只用小陷胸汤；痞满在气分，则用泻心汤矣。?音嗔，肉胀起也。

麻沸汤，即热汤。一名百沸汤，一名太和汤，味甘平，无毒，主治助阳气，通经络。

●附子泻心汤方

大黄（二两）　黄连（一两）　黄芩（一两）　附子（一枚，去皮，别煮取汁）

上四味，初三味以麻沸汤二升渍之，绞去滓，内附子汁，分温再服。

按：心下满硬而痛者，为实，为结胸；硬满不痛者，为虚，为痞气；不满不痛，但烦闷者，为支结。

《保命集》云：脾不能行气于四藏，结而不散则为痞。大抵诸痞皆热也，故攻痞之药皆寒剂。其一加附子，是以辛热佐其寒凉，欲令开发痞之怫郁结滞，非攻寒也。先发汗，或下后阳气虚，故恶寒汗出。太阳证云：发汗后，恶寒者，虚也。此加附子，恐大黄、黄连损其阳也，非补虚也。

●半夏泻心汤方

半夏（半升，洗）　黄芩（三两）　乾姜（三两）　甘草（三两）　人参（三两）　黄连（一两）　大枣（十二枚，劈）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

按：至于下后，邪气传里，亦有阴阳之异。若下后阳邪传里者，则结于胸中，为结胸。以胸中为阳受气之分，与大陷胸汤，以下其结。阴邪传里者，则留于心下，为痞。以心下为阴受气之分，与半夏泻心汤，以通其痞。

●服泻心汤，痞不解，烦渴，小便不利，用五苓两解表里一法。

上第九条五苓汤方，两解表里，于此更治痞满。

●服泻心汤，复误下，利不止，宜治下焦一法

●赤石脂禹馀粮方

赤石脂（一斤，碎）　禹馀粮（一斤，碎）

已上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分三服。

下之利不止者，下之虚其里，邪热乘其虚，故利；虚而不能禁固，故不止。更无中焦之症，故曰病在下焦。涩可以固脱，故用赤石脂；重可以镇固，故用禹馀粮。然惟病在下焦者可以用，若病在中焦而误以为虚者，则二物之气益填于中，气实者固而涩之，则邪无自而泄，必增腹胀且痛矣。慎之慎之！

再按：《难经》曰，中焦者，在胃中脘，主腐熟水穀；下焦者，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内，以传道也。《灵枢》曰：水穀者，常居于胃中，成糟粕而俱下于小肠而成下焦，渗而居下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。然则利在下焦者，膀胱不参，而大汤滑脱也。禹馀粮甘平，消痞硬，而镇定其藏府，赤石脂甘温，固肠虚而收其滑脱也。膀胱不渗，水穀不分，更当导利小便，令分清之，使府司各行其事，始无馀治而愈也。

●汗吐下解后，馀邪挟饮作痞，用旋覆代赭石汤一法

●旋覆代赭石汤方　赭音者，赤色。

旋覆花（三两）　人参（二两）　生姜（五两切）　代赭石（一两）　半夏（半斤，洗）　甘草（三两，炙）　大枣（十二枚，劈）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

汗吐下而解，则中气必虚，虚则浊气不降而上逆，故作痞硬。逆气上干于心，心不受邪，故噫气不除。《内经·宣明五气篇》曰：五气所病，心为噫是也。旋覆之咸，能软痞硬而下气；代赭之重，能镇心君而止噫；姜、夏之辛，所以散逆；参、甘、大枣之甘，所以补虚。或曰：汗吐中虚，肺金失令，肝气乘脾，而作上逆。逆气干心，心病为噫。此方用代赭石，所以镇心，亦所以平肝也，亦是究理之论。噫音隘。

