麻木

论《内经》曰∶风寒湿三气，合而为痹。故寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。河间曰∶留着不去，四肢麻木拘挛也。经又曰∶痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不痛；皮肤不荣，故为不仁。夫所谓不仁者，或周身或四肢唧唧然麻木不知痛痒，如绳扎缚初解之状，古方名为麻痹者是也。丹溪曰∶麻是气虚，木是湿痰死血。然则曰麻曰木者，以不仁中而分为二也。虽然，亦有气血俱虚，但麻而不木者。亦有虚而感湿，麻木兼作者。又有因虚而风寒湿三气乘之，故周身掣痛兼麻木并作者，古方谓之周痹，治法宜光汗而后补也。医者宜各以类推而治之，不可执一见也。

脉法

脉浮而濡属气虚。关前得之，麻在上体；关后得之，麻在下体也。脉浮而缓，属湿，为麻痹。脉紧而浮，属寒，为痛痹。脉涩而芤，属死血，为木，不知痛痒。

方法

丹溪曰∶十指麻木，是胃中有湿痰死血，宜二陈汤加苍术、白术、桃仁、红花，少加附子行经。

（东垣）人参益气汤　治两手麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，热伤元气也。

黄芪　（二钱）炙甘草　升麻（各半钱）五味子（三十粒）柴胡（六分）生甘草　人参（各一钱二分半）白芍药（七钱）

上细切，作一服，水二盏，去粗稍热服。

（东垣）导气汤　治两腿麻木沉重。

黄芪　（二钱）甘草（一钱半）青皮（一钱）升麻　柴胡　当归梢　泽泻（各半钱）陈皮

红花（少许）五味子（三十粒）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，温服。

（东垣）天麻黄芪汤　治表有风证，因连日醉饮，其证复来，上口角并眼牵引侧视，及左手脚腿麻木疼痛。

天麻　芍药　神曲　羌活（如肢节不痛不用）茯苓（各三分）人参　黄连（各四分）川归（各五分）黄芪　　甘草　升麻　葛根　黄柏　苍术（各六分）泽泻（七分）柴胡（九分）或加猪苓（六分）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去粗温服。

（东垣）补气升阳和中汤一妇人病，诊得六脉俱中得弦洪缓相合，按之无力，弦在上是风热下陷入阴中，阳道不行。其诊闭目则浑身麻木，昼减而夜甚，觉而升目则麻木渐退，久则绝止，常开目则此证不作，是以不敢合眼，致不得卧，身体皆重，时有痰嗽，觉胸中不利，烦躁气短喘促，肌肤充盛，饮食不减，大小便如常。此非风邪，乃气不行也，治宜补益肺气自愈。如经脉中阴火乘其阳分，火动为麻木者，当兼去其阴火则安矣。

生甘草（去肾热）黄柏（酒炒，除湿热）白茯苓（除湿导水）泽泻（除湿导水）升麻（行阳助经）柴胡（以上各二分）苍术（除湿补中）草豆蔻（益阳辟外寒，各三分）陈皮　归身　白术（各四分）白芍药　　人参　佛耳草　炙甘草（各八分）黄芪　（一钱）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去粗食远服。

麻黄桂枝升麻汤　治妇人先患浑身麻木，睡觉则少减，开目则已。其证愈后，又因心中烦恼，遍身骨节痛，身体沉重，饮食减少，腹中气不转运。

木香　生姜（各二分）桂枝　半夏　陈皮　草豆蔻　　厚朴（姜汁制）黑附子（炮去皮脐）黄柏（各三分）炙甘草　升麻　白术　茯苓　泽泻（各四分）黄芪　麻黄（不去节）人参（各五分）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去粗食远服。

（东垣）神效黄芪汤　治浑身麻木不仁，或头面手足　背腿脚麻木，并皆治之，及两目羞明畏日，隐涩难开，视物昏花，睛痛，亦皆治之。

蔓荆子（二分）陈皮（半钱）人参（八分）炙甘草　白芍药（一钱）黄芪　（二钱）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去粗临卧稍热服。如麻木不仁，虽有热，不加黄柏，只加黄　芪一钱，通三钱。如麻木甚者，加芍药一钱，通二钱。如小便淋涩，加泽泻五分，一服去则止。如有大热证，加酒洗黄柏三分。

补气汤　治皮肤麻木，神效。

黄芪　陈皮　甘草（各一钱二分）泽泻（六分）芍药（八分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服。

冲和补气汤　治合眼则麻木，开则不麻，四肢无力，痿厥醋心，目昏头眩，神效。

羌活（七分）独活　川归　黄柏（各三分）柴胡　神曲　木香　草豆蔻（各一分）人参　白术　泽泻　猎苓（各一钱）甘草　升麻（各五分）芍药（一钱）黄芪　（二钱）苍术　陈皮（各一钱）黄连　麻黄（不去节，二分）

上细切，分作二服，每服用水一盏半，煎至一盏，温服。

祖传经验三妙丸　治温热下流，两脚麻木，或如火烙之热。

黄柏（四两，切片，酒拌略炒）苍术（六两，米泔浸一、二宿，细切焙干）川牛膝（去芦，二两）

上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜、盐汤下，忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。