水肿

通身皮肤光肿如泡，手按成窝，举手即满者，是因脾虚不能制水，久渍妄行故也。法当补脾，使脾气得实则自健运，切不可下。忌食羊肉。腰以上肿宜发汗，腰以下肿宜利小便，此仲景之法。阳水脉浮数，阴水脉沉迟，治之初起及壮盛之人，宜先服木香流气饮即效，如未效，服行湿补气养血汤。若久病虚弱，不须服流气饮，即服行湿补气养血汤及健脾丸、肾气丸之类，兼而进之，乃收全效。

不治症：先四肢而后归于腹，大便滑泄，唇黑，缺盆平，脐突，肉硬，男从脚下肿上，女从身上肿下，脉浮大者生，沉细者死。

●木香流气饮　治诸气痞滞不通，胸膈膨胀，口苦咽乾，呕吐不食，或肩背、腹胁走注刺痛，及喘急痰嗽，面目虚浮，四肢肿满，大便闭，小便涩。又治忧思太过，怔忪郁积，脚气风湿，聚结肿痛，喘满胀急。凡治蛊胀，当先用此药调顺荣卫，流通血脉，快利三焦，安和五脏。

木香（七钱半）　丁皮（七钱半）　藿香（七钱半）　半夏（汤泡切片姜炒，二钱五分）　人参（五钱）　白术（去油芦，五钱）　赤茯苓（五钱）　厚朴（姜炒，二两）　青皮（去穰，二两）　陈皮（四两）　草果（七钱半）　槟榔（七钱半）　大腹皮（七钱半）　香附子（二两）　紫苏（二两）　木瓜（五钱）　白芷（五钱）　麦门冬（去心，五钱）　莪术（煨，七钱半）　肉桂（七钱半）　木通（一两）　甘草（二两）　石菖蒲（五钱）

上，每锉五钱，生姜三片，枣二枚，水一锺，加减七分，去渣热服。

本方去藿香、石菖蒲，加沉香、枳壳、大黄，名二十四味流气饮。蛊肿加白豆蔻；头面肿加葱白；肚腹肿加枳实，倍青皮、陈皮；脐至脚肿加桑白皮；肿满加黑牵牛。

按上方，治诸水肿初起者宜服。

●行湿补气养血汤（主方）　治气血虚弱，单腹胀浮肿。

人参　白术　白茯苓　当归　川芎　白芍　苏梗　陈皮　厚朴　大腹皮　莱菔子　海金砂　木通　木香　甘草（生）

姜枣煎服。气虚倍参、术、茯苓；血虚倍芎、归、白芍；小便短少再加猪苓、泽泻、滑石；服后肿胀俱退，惟面足不消，此阳明经气虚，倍用白术、茯苓。

●调中健脾丸　治单腹胀及脾虚肿满，膈中闭塞或胃口作痛。

黄耆（蜜炙，二两）　人参（二两）　白术（黄土水拌炒，六两）　茯苓（二两）　陈皮（盐水炒，三两）　半夏（泡七次，三两）　苍术（米泔浸炒，二两）　香附（童便炒，三两）　白芍（酒炒，二两半）　黄连（吴茱萸萸汤浸炒，去吴茱萸，二两半）　苏子（炒，一两半）　莱菔子（炒，一两半）　山楂肉（三两）　薏苡仁（炒，三两）　泽泻（炒，二两半）　沉香（六钱，另磨）　五加皮（二两，炒）　草豆蔻（酒拌炒，一两半）　法制瓜蒌（一两，用大瓜蒌二个，钻一孔，每个入三椒三钱，多年蒌叶二钱，敲米粒大小，外以绵纸糊完，再用纸筋盐泥封固晒乾，炭火煅通红，取出去泥，其黑色一併入药

