伤寒门（二）

〖痰证〗

外证憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲，咽不得息，头不痛，项不强，若涎多者，亦隐隐头疼。脉有寸浮者，亦有寸伏者，以意参之。柴胡半夏汤、金沸草散、大半夏汤，气上冲，瓜蒂散吐之。（此亦风痰证也，如食积痰、虚损痰，不用此药。）

〖伤食〗

亦头疼恶寒身热，但左手脉和平，右手脉紧盛，知为食，大橘皮二陈汤。心腹满胀，大柴胡汤下之。胸满呕吐者，瓜蒂散吐之。（亦夹食伤寒也。全伤食者，恐不可用柴胡。）

〖虚烦〗

诸虚烦热与伤寒相似，但不恶寒，头不疼，身不痛为异耳。表既虚，不可汗。里不实，不可下。叔和云：虚烦有热不可攻。

〖脚气〗

伤寒传足不传手，所以寒湿之气蒸于足，发则类伤寒，其证头疼身热，肢节痛，大便闭，或呕。但初病时，起于脚膝屈弱，不能移动为异耳。感于寒，所患必冷，越婢、小续命汤入生姜汁最妙。感于暑，所患是热，小续命去附子减桂一半。脚肿木瓜散、槟榔散。大便秘，脾约丸。

〖论伤寒用药法则〗〗

标本逆从之既明，五剂之药须用识。且如表汗用麻黄，无葱白不发。吐痰用瓜蒂，无豉不涌。去实热用大黄，无枳实不通。温经用附子，无干姜不热。甚则以泥清水加葱白煎之。竹沥无姜汁，不能行经络。蜜导无皂角，不能通秘结。非半夏、姜汁不能止呕吐。非人参、竹叶，不能止虚烦。非小柴胡，不能和解表里。非五苓散，不能通利小便。非天花粉、乾葛，不能消渴解肌。非人参、麦门冬、五味，不能生脉补元。非犀角、地黄，不能止上焦之吐衄。非桃仁承气，不能破下焦之瘀血。非黄耆、桂枝，不能实表间虚汗。非茯苓、白术，不能去湿助脾。非茵陈，不能去黄疸。非承气，不能制定发狂。非枳橘，不能除痞漏。非陷胸，不能开结胸。非羌活，不能治四时之感冒，身疼。非人参败毒，不能治春温。非四逆，不能治阴厥。非人参白虎，不能化斑。非理中乌梅，不能治蛔厥。非桂枝麻黄，不能除冬月之恶寒，热随汗解。非姜附汤，不能止阴寒之泄利。非大柴胡，不能去实热之妄言。阴阳咳嗽，上气喘息，用加减小青龙，分表里而可汗下。此伤寒用药之大法也。

〖阴经用药格法

太阴脾土，性恶寒湿。非乾姜白术，不能燥湿也。

少阴肾水，性恶寒燥。非附子，不能温润。

厥阴肝木，藏血荣筋。非芍药甘草，不能滋养。此经常之道。

〖治伤寒看证大略〗

凡证有头疼恶寒，皆是伤寒，无则皆否也。何则？盖伤寒则恶寒，伤食则恶食，理固然也。但风从上来，阳先受之，寒从下来，阴先受之。风与寒常相因，感冒之时则又不同，及其证之外见者则一也。

〖《一提金》脉要〗〗

人之阴阳，即为先天。人之气血，即为后天。脉者非血非气，乃血气之先，即营行之道路。又问曰：既知先后天之脉理，须明持脉之要。曰举、曰按、曰寻三字。若此不明，即阴阳表里虚实何以别之。持脉者轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重委曲求之曰寻。

〖《截江网》论脉〗

杂病以弦为阳，伤寒以弦为阴。杂病以缓为弱，伤寒以缓为和。两手无脉曰双伏，一手无脉曰单伏，必有正汗也。寸口阳脉中或见沉细者，但无力者为阳中伏阴。尺部阴脉中或见沉数者，为阴中伏阳。寸口数大有力为重阳，尺部沉细无力为重阴。寸脉浮而有力，主寒邪表实，宜汗；浮而无力，主风邪表虚，宜实。尺脉沉而有力，主阳邪在里为实，宜下；无力主阴邪在里为虚，宜温。寸脉弱而无力，切忌发吐。尺脉弱而无力，切忌汗下。初按来疾去迟，名曰内虚外实；去疾来迟，名曰内实外虚。尺寸俱同名曰缓，缓者和而生也。汗下后脉静者生；躁乱身热者死，乃邪气胜也。温之后脉来歇至者，正气脱而不复生也。纯弦之脉名曰负，负者死。按之解索名曰阴阳离，离者死。阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。

〖《伤寒撮要》论脉〗

左右手脉俱急紧盛，是夹食伤寒。右手脉来空虚，左手脉来紧盛，是劳力伤寒。左手脉来紧，右手洪滑，或寸脉沉伏，身热恶寒，隐隐头痛，喘咳烦闷，胸胁体痛，是夹痰伤寒。左手脉来紧涩，右手脉沉数，心胸胁下小腹有痛处，是血郁内伤外感。

〖六经图正治法〗

足太阳经委中穴，在膕中央约纹动脉陷中。膕中央，即膝后相对腿弯中也。目内眦在面前眼内边。神庭在中间额上。额，额角也。

〖足太阳经〗

此图玉枕、至阴二穴，膀胱经穴也。风府穴，督脉穴也。膀胱与督脉会于顶巅，连于风府，太阳症项强，故并及之。

（图缺）

足太阳膀胱经图。头为诸阳之首，故多传变，受病为先也。其脉起于目内眦，从头下至项，连风府，行身之背，终于足也。其证头顶痛，项强腰疼，骨节痛。经曰：太阳头痛，脉浮，项背强而恶寒，呕逆身疼，或已发热，或未发热者，俱宜发表，不可辄下之，表邪乘虚内陷，传变不可胜数。又不可利小便，利之则引热入里，其害不浅。若本病烦热小便不利者，乃利之，则不禁。如小便自利如常，则不可利也。凡有汗不得再发汗，汗多不得利小便。

足太阳起于目内眦，上额过神庭，弯至玉枕，过项夹背脊，由后廉而下，至小趾外侧至阴穴止。

〔太阳经见证法〕

假如先起恶寒者，本病。已后发热者，标病。若有一毫头痛恶寒身热，不拘日数多少，便宜发散，自然热退身凉，有何变证。

此处寒热标本，指病之先后言。上文本病烦热之本字，指六经标本言。不可混看。

〔辨证法〕

表虚自汗者，为风伤卫气，宜实表。表实无汗者，为寒伤营血，宜发表。

〔诊脉法〕

诊脉，大凡皮肤之上，轻手按之便得，曰浮。脉浮紧有力为伤寒，脉浮缓无力为伤风。

〔用药法〕

冬月正伤寒，用升阳发表汤，即加减麻黄汤。冬月伤风，用疏邪实表汤，即加减桂枝汤。春秋无汗，用羌活冲和汤发表，有汗用加减冲和汤实表。腹痛小建中汤，痛甚桂枝加大黄汤。夏月无汗用神术汤，有汗用前加减冲和汤。

