便血

〖论〗

●袖珍论　曰：人之滋养一身，惟气与血。血为荣，气为卫，荣行脉中，卫行脉外。故心生血，肝藏之，而脾为之统，贵乎气顺则血调。若内因七情，并酒食所伤，外为风气相干，则血气逆乱，荣卫失调，皆能令人下血。风入肠胃者，其脉浮，下血必在粪前，是名近血。停积于大肠者，其脉沉滞，血在粪后，又名远血。脏寒者，其脉沉微，下血无痛。积热者，其脉洪数，纯下鲜血，甚则急痛。伤湿者，脉沉而迟，下血如豆汁。又有因气郁结，酒色过度，并过食炙脍，因毒生虫，亦能令人下血。又当以五脏所伤，辨其证治，风湿则祛之，寒则温之，热则清之，停滞则疏涤之，气则调之，有毒者解之。下血之证，非止一端，大概得热而行，得寒而止，用药当审之。

●许　云：如下清血色鲜者，肠风也。血浊而色黯者，脏毒也。肛门射如血线者，虫痔也。亦有一种下部虚，阳气不升，血随气而降者。

●丹溪　云：下血有热有虚。热用四物汤加炒栀子、升麻、秦艽、阿胶，虚用四物汤加乾姜、炮升麻温散之。有风邪下血者，盖风伤肝，肝主血故也，宜升提之。肠风独在胃与大肠出，治用黄芩、秦艽、槐角、升麻、青黛。兼风者，苍术、秦艽、芍药、香附。定肠风痛，用苍术、滑石、当归、生地黄、黄芩、甘草。有伤湿下血者，宜行湿清热。《脉经》谓先下血后见屎是近血，先见屎后见血是远血。下血不可纯用寒凉，药中加辛味为佐。久不愈者，后用温剂，必兼升举，药中加酒浸炒凉药，如酒煮黄连丸之类，寒因热用故也。凡用血药，不可单行单止。

●叶氏　曰：热则流通，虚则下溜。故便血属热属虚，亦有风伤脾而下陷，及湿胜而伤血者。热而下血，或鲜或浊，宜四物汤加黄芩、山栀、炒槐花、秦艽、阿胶。虚用四物汤加炒乾姜、升麻，凉药随虚实加减。风入肠胃，纯下清血者，宜四物加防风、升麻、荆芥、柴胡升提之。湿入肠胃，血下如豆汁色者，宜四物加苍白术、黄连、黄柏、地榆、槐花。阴虚下血无热者，十全大补汤加止血之剂。大抵下血后，必以胃药收功。胃气回，血自循于经络矣。又曰：血鲜而色清者，为肠风邪气外入，随感而见者也。浊而色黯者，为脏毒，蕴积毒气，久而始见者也。二者之证，与五痔，特介乎毫厘之间。肠风脏毒之血，自肠脏而来，五痔之血，自肛门蚀孔处出也。其得病之由，皆因坐卧风湿，醉饱房劳，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，聚而不散，此肠风脏毒之所由作也。肠风腹中有痛，下清血，先当解散肠胃风邪，甚者肛门肿疼，败毒散加槐角、荆芥，或槐花汤、枳壳散。脏毒腹内略痛，浊血，兼花红脓并下，或肛门胀肿，或大肠头突出，大便难通，先以拔毒疏利之剂追出恶血脓水，然后以内托，并凉血祛风药量用。人虚兼以参耆苓术，助养胃气。

