异痘须知

天根痘　　凡诸痘不起壮而天庭，或晓星起灌者，乃精气外生，或曰天根，是十有九生。

天空痘　　诸痘起壮而天庭或晓星不壮者，乃血不灌顶也。故曰天空，十无一生。

明朗痘　　诸痘不起，太阴太阳独起者，是如日月之为明，乃属吉者也。

明蚀痘　　诸痘起壮，太阴太阳不起者，如日月被蚀而为凶兆。

海溢痘　　诸痘不起而耳后方圆一寸独起者，名曰星宿海溢，是肾经旺也，可治。

海枯痘　　诸痘俱起，而耳后方圆一寸独不起者，名曰星宿海枯，是肾败也，不治。

有根痘　　凡痘头面遍身稠密，十分危险，若得地阁方圆数粒如珠者，十有九生，盖肾为人之根本，此痘肾旺，故曰有根，或曰足下有痘为有根。

无根痘　　诸痘俱好，地阁方圆，陷伏干枯，或灰白不起者，是肾水绝也，不治。

绕膝痘　　膝膑之间髓会于此，肾所属焉，故若红活起胀为吉，若色焦紫须防成疔。

抱鼻痘　　面部俱稀，而鼻梁左右密如蚕种者，此毒聚于脾胃也。名曰抱鼻痘，其疔危也。然此若得形色不乘，余部俱顺，亦见无恙。

单锁口　　面部俱稀，嘴角有一粒黑痘独大者，此名单锁口，若唇上下一圈，成串者，此名腾蛇锁口，皆恶候也。

双锁口　　两嘴角俱有一粒者，此名双锁口，又名白虎须疮，尤恶候也。

锁项托颐痘　　一名盘蛇，一名托腮，一名缠喉。其痘遍身稀疏，惟项下至颐稠密一片者是也。乃系凶证。

猪颈痘　　凡痘喉颈窝太多者是也，急服玄参、桔梗、生地、甘草、牛蒡、山豆根之类，迟则其毒结喉而死。

肫痘　　其痘中间多而两头少者，甚至绝无者是也，乃系大凶之痘，多有其毒内攻，损伤心肺而死。

两头痘　　一名两截痘，又名春水断桥。其痘初标时自胸以上自脐以下，俱以见标，而中间一段全无者是也。此因毒气壅盛，气血相离不能交会，阳参于上，故头面最多，阴滞于下，而腿足稠密，故胸腹绝少，为阴阳相离故也。故痘红活而根窠圆晕者，急宜大补气血，接续元气，须于七日之内，速救为妙，至七日之后，则难救矣。惟正气充足者，无妨，若头面太多，肩背密甚者，死。岂可概以心胸稀少而忽之。

逆痘　　其痘上身少而下身多者是也。此无大害。或曰从下先见而后上者为是，或以弟样兄女样男者为逆痘。

鸦翎痘　　此天元足而壬癸充，有经独发之痘，名为鲸罩云衢，从见标起胀，俱黑圆绽光润，圈圆顶峻，行浆渐黄，有神，此主后大富贵之痘也。状元图中俱载之。

鬼捏痘　　此痘遍身全无点粒，其斑成片，却如打伤之痕，此名鬼捏，决为不治。

鬼痘　　其痘见标既完，遍体俱多，头面全无者是也。又名无头痘。五日之内，尚可救治，五日之外则难救矣。因气血下行，不能上升故耳。宜急用川芎、升麻、甘桔、防风、当归、僵蚕之类，如不急治则曲池生毒，一月见骨而死矣。

贼痘　　其痘初出大红如绿豆大，过一日便如黄豆大，再日再大，先起先胀，至后则又变白，根窠与顶全无血色，或如金黄，形虽起胀，按之虚软，宜急挑破，否则四五日上下，出血而死，更有深红焮赤，摸过皮软不碍手者，亦是，因盗周身之气血，而尽附之，故易长易脓，故名贼痘。但比诸痘独大，其大甚速者，是也。若过三日，则必变成水泡，甚或紫泡黑泡矣。若形大而黑摸甚坚硬，或如圆壳色者，此为痘疔，宜急用银簪刺破，口含清水，吸其秽血，用紫草膏或油胭脂加血余灰珍珠末填入疮内，则诸痘自然起发矣。

