经论总抄

（此篇总揭天地阴阳、人身造化、脉病治法、五脏六腑，昭然可考。）

三才，天地人也。天者，轻清而上浮；地者，重浊而下凝。阳之精者为日，东昇而西坠也；阴之精者为月，夜见而昼隐也。天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也；地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。天气下降，地气上升，阴中有阳，阳中有阴。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。

天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也。左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也。金木者，生成之始终也。玄气凝空，水始生也；赤气炫空，火始生也；苍气浮空，木始生也；素气横空，金始生也；黄气际空，土始生也。

大地絪縕，万物化醇。男女媾精，万物化生。人者，得天地之正气，灵于万物者也。命者，天之赋也；精者，身之本也；形者，身之合也；气者，生之元也；神者，生之制也。

心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者。臣使之官，喜乐出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞。

三阳者，太阳、阳明、少阳也；三阴者，太阴、少阴、厥阴也。阳明者，两阳合明也；厥阴者，两阴交尽也。手太阳小肠经也，手阳明大肠经也，手少阳三焦经也，手太阴肺经也，手少阴心经也，手厥阴心包络也。足太阳膀胱经也，足阳明胃经也，足少阳胆经也，足太阴脾经也，足少阴肾经也，足厥阴肝经也。

头者，诸阳之所会；面者，五脏六腑之荣。鼻属肺，肺和则鼻知香臭矣；目属肝，肝和则目辨黑白矣；口属脾，脾和则口知五穀矣；舌属心，心和则舌知五味矣；耳属肾，肾和则耳闻五音矣。

头者，精明之府。头倾视深，精神将夺矣。背者，胸中之府。背曲肩垂，府将坏矣。腰者，肾之府。转摇不能，肾将惫矣。骨者，髓之府。不能久立，行则振掉，骨将惫矣。膝者，筋之府。屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。

九窍者，肝开窍于目，心开窍于耳，肺开窍于鼻，脾开窍于口，肾开窍于二阴。此以九窍言之。然心开窍于舌，肾开窍于耳。

发者，属心禀火气也；眉者，属肝禀木气也；须者，属肾禀水气也；咽者咽物，纳水穀，接三脘以通胃也；喉者候气，有九节，通五脏以系肺也。发者血之馀，神者气之馀，爪者筋之馀，齿者肾之馀。魂者，神明之辅弼也；魄者，精气之匡佐也。血为荣，荣者水穀之精气也；气为卫，卫者水穀之悍气也。直行者，谓之经；旁行者，谓之络也。

脉者，天真委和之气也。三部，寸、关、尺也；九候，浮、中、沉也。五脏，心、肝、脾、肺、肾也；六腑，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦也。

圣人以左寸为心，左关为肝，左尺为肾，右寸为肺，右关为脾，右尺为命门者，法乎天也，非圣人之私也。盖天之北为坎，南为离，东为巽，西为兑，包乎外者为乾，居乎中者为坤。人生与天地相似，左手天之东也，巽位在焉，巽为木，故肝木居乎左关。左关之前为心者，法南之离也；左关之后为肾者，法北之坎也。右手天之西也，兑位在焉，兑为金，金者肺，《易》曰：乾为天为金，是肺为金而有乾象，故居右寸而位乎高。右关为脾者，脾为坤土，奠位乎中，以之而承乎肺下，此天高地下之义，乾坤象也。右尺为命门，命门者，火也，以水位而位火，此一阳生于二阴之义，正所以成坎也。向非与天地相似，圣人安得以是而垂法哉？小肠附在左尺，大肠附在右尺。

每部中各有浮中沉三候，三而三之，为九候也。浮者至皮肤，候表及腑也；中者至肌肉，以候胃气也；沉者至筋骨，候里及脏也。寸为阳为上部，法天，主心胸以上至头之有疾也；关为阴阳之中为中部，法人，主膈以下脐之有疾也；尺为阴为下部，法地，主脐以下至足之有疾也。

四时之脉者，弦、钩、毛、石也。春脉弦，肝东方木也；夏脉钩，心南方火也；秋脉毛，肺西方金也；冬脉石，肾北方水也；四季脉迟缓，脾中央土也。四时平脉，六脉俱带和缓也，谓有胃气。有胃气曰生，无胃气曰死。

五行者，金、木、水、火、土也。相生者，谓金生水、水生木、木生火、火生土、土生金也。相剋者，谓金剋木、木剋土、土剋水、水剋火、火剋金也。相生者吉，相剋者凶。如心见沉细，肝见短涩，肾见迟缓，肺见洪大，脾见弦长，皆遇克也；心见缓，肝见洪，肺见沉，脾见涩，肾见弦，皆遇我之所生也。

左手属阳，右手属阴。关前为阳，关后为阴。男子左手脉常大于右手者，为顺也；女子右手脉常大于左手者，为顺也。男子尺脉常弱，寸脉常盛，是其常也；女子尺脉常盛，寸脉常弱，是其常也。反者，女得男脉，男得女脉；男得女脉为不及，女得男脉为太过。不及固病，太过亦病，所谓过犹不及也。

