心痛治法

〖治寒之剂〗

《金匮》赤石脂丸　治心痛彻背，背痛彻心。

乌头（一分，炮）　附子（半两，炮）　蜀椒　干姜　赤石脂（各一两）

上末，蜜丸，如梧子大。食后，汤下一丸，日三服。

九痛丸　治九种心痛，兼卒中恶，腹胀痛。

附子（三钱，炮）　生狼牙（一钱，炙）　巴豆（一钱，去皮心，熬研如脂）　人参　干姜　吴茱萸（各一钱）

上六味为末，炼蜜丸梧子大，酒下。强者初服三丸。

《三因》仓卒散　治气自腰腹间攻心，挛急，痛不可忍，腹中冷，白汗如洗，手足冷。

山栀（四十九个，连皮烧半过）　附子（一个，炮，去皮脐）

上为末，每二钱，酒一盏，入盐少许煎，温服。

《元戎》术附汤　治寒厥暴痛，脉微气弱。

甘草（炙，一两）　白术（四两）　附子（炮，去皮脐，切片，一两半）

上?咀，每三钱，入姜、枣煎服。

《宣明》神砂一粒丹　治一切厥心痛。

附子（炮）　郁金　橘红（各半两）

上为末，醋面糊丸，如酸枣大，以朱砂为衣。每服一丸，男子酒下，妇人醋汤下。

按：已上出少阴例药也。

《机要》藁本汤　治大实心痛，大便已利，宜此服之。

藁本（半两）　苍术（一两）

上为粗末，水煎，服清。

按：此足太阴、太阳药也。

东垣麻黄豆蔻丸　治客寒犯心胃，大痛不可忍。

麻黄（不去节，三钱）　草豆蔻（五钱）　益智仁（八分）　炒曲（二钱）　升麻　半夏　麦蘖　砂仁　黄芪　白术　陈皮　柴胡　炙甘草　吴茱萸　归身（各半钱）　青皮　木香　厚朴　荜澄茄（各四分）　红花（二分）　苏木（三分）

上为末，汤浸蒸饼为丸，如桐子大。每三十丸，温水下，或细嚼。

按：此出太阳例，又气血之剂也。

〖治热之剂〗

大陷胸汤　治热结胸中，脉沉而紧，心下痛，按之石硬。

大黄（六钱）　芒硝（半合）　甘遂（一分）

上先煮大黄，后下硝、遂末，取温服。

按：此阳明例药也。

《机要》金铃子散　治热厥心痛，或发或止，久不愈者。

金铃子　玄胡（各一两）

上为末，每服二三钱，酒调下，温汤亦得。

《瑞竹堂方》应痛丸　治心气痛不可忍者。

好茶末（四两）　拣乳香（二两）

上为末，用腊月兔血和丸，如鸡头大，每服一丸，温醋汤下。

按：此二方少阴经药也。

〖调血之剂〗

《元戎》四神汤　治妇人血虚，心腹?痛。

本方减地黄，加干姜。

《济生》愈痛散　治急心痛，胃脘痛。

五灵脂　玄胡索（炒）　莪术　良姜　当归

上等分，为末。每二钱，热醋汤调下，不拘时。

钱观文方治心脾疼。

当归（八两）　白术（一分）

上为末，沸汤点服一二钱。

丹溪方治死血，胃脘痛者。

玄胡（一两半）　桂　滑石　红花　红曲（各半两）　桃仁（三十个）

上为末，汤浸蒸饼丸。

按：已上并厥阴例药也，治血虚、血实例各不同，宜选用。

〖理气之剂〗

《局方》苏合香丸　治疰忤鬼气，卒心痛。（方见气门。）

按：此厥阴例药也。然世俗多用蟠葱散。方见疝门，宜较轻重选使。

《元戎》立应散　治心腹急痛。

香附子（炒）　良姜（等分）

上细末，每二钱，汤点服。

《济生》加味七气汤　治七气为病，及外感风寒为心痛。

半夏（五两）　桂　玄胡（炒。各一两）　人参　甘草（各半两）　乳香（三钱）

上?咀，每四钱，入姜煎。

按：已上太阴例药也。

〖理气调血之剂〗

杨氏方却痛散　治心气冷痛不可忍。

五灵脂　蒲黄（炒，一两半）　当归　桂　石菖蒲　木香　胡椒（各一两）　川乌（炮，七钱半）

上?咀，每四钱，入盐、醋少许煎。

按：此出厥阴例药也。

《百一选方》手拈散　治心脾疼。

草果　玄胡　五灵脂　没药

上等分，每三钱，温酒调下。

《宣明》没药散　治一切心肚疼痛，不可忍者。

没药　乳香（各三钱）　川山甲（炙，五钱）　木鳖子（四钱）

上为末，每半钱至一钱，酒大半盏同煎，温服。

〖消导之剂〗

《元戎》厚朴丸　治大实心痛。（方见积聚门。）

《百一选方》姜橘丸　治中酒恶心，心脾痛，呕逆。

生姜（一斤，青盐一两，淹一宿）　青皮　砂仁　木香（各三分）　莪术（一两）甘草（炙）　陈皮（一两半）

上末，炼蜜丸，杵千下，丸如樱桃大。每丸盐汤下。

《易简》感应丸　治酒积、食积、痰积为患，心腹痛。

丁香　木香　豆蔻　干姜　巴豆　杏仁　百草霜

上用见成丸子半两，入巴豆十个，去壳，研成膏，用乌梅三个蒸过去肉，三件一处研令极匀，丸如绿豆大。每三五丸，温水下。

丹溪方治痰饮积胃脘痛。

螺狮壳（墙上年久者，烧）　滑石（炒）　苍术　山栀　香附　南星（各一两）　枳壳　青皮　木香　半夏　砂仁（各半两）

上为末，生姜汁浸，蒸饼丸如绿豆大。每三四十丸，姜汤下。春加川芎，夏加黄连，秋加芍药，冬加吴茱萸半两。

按：已上出太阴例药也。

〖治虫之剂〗

《三因》集效丸　治脏腑虚弱，或多食甘肥，致蛔动作，心腹绞痛。

木香　鹤虱（炒）　槟榔（诃子煨，去核）　芜荑（炒）　附子（炮）　干姜（炒。各七钱半）　大黄（一两半，炒）

上为末，蜜丸如梧子大。每三十丸，食前，橘皮汤下，妇人醋汤下。

按：此阳明例药也，姑录此以备其例。

〖杂方〗

《衍义》方

铜青一味，淡醋汤调些小服之。

集录方

荔枝核一味，烧存性，为末，用醋汤调下一钱。

失笑散　治心腹痛，百药不效。

五灵脂　蒲黄（等分）

上为末，先以酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，食前温服。