面病（附痄腮）

〖论〗

●难经　曰：人面独耐寒者何也？盖人头者，诸阳之会也，诸阴脉皆至颈胸中而还，独诸阳脉皆上至头，故令面耐寒也。

●又　曰：肝外证面青，善洁善怒；心外证面赤，口乾善笑；脾外证面黄，善噫善思善味；肺外证面白，善嚏，悲愁不乐，欲哭；肾外证面黑，善恐欠。

●东垣　曰：咽痛颌肿，脉洪大面赤者，羌活胜湿汤加黄芩、桔梗、甘草各半钱治之。如耳鸣目黄，颊颌肿，颈肩臑肘臂外后廉痛，面赤，脉洪大者，以羌活、防风、甘草、藁本通其经血，加黄连、黄芩消其肿，以人参、黄耆益其元气而泻其火邪。面赤为邪气怫郁在经，宜表不宜下。饮食不节，则胃病，胃病则气短精神少而生大热者，有时而火上行，独燎其面。《针经》曰：面热者，足阳明病。巴戟丸治肺病面白不悦，则为脱气、脱血、脱津、脱液、脱精、脱神。脉紧者寒也，或面白善嚏，或面色恶，皆寒也，以羌活、防风、甘草、藁本四味，泻足太阳，少加附子以通其脉。面色恶，悲恐者，更加桂、附。面皮里痛者，用何首乌为末，姜汁调敷以帛盖定，炙热鞋底熨之。或曰：痄腮因风热犯胃，须分表里，如外因风热肿痛，在表，寒热者，升麻胃风汤；在里，二便不利者，四顺清凉饮。如表里俱解，肿痛又不消，欲作脓也，托里消毒散，治同大头肿。膏粱厚味，胃经积热，腮肿作痛或发寒热者，用升麻、黄连、连翘、牛蒡子、白芷等分，水煎服。连耳上太阳部分肿，属风热，加羌活、防风；连耳下少阳部分肿，属怒火，加柴胡、山栀、牡丹皮；连耳后少阴部分肿，属相火，加知母、黄柏。头面齿牙俱肿，内热口乾者，犀角升麻汤。齿牙唇口俱肿，出血者，清胃散加石膏。内伤生冷，凉药不能消积，食少体倦者，补中益气汤。内伤气血俱虚，八物汤加麦门冬、五味子。伤七情有寒热者，八味逍遥散。伤色欲，连颐及耳后肿者，肾气丸、八味丸、十全大补汤，不可误用风药克伐之剂。

●罗谦甫　曰，杨郎中之内五十一岁，身体肥盛，己酉春患头目昏闷，面赤热多，服清上药不效，请予治之。诊其脉洪大而有力。《内经》云：面热者，足阳明病。《脉经》云：阳明经气盛有馀，则身以前皆热。况其人素膏粱积热于胃，阳明经多血多气，木实则风热上行，诸阳皆会于头目，故面热之病生矣。先以调胃承气汤七钱加黄连三钱、犀角一钱、薄荷三钱，行彻其本热，次以升麻加黄连汤，去经络中风热上行，如此则标本之邪俱退矣。

