痓证治法

〖解散之剂〗

《金匮》瓜蒌桂枝汤　治太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痓。

瓜蒌根　甘草（炙。各二两）　桂枝　芍药　生姜（各三两）　大枣（十二枚）

上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。

按：此出太阳例药也。

葛根汤　治太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痓。（方见伤寒门。）

海藏神术汤　治刚痓。

加羌活　独活　麻黄

白术汤　治柔痓。

加桂心　黄芪　白术

活人举卿举败散　治新产血虚痓者。汗后中风发搐亦然。

荆芥穗不以多少，微炒为末，大豆黄卷熟，以酒沃之，去黄卷取汁，调细末三五钱，和渣饮之，其效如神。一方只以好酒调服。

按：此太阳、厥阴经药也。按本草荆芥能发汗，破结气，下瘀血，除风湿痹。亦是攻邪之药。若血气果虚之人，亦非所宜也。

〖攻下之剂〗

《金匮》大承气汤　治痓为病，胸满口噤，卧不著席，脚挛急，必齘齿，可与。（见本方。）

按：此阳明经药也。阳明总宗筋，以风寒湿热之邪，入于胃，津液不行，宗筋无所养，故急直。用此汤下湿热，行津液。《宣明》云：　痓病目直口噤，背强如弓，卧摇动，手足搐搦，通宜三一承气汤下之，亦此意也。然非察证之明的，有内实热者，不可轻用。

〖去风养血之剂〗

《难知》防风当归散　治发汗过多，发热，头面摇，卒口噤，背反张者，宜去风养血。

防风　当归　川芎　地黄（各一两）

上锉，每服一两，水煎服。

谨按：　痓证发汗过多，与夫血气内虚之人，自当随证用药。古方于此等处多缺略，故叙此方以见意尔。至于发散风寒，行经之药甚多，及《活人》治阴痓诸温药，《难知》分经络用药，兹并不载，用究本书。