中湿

《本草》云：苍术治湿，上下部皆可用。二陈汤中加酒芩、羌活、苍术，散风行湿。脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧。去痰须用白术。上部湿，苍术功烈；下部湿，宜升麻提之。外湿宜表散，内湿宜淡渗。若燥湿，以羌活胜湿汤、平胃散之类；若风湿相摶，一身尽痛，以黄芪防己汤；若湿胜气实者，以神佑丸、舟车丸服之；气虚者，桑皮、茯苓、人参、葶苈、木香之类。凡肥人沉困怠惰，是湿热，宜苍术、茯苓、滑石；凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚，宜二术、人参、半夏、草果、厚朴、芍药；凡黑瘦而沉困怠惰者，是热，宜白术、黄芩；凡饮食不节，脾胃受伤，不能递送，宜枳术丸。

去上焦湿及热，须用黄芩，泻肺火故也。又如肺有湿，亦宜黄芩；如肺有虚热，宜天门冬、麦门冬、知母，用黄芩多则损脾。

去中焦湿与痛热，用黄连，泻心火故也。如中焦有实热，亦宜黄连。若脾胃虚弱，不能运转而郁闷，宜黄芩、白术、干葛；若中焦湿热，积久而痛，乃热势甚盛，宜黄连用姜汁炒。

去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须酒洗防己、黄柏、知母、草龙胆。又云：凡下焦有湿，草龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐；如下焦肿及痛者，是湿热，宜酒防己、草龙胆、黄柏、苍术；若肥人气虚之人肿痛，宜二术、南星、滑石、茯苓；黑瘦之人下焦肿痛，宜当归、桃仁、红花、牛膝、槟榔、黄柏。

戴云：湿有自外入者，有自内出者，必审其方土之致病源。东南地下，多阴雨，地湿，凡受必从外入，多自下起，以重腿脚气者多，治当汗散，久者宜疏通渗泄；西北地高，人多食生冷、湿面、湩酪，或饮酒后寒气怫郁，湿不能越，以致腹皮胀痛，甚则水鼓胀满，或通身浮肿，按之如泥不起，此皆自内而出也。辨其元气多少，而通利其二便，责其根在内也。此方土内外，亦互相有之，但多少不同，须对证施治，不可执一。

〔附方〕

二陈汤（见中风类）

羌活胜湿汤

羌活　独活（各一钱）　藁本　防风　甘草（炙）　川芎（各五分）　蔓荆子（三分）

上?咀，作一服，水二盏，煎至一盏。去渣，大温服，空心。

如身重，腰沉沉然，加酒洗防己五分，轻者附子五分，重者川乌五分。

平胃散（见厥类）

防己黄芪汤

治风湿脉浮，身重汗出恶风或痛。

防己（一两）　甘草（炙，半两）　白术（七钱半）　黄芪（一两一钱）

上?咀，每服一两，入姜枣煎。喘者，加麻黄；胃气不利，加芍药；气上冲，加桂枝；下有寒，加细辛。

三花神佑丸

治一切水湿肿病，大腹实胀，喘满。

轻粉（一钱）　大黄（一两，为末）　牵牛（二两）　芫花（醋拌炒）　甘遂　大戟（各半两）

上为末，滴水丸小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，无时，日三。

舟车丸

大黄（二两）　甘遂　大戟　芫花　青皮　陈皮（各一两）　牵牛（头末，四两）　木香（半两）

上为末，水丸如梧子大。每服六七十丸，白汤下。随证加减。

枳术丸（见内伤类）

升阳除湿汤（见泄泻类）