〖治面肿面痛方〗

●升麻胃风汤　治虚风证，能食，麻木，牙关急搐，目内蠕瞤，胃中有风热，故面独肿。

升麻（二钱）　白芷　当归　葛根　苍术（各一钱）　甘草（一钱半）　柴胡　藁本　羌活　黄柏　草豆蔻（各三分）　麻黄（不去节，五分）　蔓荆子（二分）

上锉，加枣煎服。一方有白殭蚕三分。

●升麻连翘汤　治面肿搭腮，因膏粱积热者。

升麻　黄连　连翘　牛蒡子　白芷（各等分）

上锉，水煎服。连耳上加羌活，耳下加柴胡

●加味羌活胜湿汤　治咽痛颊肿，脉洪大，面赤者。

羌活　独活（各一钱）　防风　藁本　蔓荆子　川芎　黄芩　桔梗　甘草（各五分）

上锉，水煎，食后服。

●丹溪方　治膈壅表热，两腮热肿。

乾葛　桔梗　苏叶（各一钱半）　升麻　薄荷（各一钱）　甘草（炙，七分）

上锉，加生姜一片，水煎服。

●补胃汤　治胃虚胫寒不得卧，腹痛虚鸣，时寒时热，唇乾面目浮肿，少气口苦，身体无泽。

柏子仁（去油）　防风　细辛　桂心　陈皮（各一钱）　川芎　吴茱萸　人参（各一钱）　甘草（五分）

上锉，水煎服。

●乾姜散　治胃虚胫寒，面浮身枯，诸骨节皆痛。

乾姜（二两）　人参　甘草　细辛（各一两半）　麦门冬　桂心　当归（各一两七钱半）　远志（一两）　吴茱萸（五钱）　蜀胡椒（七钱半）

上为细末，每服二钱，温酒调服。

〖治面热面寒方〗

●升麻黄连汤　治面热。

升麻　葛根（各一钱半）　白蓝（一钱）　白芍药（煨，七分）　黄连（八分）　川芎　薄荷　生犀角　甘草（各五分）　荆芥穗（四分）　黄芩（三分）

上锉，作一剂，水煎，食后服。忌酒、湿面、五辛之物。

●升麻附子汤　治面寒。

升麻　葛根（各一钱）　白芷　黄芩（各一钱）　人参　甘草（炙）　草豆蔻（各八分）　益智仁　附子（童便煮，炮，各五分）

上锉，一剂加连须葱白二根，水煎，食远温服。

〖治面见五色方〗

●升麻顺气汤　治忧思饮食失节，面色黧黑，心悬如饥，不饮食，气短而促，此阳明经不足也

升麻（一钱半）　葛根　防风　白芷　黄芩　人参（各一钱）　白芍药（六分）　苍术　甘草（各五分）

上锉一剂，加枣、姜，水煎服，宜早饭后午前，取天气上升，使阳达于面也。

●巴戟丸　治肺病面白不悦，则为脱气脱血，脱津脱液，脱精神。

川巴戟（去心）　五味子　肉苁蓉（酒洗）　菟丝子（炒）　人参　白术　熟地（砂仁炒）　骨碎补（去毛）　茴香　牡蛎　白龙骨　覆盆子　益智仁（各等分）

上为末，炼蜜丸如桐子大，每服三十丸，空心食前米饮下，日二三服。

●东垣方　治面白善嚏，或面色恶，及脉紧者，皆寒也。

羌活　防风　甘草　藁本　附子

上锉，水煎服。面色恶，悲恐者，更加桂、附。

〖治面生疮疖方〗

●清上防风汤　清上焦火，治头面生疮疖，风热毒。

防风（一钱）　连翘　白芷　桔梗（各八分）　黄芩（酒炒）　川芎（各七分）　荆芥　栀子　黄连　薄荷　枳壳　甘草（各五分）

上锉，一剂，水煎，食后服，入竹沥尤妙。

●连翘散　治面生谷嘴疮，俗名粉刺。

连翘　川芎　白芷　黄连　苦参　荆芥　桑白皮　山栀子（炒）　贝母　甘草（各等分）

上锉，水煎，临卧服。

●麦门冬膏　治面上肺风疮。

麦门冬（去心，一斤）　橘皮（去白，四两）

上用水煎汁，熬成膏，入蜜二两，再熬成，入水中一夜去火毒，每服五匙，滚水化开，夜用后春容散擦之。

●春容散

白附子（六钱）　硫黄（五钱）　枯矾　黑铅（炒枯，各二钱）　黄丹（飞过）　轻粉（各一钱）　密陀僧（二钱）　麝香（二分）