〖足阳明经〗

此图神庭穴督脉穴也。阳明经神庭过，故载之。

足阳明胃经图。乃两阳合明于前也。一曰腑者居中土也，万物所归也。其脉起于鼻额，上头额，终于目，循于面，行身之前，终于足也。经曰：伤寒二日阳明脉大。又曰：尺寸俱长者，阳明受病也。

足阳明起于鼻两傍，上头维，从乳中近外傍而下前廉梁丘穴，至大趾次趾之端厉兑穴止。

〔阳明经见证法〕

头额痛，目痛，鼻乾，不眠，微恶寒，是足阳明胃经受病。假如先起目痛，恶寒身热者，阳明经本病。已后潮热自汗谵语发渴大便实者，正阳明胃腑标病。夫本宜解肌，标宜急下，看消息用之。

（图缺）

〔辨证法〕

目痛，鼻乾，微恶寒，身热，病在经。潮热，自汗，谵语，发渴，便实，不恶寒，病在腑。

〔诊脉法〕

按至皮肤之下，肌肉之间，略重按之乃得之，脉见微洪，为经病。按至筋骨之间，重按之乃得，脉见沉数，为腑病。

〔用药法〕

微恶寒，自然目眶痛，鼻乾，不眠者，用柴葛解肌汤，即加减葛根解肌汤。渴而有汗不解者，如神白虎汤，即加减白虎汤。潮热谵语发渴，揭去衣被，扬手掷足，斑黄狂乱，不恶寒反怕热，大便实者，轻则大柴胡汤，重则三承气汤选用。俱在秘方六一顺气汤加减治之。

〖足少阳经〗

足少阳胆经，其脉起于目锐眦，上头角，络耳中，循胸胁，行身之侧，终于足也。前有阳明，后有太阳，居二阳之中，所以居半表里。经曰：尺寸俱弦者，足少阳受病。其证头痛目弦，口苦胸满，耳聋胁痛，或心烦喜呕，或胸中烦闷而不呕，或心下病硬，或寒热往来，或发热寅申时尤盛，或身微热者，皆少阳也。凡头角痛，耳中痛，耳中烘烘而鸣，耳之上前后肿痛，皆少阳所主部分，其火为之也。若口苦者，少阳之胆热，胁下硬者，少阳之结也。

（图缺）

足少阳起于目锐眦，上头角，络耳中，过乳外傍，从两胁由外廉而下至小指次指之端窍阴穴止。

〔少阳经见证法〕

假如先起恶寒身热耳聋胁痛者，本病。已后呕而舌乾口苦者，标病。缘胆无出入，病在半表半里之间，此宜小柴胡汤加减，和解表里治之，再无别汤。本方有加减法。此经有三禁，不可汗、下、利也。若治之得法，有何坏证。当须识此，毋致忽焉。

〔辨证法〕

耳聋胁痛，寒热，呕而口苦舌乾，便属半表半里证。不从标本，从乎中治。

〔诊脉法〕

按至皮肤之下，肌肉之间，略重按之乃得，脉见弦数本经。

〔用药法〕

耳聋胁痛，寒热，呕而口苦舌乾者，用柴胡双解饮。即加减小柴胡汤。若阳明少阳合病，则脉弦而长，此汤加葛根、芍药。

〖足太阴经〗

此图膻中穴任脉穴也，太阴脉过此，故载之。

足太阴脾经图。脾为中荣宫之坤土也。其脉始于足大指，上行至腹，络于嗌，连舌本，行身之前也。若寒邪卒中直入本经者，一时便发腹痛，或吐或利，宜温之。如四日而发腹满嗌乾者，此传经之邪也，宜和之。若太阳病下之早，因尔腹痛者，此误下之而传也。凡治太阴症，自利不渴，脉沉细，手足冷，急温之。若脉浮者可发汗，宜桂枝汤主之。若发热脉数者，少阳之邪未解，小柴胡汤主之。如自利不渴者，脏有寒也，宜理中汤，甚者加附子。重则回阳救急汤，即加减四逆汤。腹满呕吐食不下者，宜理中汤。手足冷，脉沉细者，宜四逆汤。若传经邪热内陷腹痛者，宜桂枝芍药汤主之。

（图缺）

足太阴从足大趾隐白穴，由内廉而上，环小腹，上乳内，傍膻中，其别从乳外近厥阴而上至喉下人迎止。

又云：凡阳经传来之邪，终是阳明腑证，皆不当和，亦不可用桂枝，只三承气选用。其用桂枝者，中在阴经，未入阴腑也。

〔太阴经见证法〕

腹满自利，津不到咽，手足温者，是足太阴脾经受证。假如先起腹满咽乾者，本病。已后身目黄，标病。内有寒热所分，不可混治。临病之际，用在得宜。

〔辨证法〕

腹满咽乾，发黄者，属腑热。自利不渴或呕吐者，属脏寒。

〔诊脉法〕

重手按至肌肉之下，筋骨之间方得，脉沉而有力，宜当下。脉见沉百无力，宜当温。

〔用药法〕

腹满咽乾，手足温，腹痛者，桂枝大黄汤，即加减桂枝汤。身目黄者，茵陈大黄汤，即加减茵陈汤。自利不渴，或呕吐者，加味理中饮。重则回阳急救汤，即加减四逆汤。

〖足少阴经〗

足少阴肾经图。为人身之根蒂也。其脉始于足心，上行贯脊，循喉，络舌本，散舌下，注心中，行身之前也。若因欲事肾虚者，寒直中之也。其证一二日便发，故发热脉沉足冷，或恶寒倦卧，宜温经散寒。若五六日而发躁舌乾者，此传经之热邪，宜急下之，恐肾水乾也。如其脉沉细足冷者，又不可下，急温之。脉沉疾有力者。乃可下之。凡少阴饮水而小便色白者，下虚有寒，引水自救非热，宜温之。盖少阴伤寒，多因劳伤肾经之所致，有紧有慢，其害甚速，宜温之，不可以寒凉之药妄投之也。但脉沉足冷，虽发热者，急宜温肾以扶元气。

足少阴起于足心涌泉穴，由内廉而上，在太阴经之后，行入乳内傍近膻中，至喉下人迎止。

（图缺）

〔少阴经见证法〕

假如先起舌乾口燥者，本病。已后谵语，大便实者，标病。至阴经则难拘定法，或可温而或可下。因分直中者寒证，传经者热证，是其发前人之所未发也。

〔辨证法〕

大要口乾渴而谵语，大便实者，知其热，须详。呕吐泻利不渴，或恶寒腹痛者，别其寒。

〔诊脉法〕

重手按至肌肉之下，筋骨之间方得，脉见沉实有力，宜当下。脉见沉迟无力，宜当温。

〔用药法〕

口燥咽乾，渴而谵语，大便实，或绕脐硬痛，或下利纯清水，心下硬痛者，俱是邪热燥屎使然，急用六一顺气汤，分轻重下之，即承气汤有加减法。无热恶寒，厥冷踡卧，不渴，或腹痛呕吐泻利，沉重，或阴毒手指甲唇青，呕逆，绞痛，身如被杖，面如刀刮，战慄者，俱是寒邪中里使然。急用回阳救急汤温之，即四逆汤有加减法。