●薛氏　曰：经云：邪在五脏，则阴脉不和，阴脉不和，则血留之。阴气内结，阳络外伤，渗入肠间，故便血也。《针经》云：阳络伤则血外溢而吐衄，阴络伤则血内溢而便血。皆因饮食失节，起居不时，七情六淫失宜，内伤外感所致。若外感则血鲜，名曰肠风。内伤则血浊，名曰脏毒。外感而元气实者，人参败毒散加槐花、荆芥，以祛邪气。内伤而元气虚者，用六君子汤以补胃气。元气下陷者，补中益气汤以升举之。忧思伤脾者，济生归脾汤以解之。粪前见血者，益气汤加吴茱萸。粪后见血者，加黄连。阴血不足者，宜用四物汤。病因多端，不能尽述，当临证制宜，庶无误矣。丹溪先生云：精气血气，出于穀气。惟大便下血，当以胃气收功，治者审之。一儒者，素善饮，不时便血，或在粪前，或在粪后，食少体倦，面色痿黄。此脾气虚而不能统血，以补中益气汤加吴茱萸、黄连，三十馀剂而再不发。一男子，每怒必便血，或吐血，即服犀角地黄汤之类。余曰：此脾虚不能摄血，恐不宜用此寒凉之药。彼不信，仍服之，日加倦怠，面色痿黄，更用四物、芩、连、牡丹皮之剂，饮食少思，心烦渴热，吐血如涌，竟至不起。若用四君子加芎、归，或补中益气汤，多有得生者，甚伙。

荫按：李氏曰：便血须分内外，自外感得者曰肠风，随感随见，所以色鲜，多在粪前，自大肠气分来也。自内伤得者曰脏毒，积久乃来，所以色黯，多在粪后，自小肠血分来也。又有不拘粪前后来者，气血俱病也。皆因七情六慾，饮食不节，起居不时，或坐卧湿地，或醉饱行房，或生冷停寒，或酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠。经曰：结阴者，便血一升，再结二升，三结三升（阴主血，邪结阴分，则血受病，故当便血。其浅者便血一升，则结邪当解。若不解而再结，以邪盛也，故便血二升。若又不解，邪为尤甚，故曰三结三升也）。　盖邪犯五脏，则三阴脉络不和而结聚，血因停留，溢则渗入大肠。阴，非阴寒之谓也，《针经》曰：阳络伤则血外溢而吐衄，阴络伤则血内溢而便溺。外感风者，色青或纯下清血。实者，人参败毒散加槐花、荆芥。虚者，不换金正气散。久虚者，胃风汤、古樗参散、苦参丸、结阴丹。热者鲜红，用黄芩、秦艽、槐角、升麻、青黛等分，水煎服，酒蒸黄连丸、香连丸、苍地丸、龟柏丸。挟风者，藏头丸。暑月，黄连香薷饮。热甚则黑者，解毒散合四物汤加大黄。有瘀血者，桃仁承气汤。寒者色黯，平胃散合理中汤，加葛根、升麻、益智、神麴、当归、地榆、姜、枣煎服。毒者，病邪蕴久色浊，后重疼坠，四物汤加木香、槟榔，或四味香连丸。湿者，直来不痛，白柏丸。湿兼热者，古连壳丸。又因伤风犯胃，飧泄久而湿毒成澼，注于大肠，传于少阴，名曰肠澼，俗呼血箭，因其便血，即出有力，如箭射之远也。又有如筛，四散漏下者。初起湿热，或发当长夏者，当归和血散、凉血地黄汤，加木香、槟榔。久而色紫黑者，湿毒甚也，升阳除湿和血汤、升阳补胃汤，或补中益气汤去柴、陈，加芥、连、川芎、槐角、枳壳。内伤饮食，腹必胀满，糟粕与血同来，平胃散加槐角、枳壳、当归、乌梅、甘草，或通玄二八丹。虚者，六君子汤加芎、归、神麴或六神丸。内伤劳伤，元气下陷者，补中益气汤。脱肛者，榆砂汤。内伤中气虚弱者，四君汤，或单人参汤加炒乾姜少许，古卷柏散、乌荆丸、剪红丸。阳虚甚者，矾附丹。内伤阴虚血弱者，四物汤加乾姜、龟柏丸、活龟丸。内伤脉络下血者，古连壳丸，虚者十全大补汤主之。内伤忧思，怔忡，少寝，有汗者，归脾汤。或寒热胁痛，小便闷坠拘急者，逍遥散、六君子汤，俱加柴胡、山栀，或木香少许。以上粪前俱加吴茱萸，粪后俱加黄连，二味须用热汤同浸拌湿，再顿滚汤半日久，令药气相合方妙。各拣出，若生则偏寒偏热。初起和血，祛风湿，当归和血散，或凉血地黄汤。实者槐角丸、黄连阿胶丸，虚者加味槐角丸、四物坎离丸。通用四物汤，随证加余药。又古芎归汤，调血上品，加别药用之。妇人胎前患者，古芩术汤、芎归汤、六一散三方合服。产后患者，补中益气汤加吴茱萸、黄连，或八物汤，随证选用。久用补脾，补中益气汤、参苓白术散、厚朴煎。盖精气血，皆生于穀气，胃气一复，血自循轨。不受补者，宜涩剂，香梅丸，肠风黑散。单方，粪前，酸石榴为末一钱，荔枝煎汤下。粪后，艾叶为末，生姜汁下。或乾柿烧灰为末，米饮下，亦好。抑考肠风脏毒，血自肠脏中来。虫痔之血，肛门傍生小窍，射如血线来。肛门既脱，腐血侵淫，化为虫蠹，蚀伤肠口，滴血淋沥，当以芜荑、艾叶、苦楝根等化虫，或烧鳗鲡骨薰之。内服黑玉丹（鳗音瞒，鲡音黎，鱼也。鳗鲡似鳝而腹大）。

