腰痛

丹溪曰：肾受病则腰滞而痛。经曰：腰乃肾之府，转摇不能，肾将惫矣。此痛所感不一，有因风、寒、暑、湿伤于肾经，又有坠堕险地，闪动腰胁，气血凝滞，即感，皆令疼痛也。大法：感邪者，驱散之；凝滞者，顺气调血。此疾平复矣。又曰：腰痛者，此肾之府，肾虚宜补肾顺气。湿热宜燥湿行气，瘀血宜活血行气，痰宜快其气，使痰随气，佐之以痰药。腰疼，其脉必弦而沉，弦为虚，沉为滞涩，是瘀血。缓者湿，滑是痰。

经云：能屈而不能伸者，病在筋，能伸而不能屈，病在骨，故知屈伸不便为筋骨之病也。冷痹者，阴邪实也。无力者，气血虚也。

凡腰背痛者，皆是肾气虚弱，为风湿所乘，流注腰膝，或挛拳掣痛不得屈伸，或缓弱冷痹，行步无力，八味丸加续断、萆薢。

●独活寄生汤（主方）　夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地，当风得之。不时速治，喜流脚膝为偏枯。冷痹，缓弱疼痛或腰痛挛脚，重痹，宜急服此方。

川独活　桑寄生（一方用川断）　杜仲（酒炒）　牛膝（去芦酒洗）　秦艽　白茯苓　桂心　防风（去芦）　川芎　熟地黄　人参　当归　白芍　细辛　甘草

上锉，生姜煎，空心温服。

●加味如神散　治男妇一切腰痛。

破故纸（酒炒）　小茴香（盐炒）　玄胡索　当归（酒洗）　牛膝（去芦酒洗）　杜仲（去皮酒洗）　黄柏（酒炒）　知母（酒炒）　肉桂（少许）

上锉，生姜煎服。气恼加木香；瘀血作痛加桃仁、红花。

●五积散（方见中寒）　治因劳役锉闪而痛，加黑丑一钱，桃仁炒九枚，酒煎服神效。

按上方，治肾虚腰痛者。

●治腰痛神方　黑丑半生半炒，为头末，水丸，如梧子大，硫黄末为衣，每服五十丸，空心盐汤下。

治腰痛，鱼鳔炒成珠，好酒一碗淬入内，温热通口连渣服。

●治腰痛秘方（李湛源传）

羌活　独活　小茴　大茴　当归　杜仲（去皮）

上锉片，用好生酒浸，露一宿，去渣温服，其渣用酒煎服。

●治腰痛神方（屠尚书传）

破故纸（五钱）　杜仲（酒炒一两）　巴戟（泡，去心，五钱）　葫芦巴（五钱）　当归（五钱）　桃仁（四十九个）

上锉，酒煎，入乳香、没药末，各三钱调，热服。

●煨肾散

川杜仲（酒炒去丝）　小茴香（酒炒）　破故纸（酒炒，各等分）

上为细末，每用猪腰子一个，劈开掺药末一钱在内，用纸包水湿，慢火煨熟，空心食之，酒下最妙。

●八味丸　治虚劳腰痛，小腹拘急者。

妇人腰痛瘀血，四物汤加独活、续断、桑寄生、小茴香、桃仁、红花，入酒煎，空心服效。

治虚损腰腿遍身疼痛。（徐怀江传。）

仙灵脾（酒浸，五两）　远志（去心，二两）　巴戟（去心，六两）　杜仲（酒炒，五两）　破故纸（酒炒，五两）　肉苁蓉（酒洗，六两）　青盐（半斤）　大茴香（五两）　小茴香（炒，五两）

上为末，每服二钱，用猪腰劈开，掺药末在内，纸包火煨熟，细嚼酒下。

按上诸方，治腰痛宜对症选用。

治腰痛百药不效，多是腰间停积恶血作痛。大黄五钱，更入生姜五钱，同切如小豆大，于锅内炒黄色，投水一碗煎，至五更顿服，天明取下腰间恶血物，用盘盛如鸡肝样，痛即止

按上方，治瘀血作腰痛者。

●青娥丸　专滋肾水，壮阳益筋骨。治腰膝足痛，久服无不验，乌须发。

萆薢（切片四两，一两盐水，一两童便，一两米泔，一两酒，各浸一宿，晒乾）　川黄柏（去皮蜜炒，四两）　知母（蜜炒，三两）　破故纸（酒炒，四两）　杜仲（去皮姜汁炒，四两）　核桃（去壳取肉，净八两）　怀牛膝（去芦酒洗，四两）

上为末，春夏用粥，秋冬用蜜，其粥用糯米一碗煮之，将核桃肉捣烂为膏和匀，石臼舂千馀下为丸，如梧子大。每服五十丸至八十丸，空心盐汤或盐酒送下，以乾物压之。

按上方，治肾虚腰痛者。

●点眼　治腰痛不能转侧，点药后少倾，复旧神妙。

雄黄　黄丹（各二钱）　焰硝（三钱）

上研为末，令患人仰睡，次用银簪点眼大角头少许，缓缓二三次立效。又治搅肠心腹痛。

治男妇一切腰痛并锉闪腰痛，肾虚腰痛。

玄胡索（炒）　官桂　当归　小茴香（盐酒炒）　杜仲（酒炒，各等分）

上为末，每服三钱，空心酒调下。或锉，酒煎服亦可。

按上方，治锉闪作腰痛者。

治肾脏虚冷，腰脊痛如锥刺，不能动摇。鹿角屑二两，熬令微黄捣末，空服暖酒一杯，投鹿角末方寸匕服之，日三两服。