〖足厥阴经〗

此图一经，从缺盆下乳上入里，会于顶巅。

（图缺）

足厥阴肝经图。厥者尽也，六经之尾也。其脉起于足大指上，环阴器抵小腹，循胁肋，上口唇，与督脉会于巅顶，行身之前侧也。若本经不足，寒邪直中之也。一日便发吐利，小腹痛，寒甚者，唇青厥冷囊缩，急宜温之，并著艾灸丹田、气海以温之。若六七日发烦满囊拳者，此传经热邪，厥深热亦深也。若脉沉疾有力者，宜急下之，若脉微细者，不可下也。凡伤寒传至厥阴经，则病势极矣。然死生在于须臾，可不谨察之也。大抵热深厥亦深，则舌卷囊缩，阴寒冷极亦舌卷囊缩也。当要仔细而辨其冷热之治，其法微矣。

足厥阴起足大趾大敦穴，由内廉而上，在太阴经之前，行入小腹，过胁下，从乳外傍弯入乳内傍，至中脘而止。其入里行者，会于巅顶也。图内不载。

〔厥阴经见证法〕

假如先起消渴烦满者，本病。已后舌卷囊缩者，标病。亦有寒热两端，不可概作热治。

〔辨证法〕

烦满囊拳消渴者，属热。口涎沫不渴厥冷者，属寒。似虚不呕，清便，必自愈。

〔诊脉法〕

脉沉实者，宜当下。脉沉迟者，宜当温。脉浮缓者，病自愈。

〔用药法〕

消渴烦满，舌卷囊缩，大便实，手足乍冷乍温者，急用六一顺气汤下之。即承气汤有加减法。口吐涎沫，或四肢厥冷不温，过乎肘膝，不渴，小腹绞痛，呕逆者，急用茱萸四逆汤。即回阳救急汤。有加减法。

〖煎药法〗

发汗药，先煎麻黄一二沸，后入余药同前。

一、止汗药，先煎桂枝。

一、和解药，先煎柴胡。

一、下药，先煎滚水入枳实。

一、温药，先煎乾姜。

一、行血药，先煎桃仁。

一、利水药，先煎猪苓。

一、止泻药，先煎炒白术。

一、消渴药，先煎天花粉。

一、止痛药，先煎白芍药。

一、发黄药，先煎茵陈。

一、发斑药，先煎青黛。

一、发狂药，先煎石膏。

一、止呕药，先煎半夏。

一、劳力感寒，先煎黄耆。

一、湿证药，先煎苍术。

一、感冒伤寒，先煎羌活。

一、暑证药，先煎香薷。

一、痓病药，先煎防风。

一、腹如雷鸣药，先煎煨生姜。

已上俱以主病者先煎，余药俱后入同煎。

〖劫病法〗

一、伤寒发狂奔走，人难制伏，先于病人处生一火盆，用醋一碗，倾于火上，其烟冲入鼻内即安。方可察其阳狂阴躁，亲切用药无差。若初起头疼，发热恶寒方除，已后登高而歌，弃衣而走，逾墙上屋，骂詈叫喊，大渴欲死，脉来有力，乃因邪热传里，阳盛发狂，当用寒药下之，此为阳狂。凡见舌卷囊缩者，不治。若病起无头疼，身微热，面赤戴阳，烦躁，脉来沉微无力，欲坐卧于泥水中，乃因寒热而发躁，手指甲面色青黑，冷汗不止，心腹结硬如石，躁渴欲死，即阴证似阳，当用热药温之。此为阴躁。凡见厥冷、下利、谵语者，不治。须详脉来有力无力，此为良法。

一、伤寒腹中痛甚，将凉水一盏，与病人饮之，其痛稍可者属热。当用凉药清之。清之不已，而或绕脐硬痛，大便结实，烦渴，属燥屎，急用寒药下之，若食痛同治法。若小腹硬痛，小水自利，大便黑，身目黄者，属蓄血，亦用寒剂加行血药，下尽黑物则愈。此三者，皆痛随利减之法也。若饮水愈加作痛，属寒，当用温药和之，和之不已，而或四肢厥冷，腹痛，呕吐，泻利，急用热药救之。须详脉来有力无力，此为良法。

一、伤寒直中阴经，真寒证，甚重而无脉，或吐泻脱元而无脉，用好酒姜汁各半盏，与病人服之，其脉来者可治，当察其脉用药，不拘脉浮沉大小，但指下出见者生。如用此法脉不至者必死。又当问病人何处有痛证。要知痛甚者，脉必伏，宜随病制宜，方为吉兆。如无痛证，用此法而脉不至者，不为吉兆。尤当问病人，若平素原无正取脉，须用覆手取之，脉必见也。此属反关脉，诊法与正取法同。若平素正取有脉，后因病诊之无脉者，亦当覆手取之，而脉出者，阴阳错乱也，宜和合阴阳，如覆取正取俱无脉者必死，此为良法。

一、伤寒舌上生苔，不拘白滑黄黑，俱用井水浸青布片，于舌上洗净后，用生姜片子，时时醮水刮之，其苔自退。凡见舌生黑苔芒刺者必死。此热毒入深，十有九死，是肾水克心火也。若发黄者，用生姜渣，时时周身察之，其黄退。若心胸胁下有邪气结实，满闷，硬痛，用生姜一片捣烂去汁，炒微燥带润，用绢包，于患处款款熨之，稍可，又将渣和匀前汁炒乾再熨，许久，豁然宽快，俱为良法。

一、伤寒鼻衄成流，久不止者，将山栀炒黑为细末，吹入鼻中，外将水纸搭于鼻冲，其血自止。若点滴其血不成流者，其邪在经未解，照后秘方用药，不在此法。

一、伤寒热邪在里，服转药后，盐炒麸皮一升，将绢包，于病人腹上，款款熨之，使药气得热则行，大便易通矣。

一、伤寒吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血见黑必止。如无韭汁，用鸡子清亦可。正谓赤属火而黑属水也。

一、伤寒直中阴经真寒证，或阴毒证，身如被杖，腹中绞痛，呕逆，沉重，不知人事，四体坚冷如石冰，指甲唇青，药不得入口，六脉沉细，或无脉欲绝者。净葱缚一握，切去根叶，取白三寸许，如饼。先用麝香半分，填于脐中，后放葱饼于脐上，以火熨之，连换二三饼。稍醒，灌入生姜汁，煎服回阳救急汤。如不醒，再灸关元、气海二三十壮。使热气通其内，逼邪出于外，以复阳气。如用此法，手足温和，汗出即醒者，为有生也。如用此法，手足不温，汗不出，少省人事，必死。

一、伤寒热病，热邪传里，亢极无解，用黄连煎水一盏，放井中顿冷，浸青布搭于胸中，徐徐换之。待热势稍退即除，不可久渍。夏月用此法，冬月不宜用。

一、伤寒服药转吐出不纳者，随用竹管重捺内关，后将生姜自然汁半盏热饮，其吐即止。大凡服寒药热饮，热药寒饮，中和之剂温和服之。如要取汗，虽辛甘之剂亦宜热服，如要止汗，虽辛甘温之剂亦宜温服，此为良法。

一、中风痰厥昏迷，卒倒不省人事，欲绝者，先用皂荚末捻纸烧烟冲入鼻，有嚏可治。随用吐痰法，用皂荚末五分，半夏、白矾各三分，为细末，姜汁调服，探吐后，服导痰汤加减治之。无嚏不可治，此为良法。

