问证

试问头身痛不痛，寒热无歇外感明；掌热口不知食味，内伤饮食劳倦形；五心烦热兼有咳，人瘦阴虚火动情；除此三件见杂症：如疟如痢必有名；从头至足须详问，证候参差仔细听。

头痛否？（痛无间歇为外感，痛有间歇为内伤。）

目红肿否？（或暴红肿，或素疼痛。）

耳鸣耳聋否？（或左或右。久聋者，不敢纯用补涩之剂，须兼开关行气之药。）

鼻有涕否？（或无涕而燥，或鼻塞，或素流涕不止，或鼻痔，或酒齄。）

口知味否？（或不食亦能知味，为外感风寒；或食亦不知味，为内伤饮食。）

口渴否？（渴饮冷水者为热，渴饮热水者为虚，夏月大渴好饮者为暑。）

舌有苔否？（或白，或黄，或黑，或红而裂。）

齿痛否？（或上眶，或下眶，或有牙宣。）

项强否？（暴强则为风寒，久强则为痰火。）

咽痛否？（暴痛多痰热，素惯痛多下虚。）

手掌心热否？（手背热为外感，手心热为内伤，手背手心俱热为内伤兼外感。）

手指梢冷否？（冷则为感寒，不冷则为伤风，素清冷则为体虚。）

手足瘫痪否？（左手足臂膊不举或痛者，属血虚有火；右手足臂膊不举或痛者，属气虚有痰。）

肩背痛否？（暴痛为外感，久痛为虚损挟郁。）

腰脊痛否？（暴痛亦为外感，久痛为肾虚挟滞。）

尻骨痛否？（暴痛为太阳经邪，久痛为太阳经火。）

胸膈满否？（已下为结胸，未下为邪入少阳经分，非结胸也。素惯胸满者，多郁多痰火下虚。）

胁痛否？（或左或右，或两胁俱痛，或一点空痛。）

腹胀否？（或大腹作胀，或小腹作胀。）

腹痛否？（或大腹痛，或脐中痛，或小腹痛，或痛按之即止，或痛按之不止。）

腹有痞块否？（或脐上有痞块，或脐下有痞块，或脐左有痞块，或脐右有痞块，或脐中有块，不可妄用汗吐下及动气凝滞之药，宜兼消导行气之剂。）

心痛否？（暴痛属寒，久痛属火属虚。）

心烦否？（或只烦躁不宁，或欲吐不吐，谓之嘈杂。或多惊恐，谓之怔忡。）

呕吐否？（或湿呕，或干呕，或食罢即呕，或食久乃呕。）

大便泄否？（或溏泄，或水泄，或晨泄，或食后即泄，或黄昏时泄，一日共泄几行。）

大便秘否？（秘而作渴作胀者为热，秘而不渴不胀者为虚。）

小便清利否？（清利为邪在表，赤涩为邪在里，频数窘急为下虚挟火，久病及老人得之危。）

小便淋闭否？（渴者为热，不渴为虚。）

阴强否？（阴强为有火，阴痿为无火。）

素有疝气否？（有疝气，宜兼疏利肝气药，不可妄用升提及动气之剂。）

素有便血否？（有痔疮否？有便血痔疮，不敢过用燥药，烁阴伤脏。）

有疮疥否？（有疮疥忌发汗，宜兼清热养血祛风。）

素有梦遗白浊否？（有遗浊则为精虚，不敢轻易汗下。）

有房室否？（男子犯房则气血暴虚，虽有外邪，戒用猛剂。或先补而后攻，可也。）

膝酸软否？（暴酸软则为脚气，或胃弱。久病则为肾虚。）

脚肿痛否？（肿而痛者多风湿，不肿胫枯细而痛者为血虚、为湿热下注。）

脚掌心热否？（热则下虚火动。脚跟痛者，亦肾虚有热。脚指及掌心冷者为寒。）

有寒热否？寒热有间否？（无间为外感，有间为内伤。午寒夜热，则为阴虚火动。）

饮食喜冷否？（喜冷则为中热，喜热则为中寒。）

饮食运化否？（能食不能化者，为脾寒胃热。）

饮食多少否？（能饮食者易治，全不食者难治。惟伤寒不食亦无害。）

素饮酒及食煎炒否？（酒客多痰热，煎炒多犯上焦，或流入大肠而为湿热之症。）

有汗否？（外感有汗则为伤风，无汗则为伤寒。杂症自汗则为阳虚。）

有盗汗否？（睡中出汗，外感则为半表里邪，内伤则为阴虚有火。）

浑身骨节疼痛否？（外感则为邪居表分，内伤则为气血不用，身重痛者为挟湿气。）

夜重否？（或昼轻夜重为血病，或夜轻昼重为气病。）

年纪多少？（壮年病多可耐，老人病杂则元气难当。妇人生产少者，气血犹盛；生产多，年又多，宜补不宜攻。）

病经几时？（或几日，或几旬，或经年。）

所处顺否？（所处顺，则情性和而气血易调；所处逆，则气血怫郁，须于所服药中，量加开郁行气之剂。）

曾误服药否？（误药则气血乱而经络杂，急病随为调解，缓病久病，停一二日后药之，可也。）

妇人经调否？（或参前为血热，或参后为血虚。或当经行时有外感，经尽则散，不可妄药，以致有犯血海。）

经闭否？（或有潮热，或有咳泄，或有失血，或有白带否？能饮食否？能食，则血易调而诸症自除，食减渐瘦者，危。）

有癥瘕否？（有腹痛潮热，而一块结实者，为癥瘕。）

有孕能动否？（腹中有一块结实能动，而无腹痛潮热等症者，为有孕。腹虚大胀满，按之无一块结实者，为气病，其经水亦时渗下。）

产后有寒热否？（有腹痛否，有汗否？有咳喘否？寒热多为外感，腹痛多为瘀血，或食积停滞。有汗单潮为气血大虚。咳喘为瘀血入肺，难治）。

凡初证题目未定，最宜详审，病者不可讳疾忌医，医者必须委曲请问，决无一诊而能悉知其病情也。初学宜另抄问法一纸，常出以问病。若题目已定，或外感，或内伤，或杂病，自当遵守古法，不可概施发散剂也。