昌用此方治反胃多痰，气逆并哕者，愈千人矣。

●伤寒下早亦成结胸之证四法

一法，辨大结胸用大陷胸汤。

热实脉沉紧，心下痛，按之不硬，水饮结在胸胁，主大陷胸汤。原文

一法，辨小结胸用小陷胸汤。

正在心下，按之则痛，脉浮微滑，发热、微恶寒、烦疼、微呕、心下支结，用柴胡桂枝汤。原文

一法，辨热结在里与结胸异治。

一法，辨邪热在表，心下支结，但治其表。

●小陷胸汤方

黄连（一两）　半夏（半升，洗）　栝蒌实（一枚大者）

上三味，以水六升，先煮栝蒌，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。

●大陷胸汤方

水饮结在胸胁，仍用此方。方见前。

●柴胡桂枝汤方　不宜大小陷胸汤法用此方

柴胡（四两）　黄芩（一两半）　人参（一两半）　桂枝（一两半）　甘草（一两）　半夏（二合半）　生姜（一两半，切）　芍药（一两半）　大枣（六枚，劈）

上九味，以水七升，煮取三升，去滓，分温服。

●辨伤寒太阳兼少阳连上共五法

●小柴胡汤方

柴胡（半斤）　黄芩（三两）　半夏（半升，洗）　人参（三两）　甘草（三两）　生姜（三两，切）　大枣（十二枚，劈）

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

伤寒四五日，身热恶风，头项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。原文

伤寒五六日，中风，往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。原文　后加减法。

若胸中烦满而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。

若渴者，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两。

若腹中痛，去黄芩，加茯苓四两。

若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆，取微汗愈。

若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，乾姜二两。

经曰：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。邪在表则寒，邪在里则热，今邪在半表半里之间，未有定处，是以寒热往来也。邪在表，则心腹不满，邪在里，则心腹胀满。今止言胸胁苦满，知邪气在表里也。经曰：阳入之阴则静，默默者，邪方自表之里，在表里之间也。能食不能食、烦不烦、呕不呕皆然，邪初入里，未有定处，则所处不一，故有或为之证。柴胡证但见一证便是，不必悉具。正指此或为之证也。

伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤；不瘥者，与小柴胡汤主之。原文

●小建中汤方　方见前。

服小建中汤不瘥者，盖少阳属木，其脉弦，木盛则土受克，故涩而急痛也，故伐木以救土也。

●柴胡桂枝干姜汤方

柴胡（半斤）　桂枝（三两，去皮）　乾姜（三两）　黄芩（三两）　栝楼根（四两）　牡蛎（三两，熬）　甘草（二两，炙）

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，后服，汗出便愈。

按：已发汗而复下之，虽不失先发后攻之序，及当汗而反下之宜，然既汗之，邪当自散。若不待其全解后内实而复下之，是犹伤于早也，乌得不结！然已发汗，则邪势已衰，虽或失之下早，故结亦当微也。

伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。原文

太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外解已也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉浮者，用麻黄汤。原文

脉微细而嗜卧者，大邪已退，血气乍虚而支体倦怠也。胸满胁痛则少阳未除，故与小柴胡以和之；脉但浮，则邪还表，故与麻黄以发之。

●柴胡加龙骨牡蛎汤方

柴胡（四两）　半夏（二合，洗）　龙骨（一两半）　人参（一两半）　茯苓（一两半）　铅丹（一两半）　桂枝（一两半，去皮）　生姜（一两半）　大黄（二两）　牡蛎（一两半）　大枣（六枚，劈）