一、治乾霍乱不得吐者，用滚汤一碗，入皂荚末三分，盐一撮，调服探吐，切莫与米汤，与之即死，是穀气反助邪气也。

一、中寒卒倒昏迷不醒者，先用热酒姜汁各半盏灌入，稍醒后，服加味理中饮，为效。如不饮酒人，止用姜汁灌之，依此法调治，冬月有之，余月不多见。

〖制药法〗

一、用附子，去皮脐，先用盐水姜汁各半盏，用砂锅煮七沸，后入黄连、甘草各半两，再加童便半盏，再煮七沸。住火，良久捞起，入磁器盛贮，伏地气一昼夜。取出晒乾，以备后用，庶无毒害。顶圆脐正，一两一枚者佳。

一、用川大黄，须锦纹者佳。锉成饮片，用酒拌匀，燥干后用，不伤阴血。如年壮实热者，生用不须制。

一、用麻黄，去节，先滚醋汤略浸片时，捞起以备后用，庶免大发。如冬月严寒，腠理至密，当生用不须制。

一、用吴茱萸，将盐水拌匀，炒燥，庶无小毒。

一、用附子后，身目红者，乃附子之过。用萝卜捣水滤汁二大盏，入黄连、甘草各半两，犀角三钱，煎至八分服之，以解附子毒，其红即除。如解迟，必血从耳口鼻出者必死。无萝卜，用萝卜子捣水取汁亦可。如无萝卜子，用澄清泥浆水亦可也。

一、用大黄后泻利不止者。用乌梅二枚，炒粳米一撮，乾姜二钱，人参、炒白术各半两，生附子皮一钱半，甘草一钱，升麻少许，灯芯一握，水二大盅煎之，去渣，后入炒陈壁土一匙，调服即愈。取土气以助胃气也。

用麻黄后汗出不止者。将病人发披水盆中，足露出外，用炒糯米半升，龙骨、牡蛎、藁本、防风各一两，为细末，周身扑之，随后秘方用药，免致亡阳而死。此为良法。

●羌活冲和汤　治太阳伤风，有汗脉浮缓。

羌活　白芷　黄芩　甘草（各一钱半）　防风　白术　生地（各一钱半）　川芎（五分）

上如前煎法，若一服汗仍未止，加黄耆一钱半，白芍一钱，仍未止，以小柴胡加桂枝、芍药各一钱。

●葛根汤　治太阳阳明项背强急，无汗恶风，脉带弦浮而发热。又治太阳与阳明合病必自利，此汤并主之。

葛根（一钱）　甘草　麻黄（各二钱，去节，汤泡二次）

水二盅，姜四片，枣二枚，煎，略微覆取汗。

●独活散　治伤寒温热等症。

羌活　独活　防风　枳壳　黄芩　麻黄（泡二次）　人参　细辛　茯苓　炙甘草　蔓荆子　甘菊花　石膏

水二盅，姜三片，薄荷五叶煎。

●败毒散　治伤寒温疫，风温，头目昏眩，四肢疼痛，憎寒壮热，项强目睛疼，寻常风眩拘急。

羌活　独活　前胡　柴胡　川芎　枳壳　桔梗　茯苓　人参　甘草（各等分）

水二盅，如常煎服。

●六神通解散

麻黄　黄芩　滑石（各二两）　石膏（一两）　甘草（一两半）　苍术（四两）

治时行，三日前加葱白香豉煎服而汗之，立效。中病即止，不可尽剂。

●升麻汤　治伤寒中风头疼，憎寒壮热，肢体疼痛，发热恶寒，鼻中干，不得卧。兼治寒暄不时，人多疾疫，及暴热之顷忽然变寒，身体疼痛，头重如石。

升麻　甘草　芍药　葛根（各等分）

每服七八钱，煎如常法，若老人去芍药，加柴胡、茯苓、人参各一钱。

●五积散　治阴经伤冷，脾胃不和，感冒寒邪。

苍术（二十四两）　桔梗（十二两）　陈皮（八两）　白芷　茯苓（各四两）　甘草　枳壳（炒。各五两）　肉桂　人参　川芎（各二两）　厚朴　半夏　芍药　当归　麻黄　乾姜（各三两）

上十六味，除枳壳、肉桂、陈皮，其馀共一处，生捣为粗末，用酒拌匀，晒乾，分作六分，大锅内文武火炒令黄色，不得焦，掷冷。入壳、桂、陈皮、和匀，每服五钱，水二盅，姜三片，煎一盅服。

妇人血风证，因崩漏大脱血，或前后血，因而涸燥，其热未除，寻衣摸床，撮空闭目，不省人事，扬手掷足，摇动不安，错语失神，脉弦浮而虚，内有燥热之极，气粗鼻乾而不润，上下通燥，此为难治，宜服生地黄黄连汤。

治男子去血多，亦有此症，其妙不可容言。

●生地黄黄连汤

川芎　生地　当归（各七分）　赤芍药　栀子　黄芩　黄连（各三分）　防风

每服五钱，水煎清饮，徐徐呷之。如脉实可加大黄下之，大承气汤，气药也，自外而之内者用之。生地黄黄连汤，血药也，自内而之外者用之。气血合病，循衣撮空，治同。

自气而之血，血而复之气者，大承气汤下之。自血而之气，气而复之血者，生地黄黄连汤主之。二者俱不大便，此是承气汤对子，又与三黄石膏汤表里，皆是三焦胞络相火之用也。病既危急，只得以此汤降血中火耳。不拘妇人男子，去血过多而有此症者，皆宜服之，无不效者。

〖秘用三十七方注就注〗

三十七捶法

●升麻发表汤　即麻黄汤附加减法。治冬月正伤寒，头疼发热，恶寒，脊强，脉浮紧，无汗，为表证。此足太阳膀胱经受邪，当发汗，以头如斧劈，身如火炽者宜此汤。有汗者勿用。

麻黄　桂枝　甘草　杏仁　升麻　川芎　防风　白芷　羌活

本经发热恶寒，头痛无汗而喘者，本方加乾葛去升麻。本经发热恶寒身体痛者，本方加苍术、芍药去杏仁。本经恶寒发热，身痒面赤者，以其不得小便出故也，本方去白芷、升麻、杏仁，加柴胡、芍药。本经头痛发热恶寒，胸中饱闷者，本方加枳壳、桔梗。本经感寒深重，服汤不作汗者，再宜服二三剂，而汗不出者死。

本经汗后不解者，宜再服，量症轻重，用麻黄升麻，分多寡为当。

水二盅，姜三片，葱白二茎。捶法，加江西豆豉一撮煎之，热服，取汗有神。宜厚被覆首，凡中病即止，不得多服。多则反加别病。

●疏邪实表汤　即桂枝汤附加减法。治冬月正伤风，头痛发热恶寒脊强，脉浮缓、自汗，为表证。此足太阳膀胱经受邪，当实表散邪，无汗者不可服。

桂枝　芍药　甘草　防风　川芎　羌活　白术　如汗不止加黄耆。喘加杏仁、柴胡。胸中饱闷加枳壳、桔梗。

水二盅，姜三片，枣二枚。捶法，加胶饴二匙温服。

●羌活冲和汤　以代桂枝、麻黄、青龙各半等汤，此太阳经之神药也。治春夏秋非时感冒，暴寒头艰，发热恶寒，脊强，无汗，脉浮紧。此足太阳膀胱经受邪，是表症，宜发散，不与冬时正伤寒同治。此汤非独治三时暴寒，春可治温，夏可治热，秋可治湿，治杂症亦有神也。冬寒亦可用，惟黄芩须轻投耳。

