饮食

东垣云：胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥也。脾胃俱虚，则不能食而瘦。或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分也，则能食。脾虚则肌肉削，即食伤也。

大抵饮食不进，以脾胃之药治之多不效者，亦有谓焉。人之有生，不善摄养，房劳过度，真阳衰败，坎火不温，不能上蒸脾土，冲和失布，中州不运，是致饮食不进，胸膈痞塞，或不食而胀满，或已食而不消，大便泄溏，此皆真火衰弱，不能蒸蕴脾土而然。古云：补肾不若补脾，予谓补脾不若补肾。肾气若壮，丹田之火上蒸脾土，脾土温和，中焦自治，则能饮食矣。今饮食进少，且难消化，属脾胃虚寒，盖脾胃属土，乃命门火虚不能生土而然，不宜直补脾胃，当服八味丸补火生土也（方见补益）。

夫食者，谓谷肉菜果之物也。《经》云：阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。谷肉菜果，口嗜而欲食之，心自裁制，勿使过焉，则伤其正矣。或有伤于食者，必先问其人，或因喜食而多食之耶，或因饥饿而急食之耶，或因人勉强劝而强食之耶，或因病后宜禁之物而误食之耶。如因喜食得之，当先益其胃气，胃气素强，损谷自愈，消导耗气之药不必服也。如因饥饿得之，当先益其胃气，胃气强，所伤之物自消导矣，宜香砂养胃汤主之。如因勉强劝而得之，宜行消导之剂，百消丸主之。若因病后得之，当以补养为主，宜参苓白术散主之。

其所伤之物有寒热之不同，所伤之人有强弱之各异，主治之法无一定也。所谓热物者，如膏粱辛辣厚味之物是也，谷肉多有之。寒物者，水果瓜桃生冷之物是也，菜果多有之。治热以寒，大黄、牵牛是也，治寒以热，丁香、巴豆是也。如以热攻热，以寒攻寒，则食虽去，药毒犹存，胃气重伤，祸不旋踵矣。故伤热物者，三黄枳术丸，甚则利气丸导之，伤冷物者，香砂养胃汤，甚则万亿丸通之，如冷热不调者，备急丹主之。

人知饮食所以养生，不知饮食失调亦以害生，故能消息使适其宜，是故贤哲防于未病。凡以饮食，无论四时，常令温暖，夏月伏阴在内，暖食尤宜。不欲苦饱，饱则筋脉横解，肠澼为痔，因而大饮，则气乃暴逆。养生之道，不欲食后便卧，及终日稳坐，皆能凝结气血，久即损寿。食后常以手摩腹数百遍，仰面呵气数百口，趑趄缓行数百步，谓之消化。食后便卧，令人患肺气头风中痞之疾，盖营卫不通，气血凝滞故尔。故食讫当行步踌躇，有作修为乃佳，语曰：流水不腐，户枢不蠹，以其动然也。

食饱不得速步走马，登高涉险，恐气满而激，致伤脏腑。不欲夜食，脾好音声，闻声即动而磨食，日入之后，万响俱绝，脾乃不磨，食之即不易消，不消即损胃，损胃即翻，翻即不受谷气，谷气不受，即坐卧袒肉操扇，此当毛孔尽开，风邪易入，感之令人四肢不遂。不欲极饥而食，食不可过饱。不欲极渴而饮，饮不可过多。食过多则结积，饮过多则成痰癖，故曰：大渴不大饮，大饥不大食，恐血气失常，卒然不救也。荒年饿莩，饱食即死，是验也。

嗟乎！善养生者养内，不善养生者养外。养内者以恬脏腑，调顺血脉，使一身之流行冲和，百病不作。养外者恣口腹之欲，极滋味之美，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气，内蚀脏腑，精神虚矣，安能保合太和，以臻遐龄。庄子曰：人之可畏者，衽席饮食之间，而不知为之戒过也，其此之谓乎。

——论治内伤生冷饮食厚味坚硬之物，肚腹胀满疼痛，外感风寒湿气，头疼身热憎寒，遍体骨节麻木疼痛，七情恼怒相冲，饮食不下，心腹气痛。

行气香苏散

紫苏（一钱）　陈皮（二钱）　香附（二钱）　乌药（二钱）　川芎（一钱五分）　羌活（二钱）　枳壳（一钱）麻黄（五分）　甘草（一钱）

因湿，加苍术二钱。

上剉，生姜煎服。外感风寒头痛加葱白三根。内伤饮食加山楂二钱，神曲二钱，去麻黄。

——论脾胃虚弱，不思饮食，口不知味，胸腹痞胀疼痛等症用此。

香砂养胃汤　　虚弱人宜此。

人参（七分）　白术（去芦，炒，一钱）　白茯苓（去皮）　香附（炒）　砂仁　苍术（米泔浸炒）　厚朴（姜汁炒）　陈皮（各八分）　白豆蔻（去壳，七分）　木香（五分）　甘草（炙，三分）