上十一味，以水八升，煮取四升，内大黄切如棋子，更煮一二沸，去滓，温服一升。

辨下后胸满、烦惊、身重困笃，用此汤。原文自明。

●病久，脉代结，心动悸，宜补胃生津，兼散邪，用炙甘草汤一法。

●炙甘草汤方

甘草（四两，炙）　生姜（三两，切）　桂枝（三两，去皮）　麦门冬（半斤）　麻子仁（半斤）　阿胶（二两）　大枣（十二枚，劈）　人参（二两）　生地（一斤）

上九味，以清酒七升、水八升，先煮前药八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。

●误下，下利不止，身疼痛，宜先救里，后救表一法

先救里用四逆汤

●四逆汤方

甘草（二两，炙）　乾姜（一两半）　附子（一枚）

上三味，?咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，乾姜三两。

服后身疼痛、便清自调者，急救表，用桂枝汤。方见上篇。

辨误下引邪内入，用栀子汤取吐三法病人旧微溏者，不可服。

一法，下后烦满不安，用栀子厚朴汤。

●栀子厚朴汤方

栀子（十四枚，劈）　厚朴（四两，姜炙）　枳实（四两，汤浸去穰，炒）

已上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分三服，温进一服。得吐止后服。

一法，误用丸药大下，身热微烦，用栀子乾姜汤。

●栀子乾姜汤方

栀子（十四枚，劈）　乾姜（二两）

上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐止后服。

一法，大下后，身热，心下结痛，用栀子豉汤。

●栀子豉汤

栀子（十四枚，劈）　香豉（四合，绵裹）

上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进二服，得吐止后服。

●又本方一法

发汗，若下，烦热，胸中窒者，用此方。原文

发汗吐下后，虚烦不眠，反复颠倒懊憹者，用此方。原文

●又加味二法

若少气者，栀子甘草豉汤，于前方内加倍甘草。

若呕者，栀子生姜豉汤，于前方内加倍生姜、甘草。

●辨下后复发汗之脉证，昼夜静躁一法

●乾姜附子汤方

昼日烦躁，夜而安静，脉沉微，身无大热者。

乾姜（一两）　附子（一枚，生用，破八片）

上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

按：用姜、附二味偏于辛热者，恢复重虚之阳，而求以协和于偏胜之阴也。

●辨吐下后复汗，身为振摇动惕，久成痿废二法

●茯苓桂枝白术甘草汤方

茯苓（四两）　桂枝（三两，去皮）　白术（二两）　甘草（二两，炙）

上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

辨伤寒热瘀，小便反利，为蓄血，用抵当丸一法

●抵当丸方　上篇用抵当汤。

水蛭（二十个，熬）　虻虫（二十五个，熬，去翅）　桃仁（二十个，去皮尖）　大黄（二两）

上四味，杵，分为四丸。以水一升，煮一丸，取七合服。晬时当自下血，若不下，更服。

●辨伤寒风湿相搏，身体烦疼，脉证二法

●桂枝附子汤方

桂枝（四两，去皮）　附子（三枚，炮，去皮，破八片）　生姜（三两，切）　甘草（三两炙）　大枣（十二枚，劈）

上五味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

●去桂枝加白术汤方　大便硬小便利者用此。

于桂枝附子汤方内，去桂枝，加术三两，余依前法。

●甘草附子汤方

甘草（二两，炙）　附子（九枚，炮去皮脐）　白术（二两）　桂枝（四两，去皮）

上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食、汗出、复烦者，服五合。恐一升多者，宜服六七合为妙。

按：上条顶伤寒，此条顶中风无疑。本文痛不可近，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿语，皆是中风。可见风寒与温相搏，冬月若此；而风与温湿、热湿相搏，夏月又若彼。王叔和云：伤寒所致，太阳痉、湿、暍三种，宜应别论。以为与伤寒相似，故此见之，果何说耶？太阳经证，痉、暍居先，伤寒证居后，骇眩无定，乃后代咸为取宗焉，伤寒书诚疑而难读之矣。

●辨伤寒发黄，有寒湿相搏三法

●麻黄连轺赤小豆汤方

麻黄（二两）　赤小豆（各一升）　杏仁（四十枚，去皮尖）　连轺（二两，连翘根也）　大枣（十二枚，劈）　生姜（二两，切）　甘草（一两，炙）　生梓白皮

已上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日则尽。

瘀血在里，身必发黄，用前方。原文

●茵陈蒿汤方

茵陈蒿（六两）　栀子（十四枚，劈）　大黄（三两）

上三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便当利。若尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。