羌活　苍术（各一钱半）　防风　黄芩　川芎　白芷　甘草　生地黄（各一钱）　细辛（五分，不可多）

水二盅，煎八分，热服，温被盖覆取微汗。湿土司天，加苍术一钱五分，天久淫雨亦加。如渴加石膏三钱，知母一钱，不渴不加，冬月禁之。如胸中饱闷，加桔梗、枳壳，去生地。夏月加石膏、知母，名神术汤。如服此汤后，不作汗，本方加苏叶，喘而恶寒身热，本方加杏仁、生地，汗后不解宜服。要汗下兼行，加大黄乃釜底抽薪之法。其春夏秋感冒非时伤寒，亦有头疼恶寒、身热、脉缓，自汗，宜实表。本方去苍术，加白术。汗不止，加黄耆。即加减冲和汤。再不止，以小柴胡加桂枝、芍药一钱有神。捶法，姜三片，枣二枚，煎至一盅，加葱白捣汁五匙，再煎一二沸，如发汗热服，止汗温服。

●柴葛解肌汤　即葛根汤附加减法。治足阳明胃经受邪，目痛鼻乾，不眠，微头疼，眼眶痛，脉来微洪，宜解肌，属阳明经病。其正阳明腑病别治法。

柴胡　葛根　甘草　黄芩　芍药　羌活　白芷　桔梗　本经无汗恶寒甚者，去黄芩加麻黄，冬月宜加，春宜少，夏秋去之，加苏叶。本经有汗而渴者，治法在如神白虎汤下，即白虎汤。

水二盅，姜三片，枣二枚。捶法，加石膏末一撮煎之，热服。

●柴胡双解散　即小柴胡汤附加减法。足少阳胆经受证，耳聋胁痛，寒热，呕而口苦，脉来弦数，属半表半里，宜和解。此经无出入，有三禁，不可汗、下、利也。止有小柴胡一汤，随病加减，再无别汤。

柴胡　黄芩　半夏　甘草　人参　陈皮　芍药

若只小柴胡汤无芍药。本经症小便不利加茯苓；胁痛加青皮。本经呕者，入姜汁、竹茹。痰多加瓜蒌、贝母。寒热如疟加桂。渴加天花粉、知母。齿燥无津液加石膏。嗽者加五味、金沸草。坏症加鳖甲。本经症心下饱闷，未经下者，非结胸，乃表邪传至胸中，未入乎腑，证虽满闷，尚为在表，只消小柴胡加枳、梗。未效就以本方对小陷胸加枳、桔一服。虚烦类伤寒证，本方加竹叶、炒粳米。本经与阳明合病，本方加葛根、芍药。妇人热入血室，加当归、红花。男人热入血室，加生地黄。老妇人伤寒无表证，其热胜者，本方加大黄，甚者加芒硝。

水二盅，姜一片，枣二枚。捶法，加生艾汁三匙煎之，温服。

〖小柴胡汤证注释〗

治太阳病十日已去，脉细而嗜卧，外虽已解，设胸满痛，与服之。若脉浮者，麻黄汤。伤寒五六日，来往寒热，胸胁苦痛，默默不饮食，心烦喜呕，或烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心悸，小便不利，或不渴，身有微热者，此汤主之。血气弱，腠理开，邪气因与正气相搏结于胸下，邪正分争，往来寒热。休作有时，默默不饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下致使呕也，此汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。伤寒五六日，身热恶风，头项强，胁下满，手足温而渴者，此汤主之。伤寒阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛，先与小建中汤，不差者，此汤主之。太阳病过经十馀日，发汗吐下后四五日，柴胡汤证仍在者，先以小柴胡汤，呕不止，心下郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，致如疟状，此汤主之。伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，不欲食，大便硬，脉细者，为阳微结，必有表复有里，脉沉亦里也，汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外症，悉入在里，此为半在表半在里也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗也，今头汗出，故知非少阴，可与此汤。设不了了，得尿而解。伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤症具，而以他药下之。柴胡症在者，复与小柴胡汤。心下痞为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解；若心下满而腹痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞气，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。以上属太阴经。

末后五六日，呕而发热至太阴经一段，俱太阴证。节庵并及者，见太阴证，柴胡亦有当与不当与者。

阳明病发潮热，大便溏，小便自可，胸胁不利者，与此汤。阳明病胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔，皆可与之。上焦得通，津液得下，肾气因和，濈然汗出而解。阳明中风，脉弦浮大而短气，腹部满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻乾不得卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，身前后肿，刺之少差，外不解，病过十日，脉续浮者，此汤主之。以上属阳明经。太阳病不解，转入少阳，胁下满，乾呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，此汤主之。若已吐下后，发汗，温针，谵语，小柴胡汤证罢，此为坏证，知犯何逆，以法治之。以上属少阳经，呕而发热，宜服此汤。伤寒已后更发热，此汤主之。若脉浮者，以汗解之。属阳易差后劳复脉证。

彭用光加减法：如胸中烦而不呕，去半夏、人参，加瓜蒌仁。烦者热也，呕者逆气也，今烦而不呕，则热聚而气不逆，邪气欲渐成实也。参甘恐补，去之无助热，夏味辛散，去之以无逆气也。瓜蒌仁苦寒，用之以通郁热于胸中。若渴者去半夏，恐燥津液，加人参之甘润，瓜蒌根之苦润相合，则津液生而渴已也。若腹中痛，去黄芩加芍药。寒邪入里，里气不足，寒邪壅则腹中痛，芩苦寒性坚而寒中，去之则中气易和；芍药味酸而和中，加之则里气得通而腹痛自愈。如胁下痞硬，去大枣之甘温，恐令满，加牡蛎之醋咸，则痞消而硬软矣。若心下悸，小便不利者，去黄芩之苦寒，恐蓄水浸行，加茯苓之甘淡，能渗利则津液通矣。若不渴，外有微热，去人参。微热恐有表邪，加桂枝取汗，发散表邪也。若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子、乾姜，肺气逆则咳，参枣姜甘温中则肺气愈逆，故去之。用五味子之酸，收敛肺气，乾姜之辛热，以散内之寒气，则咳自止。若加葛根、芍药，治少阳阳明合病。头略痛，发热耳聋胁痛，或往来寒热如疟，和解散治之。和解散即小柴胡汤加减。如呕逆，加姜九片，陈皮一钱，如头痛恶寒，加羌活、防风各一钱；寒热间作，加桂枝一钱。夏月中暑，发热头痛，加黄连一钱。春天温病时行，加生地黄、川升麻一钱。疟疾或先寒后热，加川常山、尖槟榔半钱。各要未发时煎服。伤寒恶寒头项强发热，前方冲和汤内去细辛、苍术，加白术二钱。