蛇皮痘　　其痘头面遍身并无空地，平塌而色白者是也。必干枯不能作浆，至十一二日而死。

药患痘　　初标红润，至四五日，忽变陷伏，不起将至里虚者，此名药患痘也，治宜急扶表里为主。

九焦痘　　凡痘而当正额地阁，颧骨胸背耳后手足皆有一二个黑陷者，名曰九焦，乃不治之证也。

伏阴痘　　其痘不灌脓，而内泻脓血，故名伏阴。宜急温里。

水晶痘　　其痘色似芦花，乃系气血两虚之候，宜急大补，然皮薄甚者虽大补无益。

空仓痘　　其痘虽似肥满，而内无脓血，里实干枯全无血水者是也。决死之证。

半边痘　　其痘或出于左，或出于右，歪斜头偏盘晕散漫者是也。此痘虽饮食、声音、二便如故，总难过七日也。

石臼痘　　其痘中间有凹，四弦凸起，光亮好看，内实，浆板不化，以手摸之，其硬如石，形如石臼，故名之。必死。

茱萸痘　　其痘不甚起，其中亦凹，四弦皆有绉纹，以形似茱萸故名之，若根窠红活者，以内托散加减服之。

虫痘　　凡痘，夏月患者恒多生虫，盖热胜则肉腐，腐则生虫也。有不只夏月痘中生蛆，其疮甚痒者，有云：此由毒留皮肤，热腐而化，既腐于外，则毒亦外解，自无内伏等患，故曰吉兆，或云草腐生萤，木朽生虫，故为凶候，宜兼察形证何如，以定吉凶，治宜以银簪挑去，或用柳条铺下，则蛆自出矣。

血痘　　其痘初出，红紫平如朱笔点于遍身者是也。内根已腐，外苗必萎，六日之中决死不治。

火里苗　　其痘自见点以至结痂，发热不退而起胀灌脓，如期应候，及至落痂，则身凉矣，故名之。

血疱痘　　此血协热毒而自浆也。凡刺疱血黑者不治，如血红者，急与犀角地黄汤加白芍以制血解毒。

血靥痘　　凡痘出稀少，而四五日胖如豌豆，六七日血靥痂干，色似丹砂，九日而痂落者是也。此是毒少而气血充足，随出随痂不及酿脓也。是以为之最佳。

悬磬痘　　其痘玉枕之间团聚成块，若紫赤灰陷者，最为极危。盖此系脑户穴，而宗脉所聚也。

鹅口痘　　鹅口者，痘正起发时，唇口痘先发黄，熟而带浆是也。此毒发于脾，渐至呕吐不救。

白浆痘　　凡初起发，其疮头便带白浆者，此疫疠痘也。凡痘有此，主七日死。

破黄痘　　其痘，人中一粒，比众痘独大，痘虽稀朗，至六七日或十二日传经时必然发泻不治，盖脾已腐败也。

四围痘　　其痘初起，而根窠起发之际，四畔旋出小痘，攒簇，本疮或发似粟米者，必不待养浆，即加搔痒而死。

漏疮痘　　有于脓浆成熟之际，疮头有孔，脓水漏出堆聚干结成痂，色如天疱疮者，此为漏疮之美者也。更有不待养脓，忽而自破，漏出清水遂干黑者，此皆厉气所为，传染相似，未有能治者也。

蛀痘　　凡起胀时，痘上有小孔，不黑不白者，此名蛀痘，是表虚而腠理不密，大泄元气，宜急保元汤加丁桂服之，其孔一密，而痘自起矣。如仅数颗，孔甚黑色者，则为疔矣。

攀肩痘　　其痘肩项之上稠密是也，如色又不佳者凶。

隐血斑　　其痘形如豆壳而色灰白，全无血色，及至擦破而后血出而无脓浆者是也，不治。

赤萍疮　　凡痘出，如赤浮萍微微高起者是也。若抓破有血者急以解毒升发之药救之，如成烂痘则无妨矣。

气血两败痘　　近看犹如水蓼花，远望胭脂紫可夸，临浆清水不成脓，古圣神农无治法。

紫萍疮　　凡痘出齐，紫色，不起兼不灌浆，如紫浮萍贴在肉上者不治。

白萍疮　　凡痘出齐，白色，不起兼不灌浆，如白浮萍贴在肉上者不治。

燕窝痘　　其痘在于后颈之间，风门大椎两穴之处，繁粒稠密者是也，若色又焦紫者必危。

垂珠痘　　两耳属肾，肾本伏毒之处，不宜受痘，今痘出耳轮之上，连绵如串珠，此毒气伤肾之甚，万无一生。

草尾珠　　其痘遍身俱陷，惟骩骨一团，饱满如珠者是也。此证尚可急治，而用补托灌脓之剂，或有生者。

黑痘　　多属血热毒陷，况系天癸夺权，本最恶证，但形状多端，有血活而犹可救者，有色异而后主贵者，须细辨之，惟血不活者不可治矣。

赠痘　　赠者，增出之，谓自起胀灌脓结痂，皆有之，凡头面已破，又复灌浆，于无痘处复出一层是也。又名补空痘。此因正气得补而复，邪毒逐外也，故最易长易脓。若服补托药后不出赠痘，破处不复肿灌者，不治。

复出痘　　有先见一二点，于面部，或口唇上下，即已如例收靥，然以火照之，红点隐隐内藏皮肤之内，其治宜急内托，则痘复出。否则，颐下决发一毒，然至此又宜急散其毒，若不散毒，而反发其痘，则必致成死证，无疗矣。

木痘　　其痘中心微微门陷，硬如干腐，无脓无血是也。此因小儿肌肤多痰结聚成毒耳，九日决死。

瘟痘　　诀曰：口不话，眼不睁，饮食不知讨，终日困沉沉。重者似牛狂，手足齐牵并。早晨见好花，午后花落尽。便是状元郎，到此门栏钉。此是瘟痘证，识得才疗定。

佛顶珠　　其痘天庭之间，稀少而形色润美者是也。乃系最吉。