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小承气汤

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 00:03:33 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 小承气汤
书籍名称: 张氏医通
书籍关联tid: 686467
大分类: 卷十六·祖方
书籍章节: 小承气汤
小承气汤(《玉函》)

(治少阳阳明腑证。)

大黄(四钱,生用) 厚朴(六钱) 枳实(三枚,炙)

(初服汤当更衣,不尔者,尽饮之。若更衣,勿服之。经云:亢则害,承乃制。专取大黄以制亢极之害也。承气汤证有三:太阳之邪初传阳明之腑,用调胃承气,藉甘草之缓,款留硝、黄,以祛胃中方张之邪;邪热亢极于胃,用大承气之硝、黄、枳、朴并攻全盛之邪,故无庸于甘缓也;邪气骎骎欲犯少阳之界,斯时热已向衰,但须枳、朴助大黄,以击惰归之邪,故无取于芒硝之峻锐也。其桃核承气,则又主太阳犯本之证,以桃仁、桂枝血药引调胃承气三味以破膀胱蓄血,与阳明之腑,略无交涉。)

调胃承气汤(《玉函》) 治太阳阳明腑证。

(小承气汤去厚朴、枳实。方中大黄酒浸,加芒硝三合,甘草二线。)

大承气汤(《玉函》) 治正阳阳明腑证。

(小承气汤本方大黄,酒洗倍用,厚朴半两,枳实五枚,加芒硝三合。)

桃核承气汤(《玉函》即桃仁承气汤) 治热结膀胱如狂。

(小承气汤去厚朴、枳实加芒硝、甘草、桃仁、桂枝。)

厚朴大黄汤(《金匮》) 治支饮胸满。

(小承气汤倍大黄。)

厚朴三物汤(《金匮》) 治腹满痛闭。

(小承气汤倍厚朴用枳实五枚。)

厚朴七物汤(《金匮》) 治腹满发热,饮食如故。

(小承气汤加甘草、桂枝、姜、枣。此本小承气合桂枝汤,中间裁去白芍之酸收,不致引邪入犯营血,虽同用桂枝、甘草,与桂枝汤泾渭攸分。其厚朴独倍他药,正以泄气之浊逆耳。)

大黄甘遂汤(《金匮》) 治妇人血结,少腹如敦。

(承气汤去枳实、厚朴。本方大黄用四钱,加甘遂、阿胶各二钱,顿服之。)

大黄甘草汤(《金匮》) 治食已即吐。

(承气去枳实、厚朴,用大黄一两,加甘草三钱。)

大黄牡丹汤(《金匮》)(《肘后》名瓜子汤)痈。

(小承气汤去枳实、厚朴,加芒硝、桃仁、牡丹皮、甜瓜子。)

大黄附子汤《金匮》 治胁下寒饮偏痛。

(承汤去枳实、厚朴。本方用大黄一两,加附子六钱,细辛二钱,水煎,分温三服。如人行四五里进一服。按:此即泻心汤去芩、连之苦燥泻里,加细辛之辛温走表,以治胁下寒积,两不移易之定法也。)

黄龙汤 治失下循衣撮空,虚极热盛,不下必死者。

(承气汤本方用大黄三钱,厚朴钱半,枳实一钱,加芒硝二钱,甘草一钱,人参较大黄减半,当归二钱,生姜五片,大枣一枚。如肠鸣,去芒硝加半夏、茯苓;血秘,去甘草加桃仁泥、生地黄汁;气秘,去当归加木香;风秘,去大枣加羌活;年老气虚,去芒硝。汤取黄龙命名,专攻中央燥土,土既燥竭,虽三承气萃集一方,不得参、归鼓舞胃气,乌能兴云致雨。或者以为因虚用参,殊不知参在群行剂中,则迅扫之威愈猛,安望其有补益之力欤?《千金》又以小柴胡易名黄龙汤,意在培土以安风木,殊非此方寓补于泻之义。)

三化汤 治类中风,外无六经形证,内有便溺阻隔。

(小承气汤加羌活。)

羌活导滞汤 治大便风秘。

(小承气汤去厚朴,加羌活、独活、防己、当归、甘草。此方较三化汤,药味稍异而功用不殊;与枳实导滞丸,则泾渭各别,彼虽亦本承气,而兼枳、术、三黄,因隶之伤饮食门,此不复列。)

紫草承气汤 治痘疮干紫,便秘喘满。

(小承气汤加紫草。)
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