上剉，姜枣煎服。脾胃虚寒加干姜、官桂。胃热加姜汁炒黄连、栀子炒。肉食不化加山楂、草果。米面粉食不化加神曲、麦芽。生冷瓜果不化，加槟榔、干姜。胸腹饱闷加枳壳、萝卜子、大腹皮。伤食胃口痛，加木香、枳实、益智仁。伤食泄泻加干姜、乌梅、白术。伤食恶心呕吐加藿香、丁香、半夏、乌梅、干姜。吐痰加半夏。

——论脾胃虚弱，不思饮食，呕吐泄泻，胸痞腹胀，噎膈并虚劳，咳嗽吐痰，大便频数，或腹痛等症，寻常无病之人，服之百病皆除。

理气健脾丸

白术（去芦，炒，六两）　白茯苓（去皮，三两）　陈皮（洗，三两）　半夏（泡，姜汁炒，一两二钱）　当归（酒洗，六两）　黄连（姜汁炒，二两）　枳实（麸炒，一两五钱）　桔梗（炒，一两五钱）　神曲（炒，二两五钱）　山楂肉（去子，一两八钱）　香附（童便炒，二两）　木香（五钱）　甘草（炙，一两）

如泄泻，去桔梗，加白芍（煨二两）。

上为末，荷叶一块煎汤，下大米煮粥为丸，如梧子大，每服八十丸，食后白汤下。如元气虚弱，加黄芪蜜炙二两，人参一两，怀山药二两，莲肉去心炒二两。

——论人禀素弱，脾胃虚怯，上焦有火，有痰，有郁气，有食积，胸中不快，饮食少思，常可服。

三补枳术丸

白术（去芦，炒，一两）　陈皮（去白，一两）　枳实（麸炒，一两）　黄连（姜汁炒，五钱）　黄芩（醋炒，五钱）　黄柏（青盐水炒，一两）　白茯苓（去皮，五钱）　贝母（去心，八钱）　神曲（炒，五钱）　山楂（去核，五钱）　麦芽（炒，三钱）　加砂仁（三钱）　香附（醋炒，三钱）

上为细末，荷叶汤下粳米煮稀粥，同药捣和为丸，如梧桐子大，每服一百丸，食后姜汤送下，有热茶清送下。服后饮食自然多进，人之精血皆因谷气而生，盖脾乃肺之母，母实乃消化之气下降，何痰之有。

——论中气虚损，脾胃怯弱，饮食不下，或泻或痢，有调胃实肠之功用。大鲫鱼去肠洗净，入蒜五六瓣于内，用纸包，水湿，火煨熟，去蒜食鱼，日二三次，自然进食，又治膈噎食不下。

——论此方能消酒消食，消痰消气，消水消痞，消肿消胀，消积消痛消块，此药消而不见，响而不动，药本寻常，其功甚捷。

百消丸

黑丑（头末，二两）　香附米（炒）　五灵脂（各一两）

上为细末，醋糊丸如绿豆大，每服二三十丸或五六十丸，食后姜汤送下。

——治胃中停滞寒冷之物，及疗心腹诸卒暴痛，并胀满不快，宜用：

备急丹

大黄　巴豆（去壳）　干姜（各一两）

上为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，每服三丸，温水送下。若卒中客忤，心腹胀满，卒痛如锥，气急口噤，停尸卒死者，用热酒灌下，以腹中鸣转即吐下立效。忌芦笋猪肉冷水肥腻之物。

万亿丸（方见通治）　治一切饮食所伤，腹满胀疼痛。

——治过食寒硬冷物，食伤太阴厥阴，或呕吐痞满肠澼。

陈皮　半夏　茯苓（三钱）　枳实（一钱）　山楂（二钱）　神曲（二钱炒）　干生姜（一钱）

砂仁（六分）　三棱（一钱）　莪术（一钱）

上剉，生姜煎服。

——治过食热物煎炒厚味，有伤太阴厥阴，呕吐痞胀，或泻痢者。

青皮　陈皮　枳实（炒）　白术（炒）　白芍（炒）　黄连（姜炒）　山楂肉　麦芽（炒，各一钱）　大黄（酒蒸，一钱五分）　甘草（三分）

上剉，水煎温服。