〖脉法〗

●内经　曰：肠澼下脓血，脉悬绝则死，滑大则生，血温身热者死。

●脉经　曰：肠澼下脓血，脉沉小留连者生，数疾且大，有热者死。肠澼脉挛，其脉小细，安静者生，浮大紧者死。

●脉诀举要　曰：便血则芤，数则赤黄，实脉隆闭，热在膀胱。

〖通治下血方〗

●四物汤　总治一切下血，随证加减。

当归　川芎　白芍药　生地黄（各一钱，酒洗）

上锉，水煎服。祛风加柏叶、防风、荆芥、秦艽、槐花、蝟皮、黄芩、地榆、枳壳、甘草，久者加升麻、柴胡提之；解毒加槐花、柏叶、荆芥、枳壳、黄芩、黄连；粪前近血，槟榔、枳实、槐花、条芩，泻大肠火；若粪后远血，加木通、吴茱萸、炒黄连，泻小肠火；如热者加山栀子、槐花、黄连；大下不止，加血见愁少许，姜汁和服；虚者加炒乾姜；湿热加苍术、秦艽、黄芩、芍药；挟气加香附、枳壳，或单香附丸。

〖治肠风下血方〗

●加减四物汤　治肠风下血。

侧柏叶　生地（酒洗）　当归（酒洗）　川芎（各一钱）　枳壳（去穰，炒）　荆芥穗　槐花（炒）　甘草（炙，各五分）

上?咀，加生姜三片，乌梅一个，水煎，空心温服。一方有地榆、条芩、防风各五分。

●槐角丸　治五种肠风下血，痔瘻脱肛，并宜服之。

槐角（炒，二两）　地榆　黄芩　当归（酒浸，焙）　防风　枳壳（去穰，麸炒，各半斤）

上为末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心米饮下。

●槐花汤　治肠风脏毒下血。

槐花（炒）　侧柏叶（捣烂，焙）　荆芥穗　枳壳（麸炒，各等分）

上为末，每服三钱，空心米饮调下。

●香附散　治肠风。

香附（炒，一两）　枳壳（炒，七钱半）　当归　川芎（各五钱）　槐花（炒）　甘草（炙，各二钱半）

上为末，每服三钱，加生姜三片，枣一枚，水煎，温服。

●丹溪方　治肠风下血。

黄芩　秦艽　槐角　升麻　青黛

上以水煎服。

●又方　治肠风下血。

滑石　当归　生地　黄芩　苍术（各等分）

上以水煎服，或以苍术、生地，不犯铁器为末，丸服。

●枳壳散　治肠风脏毒下血。

枳壳（去穰，麸炒，十两）　黄连（四两，内二两槐角炒，二两槐花炒，去角、花）　甘草（五钱）

上为细末，每服二钱，空心清米汤调下。

●胃风汤　治大人小儿风邪入于肠胃，水穀不化，泄下鲜血；或肠胃湿毒下如豆汁；或下瘀血，日夜无度。

人参　白术（炒）　茯苓　川芎　当归（酒洗）　白芍药（炒）　官桂（炒，各等分）

上锉，每服五钱，入粟米百粒，水煎，空心服。小儿量力加减。加黄耆、甘草、熟地黄，名十补汤。

●败毒散　治风热流入大肠经，下血不止。

羌活（一钱半）　独活　前胡　柴胡　桔梗　人参　茯苓　枳壳　川芎（各一钱）　甘草（五分）

上作一服，水煎，食前服。

