遗精

《内经》曰：肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。又曰：肾者主蛰，封藏之本，精之处也。又曰：（厥气）客于阴器，则梦接内。盖阴器者，宗筋之所繫也，而脾胃肝肾之筋，皆结聚于阴器。然厥阴主筋，故诸筋统属于肝也，肾为阴，主藏精；肝为阳，主疏泄。故肾之阴虚则精不藏；肝之阳强则脚气不固，若遇阴邪安于其窍，与所强之阳相感，则精脱失而成梦泄矣。病之初起，亦有不在肾肝而在心肺，及在心肺脾胃之不足者，然必传于肾肝，而后精遗也。阳虚者补其气，阴虚者益其精，阳强者泄其火，随其因而俾其偏。梦失之因于真阳不固，故精脱之后，其气未能卒复；不比人之内接而气易可复也。

思虑伤神则流淫不止，又思想无穷，所欲不得，而为白淫，治法有五：神气浮游，用辰砂、龙骨、磁石之类，以镇坠之。思久气结成痰，心窍闭塞，宜猪苓丸，半夏一两（破如豆大），猪苓一两，同拌，炒勿焦，为末，糊丸桐子大，空心盐汤下。思想伤阴，大凤髓丹，黄柏二两，砂仁一两，甘草五钱，猪苓、半夏、茯苓。莲鬚、益智各二钱半，芡实糊为丸。思想伤阳，宜鹿茸。苁蓉。锁阳、菟丝之类，阴阳俱虚者，人参、茯神、远志、枣仁、莲子、芡实、菖蒲、当归、生地、麦冬、菟丝、知母、黄柏。又思欲不遂，宜妙香散，黄耆、远志、山药、茯神各二两，人参、甘草、桔梗各五钱，木香二钱五分，辰砂三钱，麝一钱，为末，熔黄蜡四两，加茯苓末四两，作块同煎服。色欲过度，肾虚不禁，四君子汤加山药、黄耆、五味、远志，枸杞、巴戟、鹿茸、龟甲；或六味丸加五味、牡蛎、龙骨、人参、苁蓉、菟丝。又有壮年盛满，寡欲而溢泄者，黄柏、知母、生地、茯苓、黄连、莲子、菖蒲、远志、泽泻。大凡身热而脉洪或滑，皆因于热，知、柏、猪、泽、二冬、茯神、生地、莲子、竹叶、木通之类。凡属积滞瘀热等疾，贵在疏泄，不知其理，但用固涩，反增其病矣。惟滚痰丸下之最宜，更与滋肾丸及木通、猪苓之类，无不立愈，或用猪苓丸亦可。脾胃湿热之人及饮酒厚味太过，痰火为患，多致遗泄，宜苍白二陈加知、柏、升、柴，俾清升浊降，脾胃健而遗泄止矣。又有鬼魅相感之症，由正气本虚，欲心妄动，邪因乘之，其状不欲见人，如有晤对，或言笑歌哭，脉息乍大乍小，乍有乍无，或两手如出两人，或尺寸各为一等，或脉来绵绵不知度数，而颜色不变，皆鬼邪之候也。人参、茯神、远志养其正；生地、当归、枣仁安其神；朱砂、雄黄、沉香、安息香、麝香、鬼箭羽、虎头骨辟其邪；移寝室于向阳，用多人作伴，焚奇香不绝，乃其治也。仲景治手足烦热、咽乾口燥，或为悸衄，此阳上升而不降，阴独居而在内，则为梦失，小建中汤和之。此世俗昧也。凡脱精不止，固涩无功，当泻心火，清理不愈则用升举，升、柴、二活；甘以缓之，甘草、大枣；酸以收之，茱萸、五味、枣仁、乌梅之类；莲鬚、金樱子、桑螵、海螵、龙骨、牡蛎固涩之品；知、柏、二冬，芩、连、竹叶、山栀清降之属。虚而不禁，气衰火微，益智、茱萸、人参、黄耆、枸杞、骨脂、苁蓉、胡桃、韭子、鹿茸、桂、附之属，择而用之可也。

梦失久而玉关不闭，精竭而命亡矣，俗惟以涩为事，如涩而不止奈何？始于未甚之时，大用补气补精之药，不至于久而不禁。此方保精用芡实、山药各一两，莲肉五钱，茯神二钱，枣仁（炒）三钱，人参一钱，水煎服，先将汤饮之，后加白砂糖五钱，拌入渣内同食，日日连服，不半月而止矣。品味平和，淡而不厌，收功独神也。

针灸法：遗精白浊，心俞、肾俞，膏肓、三里、关元、中极、气海、三阴交、精宫。即关元之对背脊处是穴。