白头翁汤之注释

●热利下重者，白头翁汤主之。（《金匮要略》）

〔注〕

有内热而下痢，里急后重者，以本方为主治也。

●下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。（《金匮要略》）

〔注〕

本方证有渴，虽如仲景所云。但其渴也，不出微渴之范围，非如石膏剂证烦渴引饮也。

●白头翁汤方

白头翁、黄连、黄柏、秦皮各9克。

煎法用法，同小柴胡汤。秦皮现在难得，可以黄芩代之。此拥鼻老人之经验。

〖先辈之论说〗

东洞翁本方定义曰：「治热利下重而心悸者。」

求真按：「仲景仅云热利下重者，下利欲饮水者，颇不备。新加『心悸』二字，可从之。」

《方机》曰：「胸中热而心烦，下利者，白头翁汤主之。」

《方舆輗》本方条曰：「热痢下重者，即后世所谓痢证也。此方可用于痢热炽而渴甚者，因白头翁为解痢热之著药也。盖痢热与伤寒热大异，非白虎辈所能治，而黄连、黄柏、白头翁之类能治之。他家用黄连解毒汤，或三黄加芒硝等，但余用此汤而屡奏效。此由白头翁有治痢热之殊效也。此汤之的证，虽属强热，然非可用下剂之处也。」

求真按：「本方有效于痢热者，虽如有持氏说，但非特效药，不可忘之。」

《类聚方广义》本方条曰：「热痢下重，渴欲饮水，心悸腹痛者。此方主治之。」

求真按：「此说较东洞翁之定义更加具体，可从之。」

貉丘岑先生曰：「尝在甲斐时，痢疾流行，无不传染。其证每大便时，肛门灼热如火，用此方多有效。余奉此说而数得效。」

求真按：「本方有效于急性大肠炎、赤痢者，虽如貉丘岑及尾台氏说，若不加用大黄，则其效果不全。」

治眼目郁热，赤肿阵痛，风泪不止者。又为洗蒸剂，亦有效。

求真按：「本方本为消炎收敛剂，故可治此证，不待辨矣。但不如加用大黄以诱导肠管也。」