●黄连散　治肠风下血，疼痛不止。

黄连　鸡冠花　贯众　大黄　乌梅（各一两）　甘草（炙，七钱半）

上为末，每服二钱，用温米饮调下，日三服，不拘时。一方加枳壳、荆芥各一两。

●滋阴凉血四物汤

当归（一钱半）　川芎　生地（酒洗）　黄耆　条黄芩　槐角子（各一钱）　白芍药　黄连　秦艽（各八分）　升麻　枳壳（各五分）　甘草（三分）

上锉，水煎，食前服。

●苦参丸　治肠风下血及年久痔漏。

苦参（半斤）　槐角（六两）　女贞实（四两）　归尾（二两）

上为末，用大猪肠三尺，入药在内，两头扎住，煮烂。同枯矾末四两，捣丸桐子大，每服三十丸，米饮下，忌椒醋。

●脏头丸　治肠风下血，脱肛。

槐子（一两）　牙皂（七分）　黄连（四两）　糯米（一升）

上为末，用雄猪大肠一条，去油洗净，将前药入内，两头扎住，砂锅内煮烂，捣丸如桐子大，每服六七十丸，米饮下。

●肠风黑散　治肠风下血，或在粪前后，并皆治之。

荆芥（二两）　乱发　槐花　槐角（各一两，烧）　蝟皮（炒）　甘草（炙，各一两半）　枳壳（去白，二两炒一两）

上将所烧药同入瓷瓶内，盐泥固济烧存三分性，出火毒，同甘草、枳壳捣罗为末，每服三钱，水一锺煎七分，空心服。

●香梅丸　治肠风脏毒，下血，日久不止。

乌梅（同核烧存性）　香白芷（不见火）　百药煎（烧存性，各等分）

上为末，米糊丸如桐子大，每服七十丸，空心米饮下。

〖治脏毒下血方〗

●连蒲散　治饮酒过多及食辛辣炙煿，以致蕴热入于肠胃，下血色鲜。

黄连　蒲黄（炒，各一钱二分）　黄芩　当归　生地（酒炒）　枳壳（麸炒）　槐角　芍药　川芎　甘草（五分）

上锉，水煎，食前服。酒毒加青皮、乾葛，去枳壳；湿毒加苍白二术。

●加味四物汤　治下血有热。

当归　川芎　芍药　生地（酒炒）　山栀（炒）　升麻　秦艽　阿胶珠

上锉，水煎服。过多不止者，加黄连、红花。

●三黄凉血汤　治肠胃积热下血。

黄连　黄芩　黄柏　枳壳　甘草（各一钱）　生地黄（二钱）　地榆（五分）

上作一服，水煎，空心服。血盛加当归、防风、槐角子。

●苍地丸　治积热便血。

苍术　陈皮（各一两半）　黄连　黄柏　条芩（各七钱半）　连翘（半两）　生地膏（六两）

上为末，用地黄膏为丸如桐子大，每服五七十丸，白汤下。

●芍药黄连汤　治便血腹中痛，谓之热毒。

芍药　黄连　当归（各二钱半）　淡桂　大黄　甘草（炙，各一钱）

上?咀，作一服，水煎服。如痛甚，调木香、槟榔末各五分服。

●酒煮黄连丸　治湿热酒毒下血。

黄连（十二两）　好酒（五斤）

上将黄连细切，以银石器内酒煮，干焙为末，面糊为丸如桐子大，每服三十丸，空心服。

●蒜连丸　治脏毒下血。

鹰爪黄连（去须，一两）