上为末，先将冷水擦红处洗后，以药未擦之，不可擦破。忌酒色恼怒。

●硫黄膏　治面部生疮，或鼻赤，面生粉刺，妙不可言。

生硫黄　香白芷　瓜蒌根（各半钱）　腻粉（一钱）　芫青（七个，去翅足）　全蝎（一个）　蝉蜕（五个）

上为末，用黄蜡、麻油和熔入前药在内，临卧时洗面净，以少许涂之，数日间疮肿自平，赤亦自消。如风刺、粉刺，一夕见效，仍涂药，勿近眼。

●白附子散治男妇热疮似癣，或黑瘢点。

白附子　密陀僧　白茯苓　白芷　官粉（各等分）

上为末，先用萝卜煎汤洗面，后用羊乳调成膏敷患处，早晨洗去。

●一方　治面上粉刺。

枯矾（一两）　生硫黄　白附子（各二钱）

上共为末，唾津调擦，临卧上药，次早洗去。

●一方　治面上酒齄，鼻红紫肿。

硫黄　枯矾　半夏　白盐（炒，各二钱）

上为末，水调敷患处，立消。

●一方　治面上疮，鼻酒刺。

雄黄　铅粉（各一钱）　硫黄（五分）

上为细末，乳汁调涂患处，晚上敷，次早温水洗去，如此三上即已。

●一方　治酒齄鼻。

轻粉　硫黄

上共为末，粗纸蘸擦之。

●一方　治肺毒，面鼻赤疱。

密陀僧不拘多少，为末，临卧乳汁调敷面上，次日洗去，不过三五次而已。

●一方　治赤红烂脸。

用水银一钱、桕油蜡一两，共捣涂之。

●一方　治脸上热疮涎出。

用蒲黄敷上，瘥。

●一方　治面疮。

水调平胃散涂之。

●一方治鼻疮。

用杏仁去皮尖为末，以乳汁和之，擦患处。

●一方　治抓破面皮。

用生姜自然汁调轻粉，擦患处，更无痕迹。

〖治面生?斑方〗

●莹肌如玉散　治面生?点，或生小疮，或生疿痤粉刺之类，并皮肤瘙痒，常用洗面去垢润肌。

皂角（三斤，去皮）　升麻（八两）　楮实子（五两）　绿豆（擦净另捣）　白及　白芷　天花粉（各一两）　甘松　砂仁（连皮）　白丁香（腊月收，各五钱）　山奈（三钱）

上为末，和匀，量用洗面，不惟馨香，亦且去垢。一方加藿香五钱、樟脑一钱为末，炼蜜丸如弹子大，清晨洗面最奇。一方用糯米饭捣丸。

●玉容散　治面上黑?雀瘢。

甘松　山奈　茅香（各五钱）　白芷　白及　白敛　白殭蚕　白附子　天花粉（各一两）　零陵香　防风　藁本（各三钱）　绿豆粉（一两）　肥皂（二个）

上为细末，每早洗面用之。

●红玉散　治面上一切酒刺风刺，黑黶瘢子。

白芷　藿香　牙皂（去皮子，各三钱）　甘松　山奈　木贼　白丁香（各一钱，另研）　天花粉　白茯苓（各一钱半）　细辛　杏仁（去皮，另研）　密陀僧（各一钱）　樟脑（五分）　白及（少许）

上为末，临卧用津唾调，或乳汁调敷面上，明早温水洗去，其面如玉。

●秘方　治面上雀瘢。

樱桃枝　紫背浮萍　白梅肉　猪牙皂角（焙乾，等分）

上为细末，每洗面时用以擦洗七八日，其瘢自落，神效。

●洗面药方　治面有?点，或生疮及粉刺之类，并去皮肤瘙痒垢腻，润泽肌肤。

皂角（三斤，去皮弦子，另捣）　糯米（一升三合）　绿豆（八合，拣净另捣）

上为末，用鸡子清调和，丸如龙眼大，窨干，旋用温浆水磨开敷之。

●皇帝涂容金面方

朱砂（二钱）　干胭脂（二钱）　官粉（三钱）　乌梅（五个，去核）　川芎（少许）　潮脑（五钱）

上为细末，临睡时津唾调擦面上，天明温水盆洗面二三七日，面如童颜，乃神仙妙用之法

●香肥皂丸

肥皂角（面一斤）　牙皂末　排草　藿香（各三两）　零陵香　甘草　檀香（各二两）　白芷　丁香　木香　白丁香　防风　藁本　白敛　白及　梅桂花　绿豆　川芎　山奈（各一两）

