脱证治例

充张剂中，四逆主厥冷，理中主自利，些其大要也，详言兼证，或畏寒喜暗，只懒见人，或语声轻微，颜色青白，或头重手颤，神倦气怯，或眼陷鼻笑，舌卷囊缩，凡兼如此数项，生机尚存一线，故舍灸及参附等，更无他法，当籍者但得手足渐温，自利随止，脉微出者，乃可生也，或反目上视，瞪目直视，或面煤唇紫，爪甲青黑，或屎尿失禁，粒饮不入，或拈衣摸床，两手撮空，或闭目踡足，啐啐不省，或口唇颤摇，频呕频哕，或气喘痰潮，脉细欲绝，此即脱之死证，或精神昏瞶，头面喜扇，或无热无渴，舌结黑苔，或肤冷，脉道独见热势，或短气泪出，面腹虚满，或在妇人，则产后日近乳缩股慄者，皆是危笃之证，不可治也，凡泻不但粥饮，直出药汁，才吞入咽，汩汩从肠奔下如箭者，今用理中，原不为过，其水泻之益剧者，则须投五苓散，及利水药，反利膀胱不化之气，譬犹通支河水道，以御急奔之势，若小水淋涩，两足浮肿，按之没指，甚可畏焉，又戴思恭所谓利肠者，挟热自利，粪色赤黄，及下肠间津汁垢腻，宜用顺剂，尤禁涩药，然至吴绶所谓漏底，则元气暴脱，蚤以固肠为要，否则转气趋下，少腹自利，漫无止期，即桃花汤，及赤石脂禹馀粮汤类可也，又蛔厥者，时烦时止，未为死候，乌梅黑丸，诸杀虫丸，宜以参姜汤送下之，若至胃中无穀气，则谓藏结，亦同而不可治也，又除中者，元气奔散，将假穀气急哺卒啜自取暂快耳，若脉强数，眼中无精彩，而暗浊惨淡者，则一围元气，留连未断，为之少延残喘，必当属纩以待敛矣。

四逆汤（乾姜　附子　甘草）

理中汤（人参　术　乾姜　甘草）

桃花汤（赤石脂　乾姜　粳米）

赤石脂禹馀粮汤（赤石脂　禹馀粮）