上为末，用独头蒜一个，煨香熟，研和，入臼杵极烂，丸如桐子大，每服四十丸，空心陈米汤下。

●黄连丸　治饮酒过多，下血不止。

黄连（二两）　赤茯苓　阿胶（炒，各一两）

上为末，用阿胶调，众手为丸桐子大，每服三十丸，食后米饮下。

●白柏丸　治湿热下血。

白术（五钱）　黄柏　生地（酒炒）　白芍药　黄芩　地榆　香附（各二钱）

上为末，蒸饼丸服。

●卷柏散　治脏毒即效。

卷柏叶（焙乾）　黄耆（各一两）

上为末，每服二钱，米饮调服。

●一方　治肠风脏毒，酒痢下血。

黄连　生姜

上二味，煎汤下二气丸，次服五槐丸，方见效。

●一方

苦楝根（炒黄）

上为末，炼蜜丸，米饮下二十丸。

●梅师方　治热毒下血，或因食热物发动。

赤小豆

上杵为末，水调服方寸匕。一方治卒暴下血，用赤小豆一升，捣碎，水二升，绞汁饮之。

〖治肠澼湿毒下血方〗

●当归和血汤

当归身　升麻（各二钱）　槐花（炒）　青皮（各六钱）　荆芥穗　熟地（砂仁炒）　白术（各六分）　川芎（四分）

上为细末，每服三钱，米饮调，食前服。

●升阳除湿和血汤　治肠澼下血作派，其血[氵即]出有力，而远射四散如筛。春二月中旬日下二行，腹中大作痛。乃阳明气冲，热毒所作也，当升阳去湿热和血而愈。

生地（酒炒）　牡丹皮　生甘草（各五钱）　炙甘草　黄耆（各一钱）　当归　熟地（砂仁炒）　苍术　秦艽　肉桂（各三分）　陈皮　升麻（各七分）　白芍药（一钱半）

上?咀，作一服，水四大盏煎一盏，稍热空心服，立效。

●凉血地黄汤　夫肠澼者，为水穀与血另作一派如[氵即]桶涌出也。夏月湿热太甚，正当客气盛而主气弱，故肠澼之病甚也，此汤主之。

黄柏（去皮，炒）　知母（炒，各一钱）　青皮　槐花（炒）　当归　熟地黄（各五分，砂仁炒）

上?咀，作一服，水煎，温服。如小便涩，脐下闷，或大便时后重，调木香、槟榔细末各半钱，稍热，每食前空心服。如里急后重又不去者，当下之。

●黄连汤　治便血腹中不痛者，谓之湿毒。

黄连　当归（各五钱）　炙甘草（一钱半）

上?咀，每服一两，水煎，食前空心服。

●槐角散　治肠胃有湿，胀满下血。

苍术　厚朴　陈皮　当归　枳壳（各一两）　槐角（二两）　甘草　乌梅（各半两）

上锉，每服七八钱，水煎，空心服。

〖治结阴下血方〗

●榆砂汤　治结阴，便血不止，渐而极多。

地榆（四钱）　砂仁（七枚，另研）　生甘草（一钱半）　炙甘草（一钱）

上锉，作一服，水煎，温服。

●结阴丹　治肠风脏毒下血。

枳壳（炒）　威灵仙　黄耆　陈皮　樗根皮　何首乌　芥穗（各等分）

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，陈米饮，入醋少许，煎过放温送下。