上为末，以砂糖为丸用。

●八白散　治劳汗当风，寒薄为齄，郁乃痤，及?点之类。

白丁香　白及　白殭蚕　白牵牛　上蒺藜　新升麻（内白者佳，各三两）　山奈　白蔹白芷（各二两）　白附子　白茯苓（各半两）

上为末，至夜津调涂面，明旦以莹肌如玉散洗之。

●洗面香皂丸

白丁香　白蔹　白及　楮实（各一两）　甘松　藁本　香附　茯苓　细辛　山奈　茅香　川芎　明胶　白芷　韶脑（各五钱）　牵牛（炒）　瓜蒌根（各三钱）　肥皂（不蛀者，一斤半，煮，去皮子）　绿豆（一升，略炒香）

上为细末，以肥皂肉捣膏，同绿豆粉和，如干，再加皂角汁捣二千下，丸如弹子大，晒乾，每日用洗面，不可经水。

●肥皂丸　去白瘢墨点，白癣，诸般疮痕，令人面色好。

白芷　白附子　白及　牙皂　白蒺藜　白蔹　草乌　山奈　甘松　白丁香　杏仁　豆粉（各一两）　轻粉　密陀僧（各半两）　孩儿茶（二钱）　肥皂角（去皮筋子，只要净肉，一茶锺，捣烂）　樟脑（半两）

上为末，先将肥皂肉捣，同鸡清和，晒去气息，然后和丸。

●一方　丁香　白芷（各一钱）　麝香（一分）

上为细末，用烧酒调入磁器内熬成膏，每日用少许，洗面令人颜面如玉。

●滋润手面方　冬月用之。

杏仁　天花粉　猪胰（一具）　红枣（二枚，去皮核）

上用好酒二盏浸于瓷器内，早晚量用润手面，自然皮肤无腻。

●一方　治面上雀子瘢。

萆麻子　密陀僧　硫黄（各二钱）

上用羊髓和匀，临睡敷上，次早洗去。

●一方　点疔，涂瘤，去痣。

人言　雄黄（各一钱）　巴豆（一个）　蟾酥（一分）

上为细末，将疮口用针拨开，以药点上，如点瘰疠，去蟾酥用轻粉。

●去面上黶子方

用石灰水调一盏如稠粥，以好糯米全者拌灰中，经一宿看米色如水晶烂者，以针微刺黶破，将米少许涂上，经一日剔去，不得著水，一二日愈。

●又方　石灰　石硷（各等分）

上为细末，以热烧酒调涂之，或加轻粉尤妙。

〖治痄腮方〗

●驱风解毒散　治痄腮肿痛。

防风　羌活　荆芥　连翘　牛蒡子　甘草（各等分）

上锉，水煎，食后服。

●一方　治膏粱厚味，胃经积热，腮肿作痛，或发寒热。

升麻　黄连　连翘　牛蒡子　白芷（各等分）

上锉，每服五七钱，水煎，食后服。肿连耳上，加羌活、防风；连耳下，加柴胡、山栀子、牡丹皮；连耳后，加知母、黄柏。

●四顺清凉饮　治积热壅滞，咽腮肿痛，二便不利。

当归　赤芍药　大黄　甘草（炙，各等分）

上?咀，每服四钱，水煎，食后服。

●一方　治痄腮。

竹叶　车前草　柏子仁

上杵碎，热敷患处。

●一方　治两腮肿。

细辛　草乌（各等分）

上为末，入蛤粉，以猪脂调敷肿处，口含白梅置腮边良久，肿退，出涎患消矣，消时肿必先向下。

●一方　治腮肿。

用赤小豆为末，蘸醋调敷之，立效。

●一方　用鸡子清调敷。

●一方　石灰不拘多少，炒七次，地下窨七次，醋调敷肿处，立消。

●一方　治痄腮及喉下诸般肿。

蜗牛同飞面研匀，贴肿处。

〖治颊车病方〗

●一方　凡伸欠颊车磋，但开不能合。

以酒饮之，令大醉，睡中吹皂角末搐其鼻，嚏透，即自正。

●牛黄清心丸　平江陈氏因惊惧后，常用手指中捏拄两颊，遂两颊破损，心中懊憹不安，脉数而实，诸药不愈，用《活幼口议》牛黄清心凉膈丸，数服即安。

方见二十五卷火热门。

●熏面法（详卷一百零二目病门后）