●桂枝大黄汤　即桂枝汤加大黄，附加减法。治足太阴脾经受症，腹满而痛，咽乾而渴，手足温，脉来沉而有力，此因邪热从阳经传入阴经。

桂枝　芍药　甘草　大黄　枳实　柴胡　本经腹满，不恶寒而喘者，加大腹皮，去甘草。

水二盅，姜一片，枣二枚。捶法，临服入槟榔磨水三匙，热服。

中云：看此证，不如三承气汤选用，或一日初传太阴乃可。观仲景书，或者邪中阴经而留于腹者也。不然必外证未全除可也。不然此方亦当用在坏证例，非本经药也，直说阳症传来者误也。

●加味理中饮　即理中汤附加减法。治太阴脾经受症，自利不渴，手足温，身无热，脉来沉而无力，此属脏寒。

乾姜　白术　人参　甘草　肉桂　陈皮　茯苓

厥阴消渴，气上冲心，饥不欲食，食即吐蛔，腹痛，大便实者，本方加大黄、蜜少许利之。本经腹濡满时减者，本方去甘草。本经呕者入半夏姜汁。本经踡卧沉重利不止，少加附子。利后身体痛者急温之，加附子。自利腹痛者，入木香磨姜汁调服和之。

水二盅，姜一片，枣二枚。捶法，临服入炒陈壁土一匙调服。取土气以助胃气。

●茵陈将军汤　即茵陈汤附加减法。治足太阴脾经，腹满，身目发黄，小水不利，大便实，发渴或头汗剂颈而还，脉来沉重者宜用。

大黄　茵陈　山栀　甘草　厚朴　黄芩　枳实

大便自调者，去大黄、厚朴，加大腹皮，利小便清为效。

水二盅，姜一片。捶法，加灯草一握，热服。

●导赤饮　即五苓散附加减法，治小水不利，小腹满，或下焦蓄热，或引饮过多，或小水短赤而渴，脉沉数者，以利小便为先，惟汗后亡津液与阳明汗多者，则以利小便为戒。

茯苓　猪苓　泽泻　桂枝　白术　甘草　滑石　山栀

中湿身目黄者，加茵陈。水结胸证加木通、灯芯。如小水不利而见头汗出者，乃阳脱也，此死证。自得病起无热，但狂言烦躁不安，精采不与人相当，此汤治之。此因热结膀胱太阳经之里症也，一名太阳本病。

水二盅，姜一片，灯芯二十茎。捶法，入盐二字。

●六一顺气汤　以代大承气、小承气、调胃承气、大柴胡、三一承气汤、大陷胸等汤之神药也。举世无人知此奇妙耳，秘之莫与俗人言。附加减法。治伤寒热邪传里，大便结实，口燥咽乾，怕热谵语，揭衣狂妄，扬手掷足，斑黄阳厥，潮热自汗，胸腹满硬，绕脐疼痛等症，悉皆治之。

大黄　枳实　厚朴　甘草　黄芩　柴胡　芒硝　芍药

潮热自汗，谵语发渴，扬手掷足，揭去衣被，狂妄斑黄，大便实者，俱属正阳明胃腑病，依本方。口燥咽乾大便实，属少阴，依本方。下利纯清，心下硬痛而渴者，属少阴，依本方。怕热发渴，谵妄，手足乍冷乍温，大便实者，阳厥证，属厥阴，依本方。舌卷囊缩者难治，须急下之。热病目不明，谓肾水已竭，不能照物，病已笃矣，惟宜急下，依本方。目中不了了，即目不明也。

转屎气者，谓下泄也，有燥屎焉，当下，依本方。如更衣者，止后服，不必尽剂。不更衣，宜再少与，大便通者愈。若结胸证，心下硬痛，手不可近，燥渴谵语，大便实者，依本方去甘草加甘遂、桔梗。凡伤寒过经，及老弱，并血气两虚之人，或妇人产后有下症，或有下后不解，或有表症未除而里症又急，不得不下者，用此汤去芒硝下之即吉。盖恐转药硝性躁急，故有此戒。大凡伤寒邪热传里结实，须看热气浅深用药。今之庸俗，不分当急下、可少下、宜微和胃气之论，一概用大黄、芒硝，乱投汤剂下之，因兹枉死者多矣。余谓伤寒之邪，传来非一，治之则殊耳。病有三焦俱伤者，则痞满燥实坚全俱，宜大承气汤，厚朴苦温以去痞，枳实苦寒以泄寒，芒硝咸寒以润燥软坚，大黄苦寒以泄实去热，病斯愈矣。邪在中焦则有燥实坚三证，故用调胃承气汤，以甘草和中，芒硝润燥，大黄泄实，不用枳朴，恐伤上焦虚无氤氲之元气，调胃之名，自此立矣。上焦受伤则痞而实，用小承气汤，枳实厚朴之能除痞，大黄之泄实，去芒硝，不伤下焦血分之真阴，谓不伐其根本也。若夫大柴胡汤则有表症尚未除，而里证又急，不得不下者，只得以此汤通表里而缓治之，犹有老弱及血气两虚之人，亦宜用此。故经云：转药孰紧？有芒硝者紧也。大承气汤最紧，小承气汤次之，谓胃气汤又次之，大柴胡又次之，其大柴胡加大黄，小柴胡加芒硝，方为转药，盖为病轻者设也。仲景又云：荡涤伤寒热积，皆用汤液，切禁丸药，不可不知也。

上先将水二盅，滚三沸后入药，煎至八分。槌法临服时入铁锈水三匙，调服立效。取铁性沉重之义，最能坠热开结有神。此千金不传之秘。

●如神白虎汤　即白虎汤附加减法。治身热渴而有汗不解，或经汗过渴不解，脉来微洪。

石膏　知母　人参　甘草　山栀　麦冬　五味

心烦者加竹茹一团。如大渴，心烦，背恶寒者，依本方去山栀，加天花粉。无渴不可服此药，为大忌。

水二盅，姜一片，枣一枚。　槌法，加淡竹叶十片。

●三黄石膏汤　此汤治伤寒后五心烦热，舌燥，表里皆实，怫郁阳毒发斑黄，身如涂朱，眼珠如火，狂叫欲走，十指皮脱，六脉洪大滑数，燥渴欲死，鼻乾面赤，齿黄，过经不解，已成坏症，表里皆热，欲发其汗，病热不退，又复下之，大便遂频，小便不利。亦有错治温症而成此症者。又八九日，已经汗下后，脉洪数，身壮热，拘急沉重，欲治其内，由表未解，欲发其表，则里症又急，趑趄不能措手，待毙而已，殊不知热在三焦，闭塞经络，津液、营卫不通，遂成此症。又治汗下后三焦生热，脉洪数，谵语不休，昼夜喘息，鼻时加衄，身目俱黄，狂叫欲走者，通用此汤治之有神。

石膏（一两半）　黄芩　黄连　黄柏（各七钱）　山栀　麻黄　香豉（二合）

每服一两，水二盅，姜三片，枣二枚。槌法，入细茶一撮煎之，热服。未中病再服。

●三黄巨胜汤　此汤治阳毒发斑，狂乱妄言，大渴，叫喊，目赤，脉数，大便燥实不通，上气喘急，舌卷囊缩，难治者，权以此汤劫之。三黄石膏汤内去麻黄、香豉，加大黄、芒硝是也。