●大豆酒　治便血赤楞。

黑豆一升（炒焦）

上为末，入好酒一镟，去豆末饮酒，神效。

●连壳丸　治内伤经络下血，用此以解之，一料愈。

黄连　枳壳（各二两，同用槐花炒过，槐花不用。）

上为末，蒸饼为丸服。

●椿皮丸

臭椿皮（刮去粗皮，焙，十四两）　苍术　枳壳（各一两）

上为末，醋糊丸如桐子大，每服三十丸，空心食前米饮下。

●玉屑丸　治肠风，寒湿结阴，泻血久不止。

槐根白皮（去粗皮）　苦楝根（去皮，各三两）　椿根白皮（四两，于九月后二月前取，晒乾）　天南星　半夏（各半两，并生用）　威灵仙（一两）　寒食面（三两）

上为末，滴水丸如桐子大，每服三十丸，以水一盏煎沸，下丸子煮令浮，以匙抄起，温水送下，不嚼，空心食前服。

娄氏曰：顷年一妇人，下血盈盆，顿尔疲痿，诸药不效。予曰：此正肠风。服玉屑丸三服而愈。

●平胃地榆汤　治一人因勉强饮酸酒得腹痛，次转泄泻十馀日，便后见血，治以泻热药不效，此结阴也。《内经》曰：邪至五脏则阴脉不和，阴脉不和则血留之，阴气内结，不得外行，血无所禀，渗入肠间，故便血也。以此汤主之。

苍术（一钱）　白术　陈皮　茯苓　厚朴（各五分）　甘草（炙）　乾姜　当归　炒曲　白芍药　益智仁　人参（各三分）　地榆（七钱）　升麻　黑附子（炮，各一钱）　葛根（五分）

上作一服，加生姜三片，枣二枚，水煎，食前温服。此药温中散寒，除湿和胃，数服病减，次服芳香之剂而愈。

〖治内虚下血方〗

●厚朴煎　治气虚肠薄，荣血渗下，亦治五痔。

厚朴　生姜（各一两，同捣烂炒黄）　白术　神麴　麦芽　五味子（各一两，同炒黄）

上为末，水糊丸如桐子大，疾作时空心米饮下百丸，平时只服五十丸。

荫按：盖脾胃本无血，缘气虚肠薄，自荣卫渗入而下，故用厚朴厚肠胃，麦芽消酒食，白术导水，血自不作，是亦以脾胃为主也，故服之多取奇效。

●龟柏丸　治便血久而致虚，腰脚软痛，及麻风疮痒见于面者。

龟板（二两，酥炙）　侧柏叶　芍药（各一两半）　椿根皮（七钱半）　升麻　香附（各五分）

上为末，粥丸，以四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮煎汤下。

●人参樗皮散　治大肠风虚，饮酒过度，挟热下利脓血，大肠连肛门痛不可忍，多日不瘥。

人参　樗白皮（各等分）

上为末，每服三钱，空心温酒或米饮调下。忌一切油腻湿面等毒物。

一妇人饮啖过常，蓄毒在脏，大便与脓血杂下，日夜二三十度，大痛连肛门，痛不堪任。医者用止血痢药不效，又用肠风药则益甚。如此半年，气血渐弱，肌肉消瘦。服稍热药，则腹愈痛，血愈下。服稍凉药则泄注，气羸，食愈减。服温平药则病不知减，医术告穷，垂命待尽。或教以服此药三服，脓血皆定，不十服，其疾遂愈。

