伤暑

洁古曰：静而得之为中暑；动而得之为中热。中暑者，阴症；中热者，阳症。伤暑与伤寒俱有热，若误作伤寒治之则不可。盖寒伤形，热伤气，伤寒则外恶寒而脉浮紧，伤暑则不恶寒而脉虚，此为异耳。经云：脉盛身寒得之伤寒，脉虚身热得之伤暑。治宜小柴胡汤，渴加知母、石膏，或人参白虎汤；天久淫雨，湿令大行，苍术白虎汤。若元气素弱而伤之重者，清暑益气汤治之。脉虚身热得之伤暑。

清暑益气汤（主方）　治长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节疼痛或气高而喘，身热而烦，心下膨闷，小便赤而数，大便溏而频，或痢或渴，不思饮食，自汗身重。

黄耆（蜜炒）　苍术（泔浸）　升麻（各一钱）　人参　白术（去油芦炒）　神麴（炒）　陈皮　葛根　泽泻（各五分）　当归　麦门冬（去心）　黄柏（酒炒）　青皮　炙甘草（各三分）　五味子（九个）

作一剂，水煎服。

按上方，治暑伤元气，以致诸病四肢困倦者宜之。

●香茹散　治伏暑引饮，口燥咽乾，或吐或泻，加黄连名黄连香茹散。

川厚朴（去皮姜炒）　白扁豆（微炒）　香茹

锉一剂，水煎服。若卒中，昏冒倒仆，角弓反张，不省人事，手足或发抽搐，此为暑风，不可作风治之，当以黄连香茹散加羌活服之，自然愈矣。

●春泽汤　治伏暑发热，烦渴引饮，小便不利，兼治伤寒阴阳不分，疑似之间，最宜服之。

猪苓（二两）　泽泻（三钱）　白术（二钱）　茯苓（二钱）　肉桂（一钱）　人参（一钱）　柴胡（一钱）　麦门冬（一钱半）

上锉每服七钱，灯心二十根，煎服。渴甚，去桂加五味子、黄连各二钱。此方去人参、柴胡、麦门冬，即五苓散。

●小柴胡汤（方见伤寒）　治伏暑发热，汗、渴。暑入心包不语，加茯苓。

●益元散　治中暑身热，小便不利。此药性凉，除胃脘积热，解一切热病。

白滑石（水飞，六两）　大粉草（微炒，一两）

共为末，每服二三钱，加蜜少许，热汤、冷水任下。如欲发汗，以葱白豆豉汤调下。

上为末，用生蜜捣为丸，弹子大，每服一丸，凉水研化服尤妙。

按上方，治中暑诸病，宜对症选用。

发热恶寒，身重疼痛，小便涩，洒然毛耸，手足逆冷，小有劳身即热，口开，前板齿燥，脉弦细虚迟，表里中暍也。用补中益气汤加香茹、扁豆；有热加黄芩。方见内伤。

注夏属阴虚，元气不足。夏末秋初，头痛脚软，食少作倦，作热，脉弦而大，宜补中益气汤去柴、升，加炒柏。如挟痰加南星、半夏，以陈皮佐之，或生脉散。盖补天真气，气之不足尔。

●生脉散　生津止渴，养元气，壮气力。

人参　麦门冬（去心）　辽五味子（各等分）

上锉水煎，夏月时时代熟水饮之。孙真人曰：夏月必服五味子以补五脏气。东垣曰：夏月服生脉散加黄耆、甘草，令人气力涌出。泄泻加白术微炒。

●千里水葫芦　暑天，长途含化一丸，津液顷生，寒香满腹。

枇杷叶　腊梅花　百药煎　乌梅肉　乾葛　甘草（俱一两，各为末）　黄蜡（五两）

上先溶蜡开，投蜜一两，和药末捣千下，丸如鸡头实大，每一丸含化。

●征途望梅丸　祛暑热，解烦渴。

川百药煎（三两）　人参（二钱）　麦门冬（去心）　乌梅肉　白梅肉　乾葛　甘草（各五钱）

上为细末，面糊丸，如鸡头实大，每服一丸含化。夏月出行，一丸可度一日。

凡人夏月冲斥道途，或于田野中务农作劳，或肥白气虚之人，不能抵当暑热，忽然昏闷晕仆，其气将绝，如在日中即当移病者于阴处，徐徐以温汤水灌之，如未醒，急灸气海穴以复其元气，醒后以大剂滋补之药补之，切不可灌凉水，即死。

●小柴胡汤　人参白虎汤　苍术白虎汤　（俱见伤寒）