痛痹（即痛风）

有风，有湿，有痰，有火，有血虚，有瘀血。诊其脉浮者，风也。缓细者，湿也。滑者，痰也。洪大者，火也。芤者，血虚也。涩者，瘀血也。

因于风者，加减小续命汤，或乌药顺气散去乾姜，加羌活、防风。

因于湿者，遇阴雨即发，身体沉重，宜除湿蠲痛汤，佐以竹沥、姜汁，或大橘皮汤。伤湿而兼感风寒者，汗出身重，恶风，喘满，骨节烦疼，状如历节风，脐下连脚冷痹，不能屈伸，宜防己黄耆汤或五痹汤。

因痰者，玉隐君豁痰汤，二陈汤加姜汁、竹沥，甚者控涎丹。

因火者，潜行散加竹沥。

因湿热者，二妙散。

因于血虚者，四物苍术各半汤，吞活血丹。

因瘀血者，芎、归、桃仁、红花、水蛭，入麝香少许。

上部痛，羌活、桂枝、桔梗、威灵仙。

下部痛，牛膝、防己、木通、黄檗。

上部肿痛，五积散、乌药顺气散加姜、葱煎，发其汗。

下部肿痛，五苓、八正、大橘皮汤加灯心、竹叶，利小便。

若肿痛而大便不通者，大柴胡汤、防风通圣散主之。