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变通柴胡汤

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 03:50:20 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 变通柴胡汤
书籍名称: 伤寒直指
书籍关联tid: 687031
大分类: 卷十四·变通方
书籍章节: 变通柴胡汤
小柴胡汤(《千金》)

治瘥后更头痛,壮热烦闷,即黄龙汤也。柴胡 半夏(各四钱) 黄芩(钱半) 人参 甘草(各一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 不呕而渴,去半夏,加栝蒌根(二钱)

(南阳方:)柴胡(四钱) 半夏(一钱二分半) 黄芩 人参 甘草(各钱半) 生姜(三片) 大枣(一枚)

(仲醇方:)柴胡(二钱) 黄芩 半夏 人参(各一钱) 甘草(炙,五分) 生姜(三片) 大枣(二枚)

(仁斋方:)柴胡(三钱,外热多者用四钱) 黄芩(二钱,内热多者加五分) 人参(二钱,脉弱人怯者用三钱) 半夏(钱半,呕而不渴者用二钱) 甘草(炙,一钱,呕者用五分) 生姜(三片,呕者用五片) 大枣(二个,呕者去之,心下满,亦去之) 水煎。温服一锺,待少时,又服一锺,以接药力和之。

近代名医加减法:若胸膈痞满不宽,或胸中痛,或胁下痛,去人参加枳、桔(各二钱),名柴胡枳桔汤。若胸中痞满,按之痛者,去人参加瓜蒌仁(三钱),枳实、桔梗(各钱半),黄连(二钱),名柴胡陷胸汤。若脉弦虚,发热口渴,不饮水者,倍用人参,加麦冬(钱半),五味子(十五粒),名参胡清热饮。(又名清热生脉汤)。若脉弦虚发热,或两尺浮且无力,此必先因房事,或曾梦遗失精,或病中不固者,宜知母、黄柏(各二钱),牡蛎粉(一钱),名滋阴清热饮。若脉弦虚,发热口乾,或大便不实,胃弱不食者,加白术、茯苓、白芍(各钱半),名参胡三白汤。若发热烦渴,脉浮弦而数,小便不利,大便泄利者,合四苓散用之,名柴苓汤。内热者,此协热而利也。加炒黄连(钱半),自芍药(钱半,腹痛倍用)。若腹痛恶寒者,去黄芩,加炒白芍(二钱),桂枝(一钱),名柴胡建中汤。若自汗恶风,腹痛发热者亦主之。若心下痞满,发热者,加枳实(二钱),黄连(钱半)。若血虚发热,至夜尤甚者,加当归、川芎、白芍(各钱半),生地(一钱)。若口燥舌乾,津液不足者,去半夏,加瓜蒌根(钱半),麦冬(一钱),名柴胡解毒汤。若脉弦长,少阳与阳明合病而热者,加葛根(三钱),白芍(二钱),名柴葛解肌汤。若脉洪数,无外证,恶热内热甚,烦渴饮水者,合白虎,名参胡石膏汤。

柴胡双解饮(节庵)

柴胡 黄芩 半夏 人参 甘草 白芍 茯苓 姜(三片) 枣(二枚) 渴去半夏加花粉、知母。呕加姜汁、竹茹。胁痛加青皮。寒热似疟加桂枝,热多倍柴胡,寒多倍桂枝。小便不利加茯苓。嗽加金沸草,(一云去人参。)痰盛加瓜蒌仁、杏仁、枳壳。胸中满闷,加枳壳、桔梗、陈皮,未效,去茯苓、甘草,再加黄连,豁然有效。虚烦,加竹叶、炒粳米,(一云加竹茹。)腹痛,倍加芍药。心中悸,加猪苓。少阳阳明合病,加葛根、芍药。热入血室,女加当归、红花,男如生地。坏病,加鳖甲。无耳聋胁痛,身热,大便实,加大黄,甚者加芒硝。瘥后发热,本方和之,脉浮者,加苍术、苏叶,脉沉者,加大黄、枳实。

大柴胡汤(海藏)

小柴胡全方加枳实大黄。(节庵)病若二十馀日,有下证者,只宜大柴胡,恐承气太峻,伤寒过经,正气多虚耳。
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