少阴问答

少阴问答一

问曰：何以识少阴之为病？答曰：少阴肾水，上承心火合化。人身之元阴元阳，根蒂于此，故脉法以两尺属肾，分配水火，为人一身之根本。此经之病，热因寒因，变幻不一。其中阴阳消息之机甚微，不得呆执一证论治，故仲景独以脉微细，但欲寐，为少阴病之提纲。以卫气行阳则寤，行阴则寐，邪入少阴，则气行于阴，不行于阳，故但欲寐。少阴病本在里，无论阴寒直中于本经者，脉固微细，即由阳邪陷入少阴者，虽属热因，其脉亦必微细，则是微细为少阴之定脉。但欲寐为少阴之定证，缘少阴病所见各证，或恶寒发热，与太阳证易混。或口燥咽干，腹胀不大便，与阳明证易混。或呕咳欲吐，与少阳证易混。或下利不止，与太阴证易混。甚或手足逆冷，更与厥阴证易混。总凭此定脉定证，以审实其病之不在他经，只在少阴，或当急存其阴，或当急回其阳，丝毫不容误治。伤寒之邪，以出表为顺，入里为逆。三阳在表，三阴在里。三阳经中，惟太阳头绪最繁。三阴经中，惟少阴头绪最繁。然太阳病误治致逆，尚有种种救逆诸法。邪入少阴，急救已危，若更误治，死可立待，尚何及救哉。吁！可惧也已。

少阴问答二

问曰：少阴病，传经属热，直中属寒，然否？答曰：论中所列一二日二三日之少阴病，即直中之邪。五六日七八日之少阴病，即传经之邪。传经固多热，而亦有从寒化者。直中固多寒，而亦有由热伏者。脉微细，但欲寐，是少阴病之定脉定证，而寒热之分，要在兼证上推详。寒不至于过甚者，犹当温经以散寒。若阳将脱，非急温不足以回阳。热不至于过亢者，尚可润燥以清热。若阴将涸，非急下不足以存阴。病机至此，不惟不容误治，即因循瞻顾，亦足误人。然非辨之至确，鲜有不生疑畏者，则平日体认工夫，自不容已矣。

少阴问答三

问曰：有犯房劳而病伤寒者，责在少阴否？答曰：不然。伤寒病适当房劳后而发，仍当责其本病。阳经之证，仍责阳经。阴经之证，始责阴经。仲景于汗下诸法，兢兢必顾其人之津液。虚家患伤寒，原有不从正治之例，正不必问其曾犯房劳与否。虚象果见，即非房劳，亦不得妄施汗下。若房劳之后，而所患仍系实证，则应汗者仍当汗，应下者仍当下，邪去而正自安。所谓阴病者，必实见有三阴证也。房劳后之伤寒，亦有阳证，不得概从阴病论治。此说前贤久经辨正，而近日医家，犹沿其陋。我见有误补致邪壅而死者，有误温致阴竭而死者，既死而犹归咎于房劳，惑滋甚矣。