水二盅，姜一片，枣二枚。槌法，临服入泥浆清水二匙，调服即安。

●中和灵宝饮　治两感伤寒，起于头痛恶寒发热，口燥舌乾，以阳先受病多者，先以此汤探之，中病即愈。

羌活　防风　川芎　生地　细辛　黄芩　柴胡　甘草　乾葛　白芷　石膏

水二盅，煨生姜三片，枣二枚。槌法，入黑豆一撮煎之，温服取微汗为愈。如不愈，表症多而甚急者，方可用麻黄葛根为解表。如里多而甚急者，先以调胃承气攻里是也。如以阴经自中病，发热下利，身疼痛，脉沉细无力，不渴倦卧昏重者，又当先救里，温之，回阳救急汤，是分表里寒热而治，此其权变大法。古云两感虽为死证，复有可救之理。乃用药先后寒热之剂，及发表攻里之序，不用，故狂死者多矣。此方良可。

●桃仁承气对子　即桃仁承气汤附加减法。治热邪传里，热蓄膀胱，其人如狂，小水自利，大便黑，小腹满痛，身目黄，谵语燥渴，为蓄血症。脉沉有力，宜此汤下尽黑物即愈。未服前而血自下者为欲愈，不宜服。

桃仁　桂枝　芒硝　大黄　芍药　柴胡　青皮　当归　甘草　枳实

水二盅，姜三片。槌法，临服入苏木煎汁三匙服。

●消毒青黛饮　治热邪传里，里实表虚，血热不散，热气乘于皮肤而为斑也。轻则如疹子，重则如锦纹，重甚则斑烂皮肤。或本属阳，误投热药，或当下不下，或下后未解，皆能致此。不可发汗，重令开泄，更加斑烂也。然而斑之方萌，与蚊迹相类，发斑多见于胸腹，蚊迹只在于手足。阳脉洪大，病人昏愦，先红后赤者斑也。脉不洪大，病人自静，先红后黄者蚊也。其或大便自利，短气怫郁，气短，燥屎不通，又如果实靥者，卢医复生，不能施其巧矣。凡汗下不解，足冷耳聋，烦闷咳，便是发斑之候。

黄连　甘草　石膏　知母　柴胡　玄参　生地　山栀　犀角　青黛　人参

水二盅，姜一片，枣二枚。槌法，临服入苦酒一匙，大便实者，去人参加大黄。

●生地黄连汤　治鼻衄成流，久不止者。或热毒入深，吐血不止。

黄芩　山栀　甘草　桔梗　生地　黄连　柴胡　川芎　芍药　犀角（如无，升麻代之）

水二盅，枣二枚，煎八分。槌法，临服入茅根捣汁磨京墨调服。如无茅根，以藕捣汁亦可。

外用劫法，水纸搭于鼻冲。

●加味犀角地黄汤　治烦躁，漱水不下咽者，属上焦有瘀血。

犀角　生地　芍药　甘草　桔梗　牡丹皮　陈皮　红花　当归

水二盅，姜三片，槌法，临服入生藕节捣汁三匙，温服。

●回阳救急汤　即四逆汤附加减法。治寒邪直中阴经，真寒证。初病起，无身热，无头疼，止则恶寒，四肢厥冷，战慄腹疼，吐泻不渴，引衣自盖，踡卧沉重，或手指甲唇青，或口吐涎沫，或至无脉，或脉来沉迟无力。

熟附子　乾姜　人参　甘草　白术　肉桂　陈皮　五味　茯苓　半夏

呕吐涎沫，或小腹痛，加盐炒吴茱萸。无脉者，加猪胆汁一匙。呕吐不止加姜汁。泄泻不止加升麻、黄耆。

水二盅，姜三片煎之，临服加麝香三厘调服。中病以手足温和即止，不得多服，多则反加别病矣。如未止，可用前理中饮加减治之无妨。

●回阳反本汤　治阴盛格阳，阴极发躁，微渴面赤，欲坐卧于泥水井中，脉来无力，或脉全无欲绝者。

附子　乾姜　甘草　人参　麦门冬　五味　腊茶　陈皮

面戴阳者，下虚也，加葱七茎，黄连少许，用澄清泥浆水二盅煎之，临服入蜜五匙，顿冷服之，取汗为效。

●柴胡百合汤　治瘥后昏沉，发热，渴而错语失神，及百合劳复等证。

柴胡　人参　黄芩　甘草　知母　百合　生地　陈皮

渴加天花粉。胸中烦热加山栀。头微疼加羌活、川芎。呕吐加姜汁炒半夏。胸中饱闷加枳壳、桔梗。食复者加枳实、黄连。甚重大便实者加大黄。胸中虚烦加竹茹、竹叶。瘥后乾呕、错语、失神、呻吟、睡不安者，加黄连、犀角。咳喘加杏仁、百合，甚加麻黄。心中惊惕为血少，加当归、茯神、远志。虚汗加黄耆。脾倦加白术。腹中雷鸣加煨生姜。劳复时热不除，加葶苈、乌梅、生艾汁。

水二盅，枣一枚，姜三片。捶法，加醋鳖甲煎之，温服。

●如圣散　治刚柔二痓，头摇口噤，身反张，手足挛搐，头面赤，项强急，与瘛瘲同此法。

羌活　防风　川芎　白芷　柴胡　芍药　甘草　当归　乌药　半夏　黄芩　有汗是柔痓，加白术、桂枝。无汗是刚痓，加麻黄、苍术。口噤咬牙者，如大便实者，入大黄利之。

水二盅，姜三片，煎之，临服入姜汁、竹沥温服。

●温经益元汤　治因汗后太虚，头眩，振振然欲擗地，并肉瞤筋惕，及因发汗太多，卫虚亡阳，汗不止。或下后利不止，身疼痛者，并皆治之。

熟地　人参　白术　黄耆　甘草　芍药　当归　生地　茯苓　陈皮　肉桂　大附子

如饱闷，加枳壳，去地黄。如瘦人，去芍药。有热，去附子。利不止，加炒白术、升麻、陈壁土，去当归、地黄。呕者，加姜汁制半夏。渴者，加天花粉。汗后恶风寒属表虚，去附子、肉桂、生地，加桂枝、胶饴。

水二盅，姜三片，枣一枚，加糯米一撮。捶法，煎之温服。

●逍遥汤　治有汗伤寒瘥后，血气未平，劳动助热复还于经络。有因与妇人交接，淫欲而复发，不易有病者，谓之劳复，内交接淫欲而无病人反得病者，谓之阴阳易，余曾见舌出数寸而死者多矣。此证属难治，必宜此汤。

人参　知母　竹青（卵缩腹痛倍加黄连）　甘草　滑石　生地　韭根　柴胡　犀角

水二盅，姜三片，枣二枚，煎之。临服入烧裩裆末一钱半调服，有黏汗出为效。不黏汗出再服，以小水利、阴头肿则愈。

●升阳散火汤　治有患人叉手冒胸，寻衣摸床，谵语昏沉，不醒人事。不可呼为风证而用风药，误死者多矣。盖汗热乘于肺金，元气虚不能自主持，名曰撮空证。小便利者可治，小便不利者不可治。