●伏龙肝散　一名黄土汤　治先粪后血，谓之远血，兼止吐衄。

伏龙肝（半斤）　甘草（炙）　白术　阿胶　黄芩　乾地黄（各三两，千金方作乾姜）

上?咀，每服四钱，水煎，空心服。虚者加附子。

●赤小豆当归散　治先血后粪，谓之近血。

赤小豆（五两，浸令芽出，曝乾）　当归（一两）

上杵为末，浆水服方寸匕，日三服。

●竹茹汤　治妇人汗血，吐血，尿血，下血。

竹茹　熟地黄（各二两，砂仁炒）　人参　白芍药　桔梗　川芎　当归　甘草（炙）　桂心（各一两）

上?咀，每服一两，水煎，食后服。

●剪红丸　治脏腑虚寒，下血不止，面色痿黄，日久羸瘦。东垣谓劳损宜温，此方之义，非温寒之说也。

当归（酒浸，一两）　侧柏叶（炒黄）　鹿茸（火去毛，醋煮）　附子（炮去皮脐）　川续断（酒浸）　黄耆　阿胶（蛤粉炒）　白矾（枯，各五钱）

上为末，醋煮米糊丸如桐子大，每服七十丸，空心米饮下。

●矾附丸　治阳虚，肠风下血，当日立止，一月除根。久服助下元，除风气，益脏腑。

青矾（四两，用瓦罐盛，火煅食顷，候冷入盐一合，硫黄一两，再煅食顷，候冷取出）　附子（一两，为末）

上粟米粥丸如桐子大，每服三十丸，空心生地黄汁下。

●芎归汤　调血上品。

川芎　当归（各三钱）

上锉，水煎服。热加茯苓、槐花，冷加茯苓、木香。

●补中益气汤　治内伤劳伤，元气下陷，便血日久不愈。

人参　黄耆　甘草（炙）　白术　当归（各一钱）　升麻　柴胡（各五分）　陈皮（七分）

上锉一服，水煎服。

一人年六十馀，便血三年，诸药不效。余令服补中益气汤，倍当归，加桃仁，二十服而愈。

●十全大补汤　治内伤脉络，下血不止，属虚者。

人参　白术　白茯苓　甘草（炙）　当归　川芎　芍药　生地（酒炒）　黄耆　肉桂（各一钱）

上锉一服，水煎服。

●归脾汤　治内伤思虑，怔忡少寝，有汗下血。

白术　茯神　黄耆　圆眼肉　酸枣仁（炒，各一两）　人参　木香（各五钱）　甘草（炙，二钱半）

上锉，每服四钱，加生姜三片，枣一枚，水煎服。

〖收涩止血方〗

●固荣散　治吐血便血。

真蒲黄　地榆（各一两）　白芷（五钱）　甘草（一钱半）

上?咀，每服二钱，温酒调服。如气实人，加石膏一两。

●一方

槐花　荆芥（各等分）

上为末，酒调下一钱，仍空心食猪血，妙。

●乌梅丸　治肠风下血，服之立愈。

真殭蚕　乌梅（焙乾，各一两）

上为末，薄糊丸如鸡头实大，每服百丸，食前白汤送下。

●五槐丸　治脏毒。

五倍子　槐花　百药煎（好者，各等分。）

上焙乾为末，酒糊丸如桐子大，每服二十丸，空心米汤下，日三服。

●丹溪方　治下血。

白芷　五味子

上为末，粥丸，米汤下。

●一方　治肠风。

五倍子　白矾（各五钱）

上为末，顺流水丸如桐子大，每服七丸，米饮下，忌酒。

●一方　治粪前有血，面色黄。

石榴皮

上为末，煎茄子汤，调服二钱匕。

●一方　治粪后下血不止。

艾叶（不拘多少）

上为末，以生姜自然汁和服。

●一方　治丈夫伤血，妇人血漏，渍入大肠出血。

草豆蔻　槟榔（各炒紫色）　罂粟壳（烧灰，各等分）

上为末，每服二钱，空心米饮调下。

以上诸方，用乌梅、五倍、白矾等，俱收涩之剂，盖酸以收脱之义也。

●黑玉丹　治肠风积热，下血不止，及虫蚀肠口，滴血淋沥。

刺蝟皮（制，一斤）　猪悬蹄（一百个）　败棕（八两，锉）　苦楝根（五两）　雷丸（四两）　牛角?（十一两，锉）　槐角（六两）　芝麻（四两）　乱发（皂角水洗净，焙，八两）