人迎者，左手关前一分是也；气口者，右手关前一分是也。人迎以候天之六气，风寒暑湿燥火之外感也；气口以候人之七情，喜怒忧思悲恐惊之内伤也。人迎脉紧盛，大于气口一倍，属表为阳为腑也；气口脉紧盛，大于人迎一倍，属里为阴为脏也。属表为感风寒，属里为内伤饮食。人迎、气口俱紧盛，为夹食伤寒，为内伤挟外感也。男子久病，气口充于人迎者，有胃气也；女子久病，人迎充于气口者，有胃气也。病虽重，可治。反此者，逆也。外因者，六淫之邪也；内因者，七情之气也；不内外因者，饮食、劳倦、跌扑也。

六脉者，浮、沉、迟、数、滑、涩也。浮者为阳，在表，为风，为虚也；沉者为阴，在里，为湿，为实也。迟者为阴，寒在脏也；数者为阳，热在腑也。滑者，血多气少也；涩者，气滞血枯也。

八要者，表、里、虚、实、寒、热、邪、正也。表者，病不在里也；里者，病不在表也。虚者，五虚也；实者，五实也。寒者，腑脏积冷也；热者，腑脏积热也。邪者，外邪相干也；正者，脏腑自病也。

七表者，浮、芤、滑、实、弦、紧、洪也。八里者，微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。九道者，长、短、虚、促、结、代、牢、动、细也。七死者，雀啄、屋漏、弹石、解索、鱼翔、虾游、釜沸也。

奇经八脉者，阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、任脉、督脉、带脉也。

人病脉不病，名曰内虚。脉病人不病，名曰行尸。

五运主病者，谓诸风掉眩，皆属于肝木；诸病痒疮，皆属于心火；诸湿肿满，皆属于脾土；诸气膹郁，皆属于肺金；诸寒收引，皆属于肾水。

六气为病者，谓诸暴强直、支痛、软戾、里急、筋缩，皆属于风。厥阴风木，乃肝胆之气也。诸病喘呕、吐酸、暴注下迫、转筋、小便浑浊、腹胀大鼓之如鼓、痈疽疡疹、瘤气结核、吐下霍乱、瞀郁肿胀、鼻塞鼽衄、血溢、血泄、淋闭、身热恶寒、战慄惊惑、悲笑谵妄、衄蔑血污，皆属于热。少阴君火之热，乃真心小肠之气也。诸经强直、积饮、痞膈中满、霍乱吐下、体重胕肿，肉如泥，按之不起，皆属于湿。太阴湿土，乃脾胃之气也。诸热瞀瘈、暴瘖冒眛、躁扰狂越、骂詈惊骇、胕肿痠痛、气逆冲上、禁慄如丧神守、嚏呕、疮疡、喉痹、耳鸣及聋、呕涌溢食不下、目眛不明、暴注、瞤瘈、暴病暴死，皆属于火。少阳相火之热，乃心包络三焦之火气也。诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。阳明燥金，乃肺与大肠之气也。诸病上下，所出水液澄沏清冷，癥瘕、?疝、坚痞、腹满急痛、下痢清白、食已不饥、吐利腥秽、屈伸不便、厥逆禁固，皆属于寒，乃肾与膀胱之气也。

亢则害，承乃制者，寒极生热，热极生寒，木极而似金，火极而似水，土极而似木，金极而似火，水极而似土也。

五虚者，脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入也。浆粥入胃，泻止则生。

五实者，脉盛、皮热、腹胀、前后不通、瞀闷也。大小便通利，得汗者生。

五胜者，风胜则动，热胜则肿，燥胜则乾，寒胜则浮，湿胜则泻泄。

五恶者，心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥。

六脱者，脱气、脱血、脱津、脱液、脱精、脱神也。

五劳者，久视伤血，劳于心也；久卧伤气，劳于肺也；久坐伤肉，劳于脾也；久立伤骨，劳于肾也；久行伤筋，劳于肝也。心劳神损，肺劳气损，脾劳食损，肝劳血损，肾劳精损。

六极者，尽力谋虑，劳伤乎肝，应乎筋极。曲运神机，劳伤乎心，应乎脉极。意外过思，劳伤乎脾，应乎肉极。预事而忧，劳伤乎肺，应乎气极。矜持志节，劳伤乎肾，应乎骨极。此五劳应乎五极者也。精极者，五脏六腑之气衰，形体皆极，眼视无明，齿焦发落，体重耳聋，行履不止，邪气逆于六腑，厥于五脏，故成精极。

五脏受病者，忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺，恚怒气逆则伤肝，饮食劳倦则伤脾，坐湿入水则伤肾。

五损者，一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起于床。从上下者，骨痿不能起于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。然损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精也。

四时发病者，春伤于风，夏必飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬必咳嗽；冬伤于寒，春必温病。

凡病之始起也，可刺而已。其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。在表者，汗而发之；在里者，下而夺之；高者，因而越之；慓悍者，按而收之；脏寒虚脱者，治以灸焫；脉病挛痹者，治以针刺；血实蓄结肿热者，治以砭石；气滞痿厥寒热者，治以导引；经络不通，病生于不仁者，治以醪醴；血气凝注，病生于筋脉者，治以熨药。然又必先岁气，无伐天和。能合色脉，可以万全。化而裁之存乎变，神而明之存乎人。此先圣作之于前，诸贤述之于后，诚入门之阶梯，乃医家之总领也。