人参　当归　柴胡　芍药　黄芩　甘草　白术　麦冬　陈皮　茯神　有痰加姜制半夏。大便燥实，谵语发渴，加大黄。泄漏者，加升麻、炒白术。

水二盅，姜三片，枣一枚。捶法，入金首饰煎之，热服。

●再造饮　治有患头疼发热项脊强，恶寒，无汗，用发汗药二三剂，汗不出者。苟不识此，不论时令，遂以麻黄重药，及火劫取汗，误人死者多矣。殊不知阳虚不作汗，故有此证，名曰无阳证。

黄耆　人参　桂枝　甘草　细辛　熟附子　羌活　防风　川芎　煨生姜　夏月加黄芩、石膏，冬月不加。

水二盅，枣二枚，煎至一盅。捶法，加炒芍药一撮，煎三沸温服。

●黄龙汤　治有患心下硬痛，下利纯清水，谵语，发渴，身热。殊不识此证，但见下利，便呼为漏底伤寒，而便用热药止之，就如抱薪救火，误人死者多矣。殊不知此因热邪传里，胃中燥屎结实。此利非内寒而利，乃逐日自饮汤药而利也。宜急下之，名曰结热。利证身有热者，宜用此汤；身无热者，用前六一顺气汤。

大黄　芒硝　枳实　厚朴　甘草　人参　当归　年老气血虚者，去芒硝。

水二盅，姜三片，枣二枚，煎之。后再加桔梗煎一沸，热服。

●调营养气汤　即加减补中益气汤。治有患头疼身热，恶寒微渴，濈然汗出，身痛，脚腿痠疼，沉倦，脉空浮而无力。不可因见头疼恶寒发热，便呼为正伤寒，而大发其汗，所以轻变重，而害人多矣。此劳力内伤气血，外感寒邪，宜少辛甘温之剂愈。名曰劳力感寒证。故经云：劳者温之，损者温之。温能除大热，正此谓也。有下证者，大柴胡汤下之则缓。

人参　黄耆　当归　生地　川芎　柴胡　陈皮　甘草　细辛　羌活　防风　白术

元气不足者，加升麻少许，须知元气不足者，至阴之下求其升。口渴加天花粉、知母。喘嗽加杏仁，去升麻。汗不止加芍药，去升麻、细辛。胸中烦热，加山栀、竹茹。乾呕，加姜汁炒半夏。胸中饱闷，加桔梗、枳壳，去生地、甘草、黄耆，白术少许。痰盛者加瓜蒌仁、贝母，去防风、细辛。腹痛去耆术，加芍药、乾姜和之。有因血郁内伤，腹有痛处，或大便黑，加桃仁、红花，去芍、辛、羌、防、黄耆、白术，甚者加大黄，下尽瘀血则愈。后去大黄调理。

水二盅，姜三片，枣二枚。捶法，入葱白二茎煎之，温服。

●道赤各半汤　治患伤寒后，心下不硬，腹中不满，大小便如常，身无寒热，渐变神昏不语，或睡中独语一二句，目赤唇焦，舌乾不饮水，稀粥与之则咽，不与即不思。形如醉人，俗不识此，而误人者多矣，殊不知热传手少阴心也。心火上而迫肺，所以神昏，名越经证。

黄连　山栀　黄芩　滑石　甘草　知母　犀角　茯神　麦冬　人参

水二盅，姜枣煎之，加灯芯一握，煎沸，热服。

●益元汤　治有患身热，头疼全无，不烦，便作躁闷面赤，饮水不得入口。不识者，呼为热证，而用凉药，遂至误人。殊不知元气虚弱，是无根虚火泛上，名曰戴阳证。

熟附子　甘草　乾姜　人参　五味　麦冬　黄连　知母　葱　艾

水二盅，姜一片，枣二枚。捶法，临服童便三匙，顿冷服。

●桂苓饮　治有患，初得病无热，狂言，烦躁不安，精采不与人相当。切勿呼为狂发，误用下药，死者多矣，此因热结膀胱，名如狂证。

猪苓　泽泻　桂枝　甘草　白术　知母　黄柏　山栀　蕀叶

水二盅，姜三片，煎一盅。捶法，再加滑石末一钱，煎三沸，温服，取微汗为效。

●当归活血汤　有患，无头痛，无恶寒，止则身热、渴，小水利，大便黑，口出无伦语。设如不识，呼为热证，而用凉剂则误矣，殊不知内传心脾二经，使人昏迷沉重，故名挟血如见祟。

当归　赤芍　甘草　红花　桂心　乾姜　枳壳　生地　人参　柴胡　桃仁　服三帖后，去桃仁、红花、乾姜、桂心，加白术、茯苓。

水二盅，姜一片，煎之。捶法，入酒三匙调服。

●加味导痰汤　有患憎寒壮热，头疼昏沉，迷闷，上气喘急，口出涎沫。庸医皆作伤寒治之多误，殊不知此因内伤七情，以致痰迷心窍，神不守舍，神出舍空，空则痰生也，名曰挟痰如见祟。痰证类伤寒，与此同治法。

茯苓　半夏　南星　枳实　黄芩　瓜蒌仁　白术　陈皮　甘草　桔梗　人参　黄连　年力壮盛，先用吐痰法，后服此汤。

水二盅，姜三片，枣二枚。捶法，临服入竹沥、姜汁，温服。

●加减调中饮　治食积类伤寒，头疼，发热，恶寒，气口脉紧盛，但身不痛，此为异耳。经云：饮食自倍，肠胃乃伤。轻则消化，重即吐下，此良法也。

苍术　厚朴　陈皮　甘草　白术　山楂　神麴　枳实　草果　黄连　乾姜

腹中疼加桃仁。痛甚，大便实热，加大黄下之，去山楂、草果、神麴、乾姜。心中兀兀欲吐者，与乾霍乱同吐法。用滚水一碗，入盐一撮，皂角末五分探吐。

水二盅，姜一片，临服入木香磨汁调服，即效。

●加减续命汤　治脚气类伤寒，头疼，身热，恶寒，支节痛，便秘呕逆，脚软屈弱，不能转动，但起于脚膝耳。禁用补剂及淋洗。

防风　芍药　白术　川芎　防己　桂枝　甘草　麻黄　苍术　羌活

暑中三阳，所患必热，脉来数，去附子、桂枝、麻黄，加黄柏、黄芩、柴胡。寒中三阴，所患必冷，脉来迟，加附子。起于湿者，脉来弱，加牛膝、木瓜。起于风者，脉来浮，加独活。元气虚，加人参少许。大便实者，加大黄。

水二盅，姜一片，枣二枚，灯芯二十茎。捶法，临服入姜汁调服。

●芩连消毒饮　时天行大头病，发热恶寒，头项肿痛，脉洪，取作痰症治之。其喉痹者，亦照此方治。

柴胡　甘草　桔梗　黄芩　川芎　荆芥　黄连　防风　羌活　枳壳　连翘　射干　白芷

先加大黄利去一二次，后依本方去大黄，加人参、当归。

水二盅，姜三片，煎一盅，加鼠黏子一撮，再煎一沸。捶法，入竹沥、姜汁调服。初起不可用大黄，末后不减，方可量加。

●加味六神通解散　治时行三月后，谓之晚发，头痛身热恶寒，脉洪数，先用冲和汤，不愈，后服此汤。

麻黄　甘草　石膏　黄芩　滑石　苍术　川芎　羌活　细辛

水二盅，姜三片。捶法，入豆豉一撮，葱白二茎，煎之，热服，取汗，中病即止。