上锉碎，用磁罐内烧存性，研为末，入乳香二两、麝香八钱，研和令匀，用酒打面糊为丸，如桐子大。每服二十丸，先细嚼胡桃一枚，空心以温酒吞下，多进得效。

●一方　治脏毒。

当归　枳壳　侧柏叶　陈槐花子　百草霜　芍药（各一两）

上锉碎一处炒，令烟微起，为末。每服二钱，空心温酒调下，日午米汤下。

●一方　治肠风下血。

核桃壳　茧退　皮鞋底　赤鸡冠花（各等分）

上烧灰为末，每服一钱，空心温酒下。

●一方　血馀灰　鞋底灰　猪牙皂角灰（各等分）

上为末，酒调三钱匕。

●柏灰散　治脏毒，下血不止。

侧柏叶（一味，春东夏南秋西冬北，随方面取之。）

上烧灰，调下二钱。

●乌梅丸　治便血下血。

乌梅（三两，烧灰存性）

上为末，醋糊丸如梧子大，每服七十丸，空心米汤下。

●冬荣散　治肠风下血。

夏枯草（烧灰存性）

上为末，米饮下，或凉水下。

●一方　治下血劫剂。

百药煎（一两，取一半烧为灰）

上为末，糊丸如榈子大，每服六十丸，空心米汤下。

●一方　治下鲜血。

山栀子仁（烧灰）

上为末，水和一钱匕服。

●一方　百草霜

上研细，酒调下。

●一方　治远年日久，肠风下血不止。

枳壳（烧灰存性）　羊胫（烧灰）

上为末，和匀，用浓米饮一中盏调下，更初，一服如人行五里，再服立效。

●一方　治肠风下血久不止。

茄蒂（烧存性）

上为末，每服三钱匕，食前米饮调下。

●一方　治肠风。

丝瓜（烧灰存性）

上为末，空心，水和一钱匕，量大小多少服之。

●一方　治泻血不止。

桑耳（一两，炒令黑）

上用水一升三合煎取六合，去柤，空心分作三服。

●一方　治肠澼。

陈年棕桐（烧灰）

上为末，百药煎为丸服。

●一方　瓜蒌（三个，烧灰存性）

上为末，每服三钱，空心米饮调下。

●一方　治脏毒下血。

乾柿（烧灰）

上为末，米饮调下二钱。本草云：柿治肠澼，解热毒，消宿血。

●一方　槐花　枳壳（各烧灰存性，等分）

上为末，新井水为丸，米饮下。

以上诸方俱用烧灰，盖血见黑则止。

〖治中蛊下血方〗

唾中见沉者，心腹绞痛，下血如烂肉者，俱为蛊。

●千金方　治中蛊下血如鸡肝，其馀四脏俱坏，惟心未毁，或鼻破待死。

取马兰根为末，每服方寸匕，随吐则出，极神。此苗似葛，蔓绿紫，生子似橘子。

●梅氏方　治卒中蛊毒，下血如鸡肝，昼夜不绝，脏腑败坏待死。

用白蘘荷叶，密安病人床下，勿令病人知觉，自呼蛊主姓名。

●百一方　治中毒蛊，或吐下血者，若烂肝。

取蚯蚓十四枚，以苦酒三升渍之，蚓死，但服其汁，已死者皆可治。

●千金翼方　治蛊毒下血。

取蝟毛，烧灰为末，水服方寸匕，当吐蛊毒。

●肘后方　疗中蛊毒，吐血下血，皆如烂肝者。

用苦瓠一枚，水二升，煮取一升，服之吐，即愈。一方用醋煮消服之，神效。（苦瓠有毒，当慎之）