上为末，煎荷叶、大腹皮汤，打黄米糊为丸，如梧子大。每服百丸，日进三次，白汤下。此药不伤元气，大有补益，勿轻视之

●金匮肾气丸　治脾肾虚寒，腰重脚肿，湿饮留积，小便不利，或肚腹肿胀，四肢浮肿，或喘急痰盛已成蛊者，此症多因脾胃虚弱，治失其宜，元气复伤而变者，非此药不救。

白茯苓（三两）　大附子（面裹煨，去皮脐，切片，童便浸焙乾，五钱）　怀牛膝（去芦，酒洗）　肉桂　泽泻　车前子　山茱萸（酒蒸，去核）　怀山药　牡丹皮（各一两）　怀生地黄（酒拌，砂锅内蒸黑，四两）

上，精制，秤为一处，捣成饼，晒乾为末，炼蜜为丸，如梧子大。每服四五十丸，空心米汤下。

按上方，治鼓肿，令病人空心服金匮肾气丸，已时服行湿补血汤一服，未时将渣煎服，晚上临卧服调中健脾丸一服。每日如此服四次，不可间断。久久服之，元气渐充，脾胃渐壮，肾水渐生，相火渐消，湿热渐除，肿胀诸病自瘳矣。

●又方　用白商陆根似人形者，捣取汁一合，生姜汁二点，黄酒一盏，和服。空心三日服一次，元气厚者服五次，薄者三次止。忌盐、酱。凡人年五十以里者可服，五十以外者不必服。

治蛊肿秘方，田螺不拘多少，水漂加香油一盏于水内，其涎自然吐出，取其涎晒乾为末，每服不过三分，酒调下。其水自小便而下，其气自大便而出，其肿即消。再服补养脾胃之药为妙。

治肿胀，自去水。

真水银粉（二钱）　巴豆（去油，四两）　生硫黄（一钱）

同研成膏，作饼子。先以新棉一片铺脐上，次以药饼当脐掩之，外用帛缚定，约人行五里自然泻下恶水，待三五次除去药，温粥补之。久患者，隔日取水。

治水肿膨胀神妙方。

大田螺（四个）　大蒜（五个，去皮）　车前子（为末，三钱）

上三件研为一处为饼，一饼贴入脐中，以手帕缚之，贴药后，少顷水从小便出，一二饼而愈。

●秘方　治水肿胀满。

癞蛤蟆一二枚，装在猪肚内，用好酒煮一伏时，去蛤蟆，将猪肚与酒服尽，大便屁如雷或水下，水肿自消。加缩砂些须尤妙。

●秘方　治十种水气，五蛊胀气。此方乃临颖杨运治一人患腹胀，阴囊肿大，诸医不治，乡人举之，一剂而病愈，病者言遇神仙也。又治数人俱效。余托诸亲友恳求，遂得之，后屡试屡验。

甘遂赤皮细槌，不蛀者，不拘多少，用乔麦面、水和作慄饼，如纸厚包甘遂在内，灰火中烧熟，取出晒乾为末，每用一钱，以细面约一两许合和，水调捏作面片，次用商陆二钱半，巴豆一个去壳，水一碗半，砂锅内煎至一碗，去渣再入铁锅内，入前面片煮熟食之，其商陆汤任其意，服与不服不在其限。服之不一二时，水从大便出。如是，血鼓即下血，气鼓即下气，当时消。若有喘嗽，尽皆妥贴。若腹中有块亦渐消散，只用一服见效。忌盐、酱、冬瓜、香油、荤腥之物，半月后用盐亦须炒过用之。若蛊症，加胡椒一钱与巴豆同煮，其巴豆须看虚实加减，其壮者加至二三个亦可。

按上诸单方，治水肿皆神效之方也。

●蟠桃丸　治男妇浑身、头目、手足浮肿，肚腹胀满疼痛。

沉香　木香　乳香（莙上炙）　没药（莙上炙，各三钱）　白牵牛（生用取头末，八钱）　黑牵牛（用牙皂煎浓汁浸半日，铺锅底焙，一半生，一半熟，取出研末，八钱）　槟榔（一两，一半生，一半用牙皂煎汁浸透焙熟）　琥珀（一钱或五分）

上为末，牙皂水打稀面糊为丸，如梧子大，每服二钱七分，五更砂糖煎汤送下。

按上方，皆经验百发百中者，此药专攻，宜间而服之，不可久服。