身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，用前方。原文

●栀子檗皮汤方

栀子（十五枚，劈）　甘草（一两，炙）　黄柏（一两）

上三味，以水四升，煮取一升半，分温再服。

身黄，发热者，用前方。

按：热已发出于外，则与瘀热不同。正当随热势而亟散其黄，俾不留于肌表也。前条热瘀，故用麻黄；此条发热，反不用麻黄，正所谓寒湿中求之，不尽泥伤寒之定法矣。此隶太阳中篇，惟仲景乃识其旨，所谓者何？盖四条已发于痉、湿、暍三种瘀热蒸黄之先，凡近岂能窥乎？至于总入阳明发黄，尤为肤浅矣。

●附　越婢汤方

麻黄（六两）　石膏（八两）　生姜（二两）　甘草（二两）　大枣（十二枚）

●太阳经风伤卫、寒伤营方

●大青龙汤风寒两伤大纲总法

●大青龙汤方

麻黄（六两，去节）　桂枝（二两，去皮）　甘草（二两，炙）　杏仁（四十枚，去皮尖）　生姜（三两，切）　石膏（如鸡子大，绵裹碎）　大枣（十二枚，劈）

上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗。汗出多者，温粉扑之。一服汗者，停后服。汗多亡阳遂虚，恶风、烦躁、不得眠也。

服青龙汤，厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也，用真武汤救之。仲景原文

●真武汤方

茯苓（三两）　芍药（三两）　生姜（二两，切）　白术（二两）　附子（一枚，炮去皮，破八片）

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

此乃少阴经之方，先录于此。

按：成注谓，不久厥吐利，无少阴里症，大谬。无少阴证者，但欲寐，尚不止少阴疑似，况敢言不久厥吐利等耶！

麻黄味甘温，桂枝味辛热，寒则伤营，必以甘缓之，风则伤卫，必以辛散之。此风寒两伤，营卫俱病，故以甘辛相合而为发散之剂。甘草味甘平，杏仁味甘苦，苦甘为助，佐麻黄以发表；大枣味甘温，生姜味辛温，辛甘相合，佐桂枝以解肌；石膏味甘微寒，而使，石膏为重剂，而又专达肌表者也。

大青龙汤，发汗之重剂，非桂枝所同，用之稍逆，则又有亡阳之失。若脉微弱，汗出恶风者，不可服，服之则厥逆、筋惕肉瞤，此为逆也。

伤寒发热、恶寒、烦躁、身心无奈者，发汗则愈。譬若亢热已极，一雨而凉，其理可见也。若见其燥热，投以寒凉，其害岂胜言哉！

中风脉浮紧，伤寒脉浮缓，仲景以青龙对之，证候与脉相对，无不应手而愈。

风伤卫。卫，气也。寒伤营。营，血也。营行脉中，卫行脉外。寒邪居脉中，非特营受病，邪自内作，则并与卫气犯之，久则浸淫入骨，亦自有浅深也。

太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。原文

伤寒，脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，前汤发之。原文

大青龙汤，仲景治伤寒发热、恶寒、烦躁者则用之。夫伤寒邪气在表，不得汗出，其人烦躁不安，身心无如之奈何，如脉浮紧或浮数者，急用此汤发汗则愈。若不浮紧而数，无恶寒、身疼者，亦不可用。所以脉证不明者，多不敢用也。

仲景治伤寒，一则桂枝，二则麻黄，三则青龙。桂枝治中风，麻黄治伤寒，青龙治中风见寒脉。伤寒见风脉，三者如鼎立，人皆能言之，而不晓前人处方用药之意，故医遂多不用。昌谓脉缓而浮者，中风也，故啬啬恶风、淅淅恶寒、翕翕发热，仲景以桂枝对之。脉浮紧而涩者，伤寒 ……
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